診断
特にスリムな人では、腎臓 動脈 狭窄は聴診器で聞くことができます： 身体検査 医師によると、腹部と脇腹の上の流れのノイズが目立ち、腎臓の変化を示唆しています 船。 この血管の変化の検出は、最初に 超音波 腎臓とその検査 船。 の流速 血 スルー 船 血管幅を測定できます。
低流量での著しい狭窄が検出された場合、治療が必要になります。 この手順はX線を使用せず、特に患者に優しいです。 腎血管の非常に正確な画像は、磁気共鳴断層撮影検査、いわゆるMRIで取得できます。 血管造影。 患者は、 静脈、その助けを借りて腎血管をはっきりと見えるようにすることができます。
治療
腎臓の治療のために 動脈 狭窄、カテーテル処置（治療チューブ）、外科的処置、および薬物治療のオプションが利用可能です。カテーテルを使用すると、心臓カテーテルと同様の方法でバルーンを腎動脈まで押し上げて、狭窄または閉塞させることができます 冠状動脈。 このバルーンは、血管を広げるために拡張されます。 動脈 再び連続になります。 必要に応じて、 ステント、血管サポートを挿入することができます。
ステント 船を開いたままにするように設計されています。 この手順は、の薬物治療時に実行されます 高血圧 十分な圧力低下が得られない場合、または動脈が70％を超えて閉塞している場合は、血圧状況の改善は期待できません。 カテーテル治療が成功しない場合は、正常化するためにいくつかの降圧薬による治療が必要です 高血圧 患者に。 それほど頻繁ではありませんが、狭窄した血管部分を除去し、必要に応じて人工血管でブリッジする手術が必要です。
予後
狭窄した腎血管のバルーン拡張は、以下の線維筋形態において特に有益である。 腎動脈狭窄。 の正規化 血 ほとんどの場合、圧力をかけることができます。通常 血 圧力は動脈硬化症の症例のわずか20％で達成されます 腎動脈狭窄。 狭窄が治療されなかった時間が長ければ長いほど、 高血圧 持続するほど、血圧が再び低下する可能性は低くなります。
永続的な高 血圧 固定高血圧症と呼ばれます。 の患者に治療が行われていない場合 腎動脈狭窄、機能が徐々に失われ、収縮するリスクがあります 腎臓。 影響を受けない 腎臓 その後、拡大することができます、これはとして知られています 肥大 腎臓.
