近年、外来での手術件数が大幅に増加しています。 新しい外科的処置、特に手術を支援するいわゆる画像技術だけでなく、革新的な材料や装置によって、人体への介入がますます容易になっています。
外来患者=より費用効果が高いですか？
病院は毎回コストを削減する必要があるため、外来手術は高価で長期の入院に代わる真の選択肢のように思えます。 しかし、「外来患者 = 短く、簡単で、費用がかからない」という方程式は簡単には当てはまりません。 患者が外来患者として正常に手術を受けるためには、いくつかの前提条件が満たされなければなりません。 外来手術の基準には、術後出血のリスクが最小限、術後呼吸器合併症のリスクが最小限、特別なものは含まれません。 術後ケア ニーズ、および手術後すぐに水分と栄養を受け取る能力。
どの条件が適していますか?
以下の条件または手順は、外来患者のパフォーマンスに特に適しています。
- 鼠径ヘルニア
- 鼠径睾丸
- 臍ヘルニア
- 水ヘルニア（水腫）
- 静脈瘤
- 白内障
- 静脈瘤ヘルニア（精索静脈瘤）
- 関節鏡検査（膝内視鏡検査）
- 胃鏡検査
- 金属除去
- 骨折
- 歯への介入
ケアとアフターケア
患者は、手順自体とその結果を理解するだけでなく、外来手術への移動と帰宅を確実に行う必要があります。 彼の家には、照明、暖房、バスルーム、トイレ、電話が備わっている必要があります。 また、彼は、手術後に自分自身または介護者のいずれかで、彼に連絡を取り、連絡できるようにする必要があります。 したがって、自宅での手術後は、合併症の可能性がある場合に患者がすぐに医療を受けられるようにする必要があります。 アフターケアは、実践または家庭訪問のいずれかで、事前協議で話し合い、明確にする必要があります。 患者は一般的に良い必要があります 健康; 妊娠中の女性と乳幼児は、通常、外来患者として手術を受けるべきではありません。 外来手術を行う医師や診療所にも適切な設備が必要です。 手術室は回復室をはじめ、 モニタリング 施設は、法的要件に準拠する必要があります。 適切に訓練された操作および看護スタッフも利用できるようにする必要があります。 ドイツ麻酔科集中治療医学会 (DGAI) のガイドラインによると、十分かつ容易にアクセスできる車椅子と駐車スペースの数と同様に、入院治療オプションとの密接なつながりが必要です。
事前協議
かかりつけ医または専門医が 条件 手術を必要とし、それに応じて患者にアドバイスした場合、外科医との最初の接触が行われます。 この話し合いの間、患者は時間のプレッシャーなしに質問について話し合う機会を持つべきです。 医師は、すべての側面について患者に誠実に通知し、予備検査の必要性を確認する必要があります。 この事前相談中に、手術日も設定され、必要なすべての指示が行われます。 麻酔 準備が議論されています。
手術の日
麻酔科医の指示 断食 薬の服用は正確に従う必要があります。 手術直前に気分が悪くなった場合は、必ずもう一度医師に相談し、疑わしい場合は手術日を延期する必要があります。 手術当日、患者は信頼できる人に付き添ってもらいます。信頼できる人は、通常、手術後に付き添うことを許可されています。 アフターケア期間は患者様の状態により異なります 条件 と非常に可変です。 処置の前後の待ち時間については、本、テープ、CD を持って行く価値があります。
放電
外来患者は退院するまで 循環 および心機能が少なくとも 60 分間正常であること。 患者は、時間、場所、および既知の人物を認識し、術前に適切な服装と動きをすることができなければなりません。 条件. 吐き気, 嘔吐、または立ちくらみは最小限に抑える必要があります。 傷 そして何の兆候もない 炎症。患者は常に外科医と麻酔科医によって退院する必要があり、患者と同伴者の両方に、 麻酔 & 術後ケア. さらに、患者には緊急連絡先の住所と適切な連絡先を提供する必要があります。 痛み 薬。
自宅でのフォローアップケア
外来治療後に自宅で回復する人は、病院よりも自宅で快適に感じることがよくあります。 とはいえ、家に助けを求め、十分な回復期間を確保する必要があります。 たとえその処置が外来患者ベースで「のみ」行われたとしても、「安易に」行われるべきではありません。 外来処置は、患者にとって自動的に「簡単な」処置ではありません。 質問や潜在的な懸念や合併症は、直ちに主治医に相談する必要があります。
