医学用語 脊椎固定術 外科的脊椎固定術について説明します。 この外科的処置では、XNUMXつの椎骨が一緒に硬化されます。 結果として生じる運動の喪失は永続的なままであり、元に戻すことはできません。
脊椎固定術とは何ですか？
医学用語 脊椎固定術 外科的脊椎固定術について説明します。 この外科的処置では、XNUMXつの椎骨が融合します。 脊椎固定術 の侵略的な形態の一つです 治療 特定のタイプの重度の背中 痛み だけでなく、脊椎の奇形。 脊椎の外科的癒合は、適応症に応じて、部分的または完全に行われます。 融合の程度は、椎骨間のその後の可動性を決定します。 いくつかの椎体は脊椎固定術中にプレートまたはネジの助けを借りて接続されているため、それらはもはや関節機能を実行できません。 脊椎固定術は、背中の非常に複雑で大規模な手術です。 手術後、体の静力学を改善することはできなくなります。 取り返しのつかない結果のため、この形式の 治療 多くの場合、患者が症状を改善するための最後の選択肢です。 したがって、ほとんどの場合、融合手術はどちらの保存的治療も行われない場合にのみ行われます 措置 など 理学療法, 手動療法、筋肉増強トレーニングまたは バックスクール、またはその他 措置 など 注射、投薬と同様に、症状の許容できる改善をもたらすことができました。
機能、効果、および目標
脊椎固定術は、重度の脊椎疾患のために行われます。 顕著な場合 脊柱側弯症 または事故後の深刻な脊椎損傷、ならびに骨構造の重度の変性、融合が使用される場合があります。 椎骨の場合、融合はまた椎骨を再結合します 骨折。 脊椎固定術には、脊椎の安定性を維持する効果があります。 さらに、次のような重要な構造 脊髄 と大動脈は保護されています。 の危険 内臓 融合によって回避することもできます。 このように、 痛み 障害だけでなく、神経学的欠損も治療することができます。 外科的脊椎固定術は常に下で行われます 全身麻酔。 いいえの場合のみ インプラント 挿入する必要があり、脊椎固定術は低侵襲で行うことができます。 この方法により、両方が確実になります 皮膚 軟部組織は、アクセス中の損傷を最小限に抑えます。 特別な器具の使用は、手術中の画像技術によって制御されます。 侵襲的な外科的手法自体は、背中の筋肉を横に押した状態で、背中から行われます。 このアクセスを通じて、外科医は硬化される椎体に到達します。 ここでは、縦棒に接続されているチタンネジが使用されています。 骨の除去は、神経根が椎骨によって収縮したときに行われます。 骨の硬化を維持するために、骨構造はいわゆる横突起に取り付けられます。 骨 質量 これに必要なのは後部から取られます 腸骨稜。 一部の患者では、骨と併せて、椎間板が配置されている椎骨腔に金属バスケットを挿入する必要があります。 ネジとロッドの両方が最終的に 骨格 〜へ 成長する 永久に一緒に。 後で金属を取り除くことは、可能な限り避けることができます。 手術の期間は、脊椎固定術の程度によって異なります。 低侵襲脊椎固定術の期間は95時間未満である可能性がありますが、長い脊椎固定術は最大で数時間かかる場合があります。 今日、融合の目標は、すべてのケースのXNUMX％以上で達成されています。 骨の取り付けやネジの固定など、最新の外科技術を使用すると、ほとんどの場合、椎骨の融合を成功させることができます。
リスク、副作用および危険
ほとんどの場合、脊椎固定術は非常に大規模な手術であるため、 心臓血管系 一方では。 一方、創傷感染は、手術を受けた人の約XNUMXパーセントで発生します。 原則として、合併症はめったに発生しません。 それにもかかわらず、ほとんどの場合、収縮した神経線維が融合の過程で露出されなければならないので、神経損傷が発生する可能性があります。 神経 セクションに 脊髄 深刻な結果をもたらす可能性があります：感覚障害や運動能力の制限が可能です。 ただし、挿入されたネジが神経根に影響を与えることはめったにありません。 損傷が発生した場合、神経は通常、しばらくすると完全に回復します。 それにもかかわらず、永続的な足を開発するリスクは最小限にとどまります。 脚 弱さ。 全身麻痺のリスクを排除することができます。 腰椎固定術を受けた後、患者が車椅子に依存することはほとんど不可能です。 時折、椎骨が適切に融合しないことがあります。 その後、ネジが緩んで原因となる可能性があります 痛み 再び。 特にヘビースモーカーは、この合併症の影響を頻繁に受けます。 さらに、融合中または融合後に、材料の破壊などのインプラントの損傷が発生する可能性があります。 これらの問題を修正するには、脊椎を再度操作する必要があります。 手術を受けた患者は、手術後最初のXNUMX週間以内に不十分な動きが許されるため、発症するリスクがあります 血栓症 増加します。 また、必要な尿道カテーテルの使用により、 尿路感染 長時間着用すると発生する場合があります。 手術後、患者はしばしば不平を言う 背痛。 これらは、組織構造がその過程で損傷を受けるため、手術自体によって引き起こされます。 不快 創傷治癒 痛みも発生します。 脊椎固定術では、外科医は非常に長い切開を行います。 瘢痕の治癒が不十分な場合、癒着や成長が起こる可能性があります。 これらは長期的な不快感を引き起こす可能性があります。 これは、低侵襲手術とは異なり、結果としてより小さくなります 傷.
