脂肪腫の治療

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脂肪腫を取り除く必要がありますか?

脂肪腫は、脂肪組織細胞の無害な良性増殖であり、通常、患者に不快感を与えることはありません(以下を参照)。 脂肪腫 症状)。 したがって、治療のための医学的必要性はめったにありません 脂肪腫。 ほとんどの場合、治療は患者の要求に応じて実行されます。 脂肪腫 美容上の障害として。 脂肪腫に加えて、いわゆるピエゾ描画結節もあります

外科的切除

最初に選択する治療法は、脂肪腫の外科的切除です。 脂肪腫の手術の理由:

  • 脂肪腫は、その目立つ位置のために視覚的に邪魔です
  • 直径が5cmを超える脂肪腫、
  • その場所が原因で症状を引き起こす脂肪腫瘍(たとえば、感覚障害を引き起こす可能性のある神経を押す、痛みを引き起こす可能性のある腱を押す、または巨大な脂肪腫の場合は、内臓を圧迫して影響を与えることによって)それらの機能)
  • 脂肪腫と確実に区別することはできません 脂肪肉腫、すなわち、の悪性腫瘍 脂肪組織 細胞、外部から、組織の除去は組織学的解明に役立ちます。

ほとんどの脂肪腫は皮下に、皮下にあります 脂肪組織。 それらは皮膚表面に非常に近く、通常はカプセルによって周囲の組織から簡単に分離できるため、ほとんどの場合、それらの除去は比較的簡単です。

この「標準タイプ」の脂肪腫の場合、 局所麻酔薬 十分なものです。 この目的のために、麻酔薬は脂肪腫の真上またはすぐ隣の皮膚に注入され、患部が完全になくなるまで数分間待ちます。 痛み そして、操作を開始できます。 外科医は脂肪腫の真上を切開します。その長さは、除去する構造にほぼ対応している必要があります。

通常、の薄い層のみ 脂肪組織 脂肪腫に遭遇する前に除去する必要があります。 脂肪腫とその莢膜は、多かれ少なかれ皮膚から押し出される可能性があります。 次のステップは、 脂肪腫を供給します。

Status したがって、供給が遮断され、その後、供給を遮断することができます。 脂肪腫が非常に大きい場合は、結果として生じる空洞にドレナージ(吸引用)を挿入すると便利な場合があります。 残念ながら、簡単に取り除くことができない脂肪腫もあります。

これらには、例えば、体腔内に位置する脂肪腫瘍が含まれます。 脂肪腫が胸部または腹腔内で発生することは珍しくありません。胸部または腹腔では、外側から到達するのがより困難であり、異常なサイズに達することもあります(数キロの脂肪腫が腹腔から除去されることがよくあります)。これは外科医に大きな課題を提示します。 そのような場合 局所麻酔 通常は十分ではなく、患者は下に置かれるべきです 全身麻酔。 ただし、小さな脂肪腫でさえ、神経と直接接触している場合や神経内にある場合は、困難な手順になることがあります。これは、合併症や永続的な損傷を避けるために、手術中に免れる必要があります。 また、最初に脂肪腫と診断された腫瘍が、手術中に別の腫瘍であることが判明することもまれです(たとえば、 血管腫 または悪性 脂肪肉腫)、その後、除去のために別の外科的処置が必要です。