肺は、体内のガス交換に関与する重要な器官を表しています。 しかし、特定の病気や病状はその機能を非常に取り返しのつかないほど制限する可能性があります 移植 ドナー臓器との併用が必要になります。 肺 移植 多くの機会と利益をもたらしますが、無視してはならないリスクも伴います。
肺移植とは何ですか？
の性質に応じて 条件 損傷の程度、移植には、片方の翼、両方の翼、または 肺。 手術の目標は、中断された適切なガス交換を回復することです。 ザ・ 肺 複雑な器官です。 それは、左肺葉と右肺葉に区別することができます。 症状の性質と損傷の程度に応じて、 移植 片方の肺、両方の肺、または肺の個々の葉を交換する必要があります。 目標は、機能しなくなった組織を健康な臓器に置き換えて、重要なプロセスを継続し、患者の命を救うことです。 しかし、肺移植を使用する前に、この病気はすでにはるかに進行しており、 薬物 およびその他の治療法。 一方では、ドナー臓器が不足しており、他方では、肺移植のリスクは、それほど重症ではない場合の利益を上回ります。 基本は、患者の検出可能な呼吸困難と、ドナー臓器がない場合の平均余命が18か月未満であることです。 組織の損傷はさまざまな病気によって引き起こされます。 これらには、例えば、特発性が含まれます 肺線維症, 慢性閉塞性肺疾患 または肺 高血圧。 しかし、 肺移植 あらゆる病気の最後の手段と考えられています。
機能、効果、および目標
移植が行われる前に、多くの患者は、主に順番待ちリストからなる長い試練にすでに耐えていることがよくあります。 限られたドナーの肺のXNUMXつを受け取る人と、多くの要因や検査に依存しない人。 これらには、例えば、患者の年齢および一般的なものが含まれます 健康。 移植が承認された場合、手術前の最初のステップは準備期間です。 このフェーズの目的は、関係者の個人的なリスクを可能な限り小さくすることです。 この目的のために、胸部はX線とCTスキャンによって検査されます。 肺機能検査だけでなく、検査があります ハート。 腫瘍や感染症の存在を排除するために、 血 も実行されます。 移植が精神的負担を表す場合、準備期間は心理的評価によって完了します。 ドキュメントに基づいて、操作を実行する時間枠について最終的に決定が行われます。 適切なドナー臓器が見つかった場合、手術は直ちに開始されます。 ほとんどの場合、両方の肺の移植が行われます。 XNUMXつだけの操作は、深刻な感染を引き起こす可能性があります。 組織を取り除くために、最初に胸部を切開します。 開口部から患部を取り除き、健康な臓器を挿入することができます。 最初に、医師は肺気管支と肺静脈を接続し、次に肺動脈を接続します。 一度 血 再び循環できるようになると、新しい肺が機能し始めます。 移植が正常に完了することができれば、組織は縫合されます。 手術の完了後、患者は最初に 集中治療室。 通常、目的は15週間以内に患者を別の病棟に移送することです。 ただし、すべての肺移植の約XNUMX％は、より長い滞在を必要とする合併症を経験しています。 集中治療室。 移植には、リハビリテーションを伴う3週間の入院が伴います。 患者は、有機体が新しい肺を拒絶するのを防ぐために薬を服用しなければなりません。 操作の目的は、妨害されたガス交換の適切な機能を回復することです。 操作が正常に完了することができれば、体は再び細胞に最適なものを供給することに成功します 酸素 同時に、生成された廃棄物を排泄します。
リスク、副作用および危険
他の手術と同様に、 健康 中にリスクが発生します 肺移植。 これらはすでに 麻酔。これは、 血栓症 または感染症を除外することはできません。 汚れた縫合糸は つながる 組織への漏れや出血に。 研究によると、全患者の約30％が、新しい肺での生涯に少なくともXNUMX回は体の急性拒絶反応を経験します。 これには 炎症 なぜなら、生物は新しい組織を体自身の細胞として認識しないからです。 代わりに、それは生成します 抗体 想定される異物を破壊する。 これらは肺を攻撃し、 炎症 開発します。 患者は反応に気づきます 発熱、ドライ 口、臓器の機能障害、 疲労 と息切れ。 による治療 抗生物質 & 免疫抑制剤 多くの場合、この現象は解消されます。 特に手術後の最初の年に、患者はまた、より頻繁に感染症を訴えます ウイルス、菌類と 細菌。 頻繁に発生する決定的な要因は弱体化です 免疫システム. これにより、 病原体 体に浸透して病気を引き起こします。 肺移植 呼吸器合併症を引き起こす可能性があります。 これらは多くの場合、狭窄した気道に基づいており、気道は縫合糸に基づいています。 しかし、そのような苦情の発生率を減らした医療処置が現在存在しています。 これらには、例えば、体がしばらくすると劣化するステント、または小さな風船が含まれます。 考えられる多くのリスクを早期に発見できるようにするには、定期的な検査が不可欠です。 これらでは、患者は 血 描かれ、肺の機能がテストされ、気管支の外観が見られます。
