肩関節関節症の診断
症状を正確に説明することで、肩鎖関節の疑いのある診断を下すことができることがよくあります。 関節症。 ただし、正確な診断には、さらなる画像診断手順と正確な臨床検査が必要です。 触診中、医師は腫れや圧迫に注意を払います 痛み 関節の痛みを強調します。
画像診断には、関節腔の狭小化と関節腔に成長する骨の突起(骨棘)を示すXNUMXつの平面のX線が含まれます。 NS 超音波 検査はまた、関節腔の狭小化、ならびに関節内のカプセルの腫れおよび体液の増加を明らかにします。 の損傷 腱 肩鎖関節の下と 滑液包炎 も表示されます。
その非常に優れた解像度により、肩の磁気共鳴画像法(MRI)は、肩鎖関節の下の空間に広がる骨棘の理想的な評価を提供します。 の連絡先 腱 骨の予測とそれに伴う腱へのリスクも評価できます。
- X線画像および/または
- 肩の磁気共鳴断層撮影法(肩のMRT)および/または
- An 超音波 (超音波検査)。
治療
まず、 局所麻酔薬 抗炎症薬を関節腔に注射することで、 痛み セクションに 肩関節 炎症性の腫れを和らげます。 肩鎖関節の手術 関節症 通常、例外的な場合にのみ実行されます。 この場合、切除関節形成術が行われます。
この手順では、外側の鎖骨または関節の数ミリメートルが除去され、関節のスペースが再び広くなります。 靭帯の構造は、不安定性が発生しないように保存されています。 多くの場合、症状は手術後すぐに著しく改善します。
ただし、手技の侵襲性のため、保存療法が常に最初に行われます。 とともに コーチゾン 注射、コルチゾンは直接注射されます 肩関節、炎症がどこにあるか。 炎症は、事前に特定して視覚化することができます 超音波.
しかし、 コーチゾン 注射は重症の場合にのみ行う必要があります 関節症 肩関節。 これは、抗炎症薬の服用など、他のすべての保守的な対策を意味します 鎮痛剤、成功していません。 たとえ コーチゾン 注射は成功します、それはいかなる状況においても恒久的な治療であってはなりません。
コルチゾンには強力な抗炎症作用がありますが、筋肉などの周囲の構造の萎縮を引き起こす可能性があります。 腱, 骨格 およびその他の組織。 手術をさらに遅らせるために、 ヒアルロン酸 他の保守的な方法の代わりに、関節への挿入を試みることができます。 一方では、関節の摩耗を遅らせる必要があります。
一方、ヒアルロン酸は、影響を受けた関節のパートナー間のバッファーとして機能する必要があります。 ヒアルロンは 滑液、通常は炎症のために失われ、関節パートナーの滑りを促進するので、 痛み 減少し、関節が回復することができます。 の注入 ヒアルロン酸 多くの整形外科医によって提供されていますが、それはによって提供されるサービスではありません 健康 保険会社であり、患者自身が支払う必要があります。
すべての手術の前に、非手術(保存的)療法は使い果たされます。 ただし、治療を行っても改善が見られない場合、または依然として激しい痛みがある場合は、手術を検討する必要があります。 特に若くて運動活動が活発な人々にとって、手術は、慣れた、または望ましい生活の質を維持するための唯一の可能性である可能性があります。
ほとんどの場合、 関節鏡検査 これにより、損傷した痛みを誘発する関節表面が除去されます。 運動は肩鎖関節症の治療の重要な部分です。 エクササイズにより、痛みが和らぎ、可動性が維持されます。
焦点は、肩関節にそれ以上の負担がかからないように筋肉を強化することにあります。 演習の前に、 準備し始める 発生する必要があります、肩の旋回はこれに適しています。 可能な運動の間、関係者は座っています。
前腕部 テーブルやパッドの上に平らに置かれます。 の角度 肘関節 90度である必要があります。 今、 前腕部 パッドを数秒間押してから、再びリラックスします。
これは、15日に15回と数回繰り返す必要があります。 腕を体の側面にぶら下げて肩を持ち上げるだけでも、肩鎖関節症の症状を改善することができます。 この演習もXNUMX日に数回XNUMX回実行する必要があります。 どの運動が各個人に最も適しているかは、医師または理学療法士と最もよく話し合われます。 このトピックもあなたの興味を引く可能性があります:
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