In 肝臓 線維症、以前の病気は健康な肝臓組織を破壊し、コラーゲン性に置き換わります 結合組織。 この瘢痕はしばしば肝硬変への移行期を形成します。
肝線維症とは何ですか？
線維症は、の増加の医学用語です 結合組織 臓器内。 の場合 肝臓 線維症、機能的な肝臓組織のコラーゲンへの置換 結合組織 （瘢痕組織）が発生します。 ほとんどの場合、これは不可逆的なプロセスであるため、 肝臓 組織は線維症から回復することはできません。 ハイグレードの場合 肝線維症 存在する場合、肝硬変とも呼ばれます。
目的
肝線維症 それ自体は病気ではありません。 代わりに、それはさまざまな既存の状態に起因する症状を表しています。 の最も一般的なトリガーの中で 肝線維症 の過剰消費です アルコール。 の内訳 アルコール 体から肝臓で行われます。 ただし、定数 ストレス of アルコール この重要な臓器に 脂肪肝。 同時に 脂肪肝 初期段階ではまだ可逆的である場合があり、線維芽細胞は後期段階でますます発達します。 これは、結合組織を生成する細胞を指します。 それらは最終的に肝線維症の発症に責任があります。 その後、肝臓組織は再生できなくなります。 しかし、アルコールだけが 脂肪肝 と肝線維症だけでなく、ステロイドなどの薬の過度の使用 ホルモン. その他の考えられる原因 肥満 & 糖尿病 糖尿病。 肝線維症の別の一般的な原因はウイルスです 肝炎。 それは主に 肝炎 Bおよび C型肝炎 ウイルスを選択します。 ウイルス 原因となる 肝臓の炎症 健康な組織に有害な影響を与える組織。 肝臓の場合 炎症 XNUMXヶ月以上続く、医師はそれを慢性と呼びます 肝炎。 その過程で、健康な肝細胞は線維芽細胞によって置き換えられます。 結合組織の形成は、最終的に肝線維症につながります。 線維症が何年も続く場合、肝硬変のリスクがあります。 その他の考えられる原因 肝線維症の原因には、しばしば右によって引き起こされる慢性うっ血性肝炎が含まれます ハート 失敗、肝臓への長期毒性、アルファ-1アンチトリプシン欠乏症、および慢性胆汁うっ滞。
症状、苦情、および兆候
典型的な症状は、肝線維症ではめったに見られません。 彼女が全く症状を示さないことは珍しいことではありません。 したがって、それはまだあまり顕著ではない病期です。 肝疾患の証拠を提供する症状は、肝硬変まで検出できないことがよくあります。 場合によっては、肝線維症は次のような非定型の症状を伴います 食欲不振、体重の減少、 疲労, 血 凝固障害と頻繁な出血 歯肉。 一部の患者はまた、アルコールに対して不寛容な反応を示します。 ただし、肝疾患は他の疾患を示している可能性があるため、これらの兆候で自動的に考えられるわけではありません。 肝疾患のより明確な症状は、進行した段階でのみ現れます。 これらには、とりわけ、 黄疸 （黄疸）、患者の 皮膚 目が黄色っぽくなります。 一部の患者はまた、全身のかゆみに苦しんでいます。
病気の診断と経過
肝線維症の診断のために、医師はいくつかの検査オプションに頼ることができます。 超音波検査（超音波 検査）は、実証済みの手順と見なされます。 この手順により、肝臓の構造的増殖を検出できますが、患者は通常、症状が現れたときにのみ治療を受けることを決定するため、これが遅すぎることは珍しくありません。 の分析 血 検査方法の一つでもあります。 例えば、 コラーゲン IVおよび肝臓の上昇 酵素 肝線維症を示します。 ただし、検査は高度な段階でのみ役立ちます。 A 穿刺、その過程で医師は肝臓組織を除去し、診断を確立する上で確実性を提供します。 次に、組織を顕微鏡で検査します。肝線維症の進行度に応じて、医学ではF0からF4までのさまざまな重症度に分類されます。 F0は低悪性度の線維症であるのに対し、ステージF1はまだ線維の結合組織増殖を示していません。 F2とF3は、それぞれ中等度と高悪性度の線維症に分類されます。 F4は進行した肝線維症または肝硬変です。 肝線維症の経過は、基礎疾患によって異なります。 肝炎の場合、線維症が肝硬変に進行することは珍しいことではありません。 通常、肝線維症は退行できないため、有望な治療は脂肪肝と同じくらい早く開始する必要があります。
合併症
肝線維症の症状と合併症は通常、病気の病期に大きく依存します。 ただし、未処理のままにしておくと、これも発生する可能性があります つながる 最悪の場合、影響を受けた人の死に至るまで、肝線維症は、いかなる場合でも医師によって検査および治療されなければなりません。 患者はしばしば体重減少に苦しみ、 食欲不振。 歯茎の出血や凝固障害も発生する可能性があります。 患者はまた、アルコールに耐えることができず、肝線維症のさらなる過程で、また、 黄疸。 かゆみは全身に影響を与える可能性があり、非常に不快な気持ちになり、生活の質が大幅に低下します。 しかし、病気のさらなる経過は肝疾患の原因に強く依存するため、一般的な予測は通常不可能です。 ほとんどの場合、治療は薬の助けを借りて行うことができ、通常は症状に基づいています。 特に合併症は発生しません。 重症の場合、罹患した個人も肝移植を必要とする場合があります。 肝線維症が影響を受けた人の平均余命を減らす可能性もあります。
いつ医者に診てもらえますか？
肝疾患の兆候が現れた場合は、医師に相談する必要があります。 次のような症状 食欲不振, 疲労, 血 凝固障害または 黄疸 線維症を示します。これは調査し、必要に応じて医学的に治療する必要があります。 これを早い段階で行うと、さらなる合併症や後遺障害を回避できます。 遅くとも外的変化や心血管系の不調が生じた場合は、医師の診察が必要です。 定期的に飲酒や薬を服用している人は、上記の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 を持っている人 肥満, 糖尿病 または、肝線維症を発症するリスクが高いため、ウイルス性疾患にも異常な病気の兆候がすぐに明らかになる必要があります。 プライマリケア医は、最初の仮診断を行い、患者を肝疾患の専門医に紹介することができます。 さらなる治療は通常、病院で行われます。 の場合 肝臓移植、より長い入院が必要です。 患者の場合 健康 治療中に大幅に悪化する場合は、救急医療サービスに通知するのが最善です。 肝疾患の専門センターが提供できる さらに詳しい情報 肝線維症に影響を受けた人を助けます 治療.
治療と治療
肝線維症の治療は、基礎疾患の治療に焦点を当てています。 したがって、肝炎を治療することにより、線維症を止めることができることがよくあります。 時には回帰さえあります。 ただし、可能であれば病気の初期段階で治療を開始することが重要です。これにより、成功の可能性が高まります。 これまでのところ、肝線維症の進行を止める可能性はありません 薬物。 しかし、有望な実験的治療アプローチが現在利用可能です。 患者が進行した線維症に苦しんでいる場合、治療は症状を緩和することに限定されます。 これには、 ダイエット、十分な運動、および外科的閉塞 胆汁 ダクト。 一部の患者では、 肝臓移植 も役に立つかもしれません。
展望と予後
肝線維症がとる経過は、いくつかの要因に依存します。 これらには、病気の進行、患者の体質、およびタイプが含まれます 治療。 他の病気が存在する場合、予後は悪化します。 肝線維症の原因を特定できない場合、標的治療は不可能です。症候性 治療 症状は通常、疾患の最終段階でのみはっきりと目立つため、肝線維症ではあまり有望ではありません。 予後は原因疾患によって異なります。 慢性肝炎は、長期的に肝硬変を引き起こす可能性があります。 慢性閉塞性胆汁うっ滞が原因である場合、病気は停止する可能性があります。 乳頭切開により完全な回復が可能です。 Fスコアも予後に影響を与えます。 疾患の程度は0つのレベルに分けられ、F4は初期の肝線維症を表し、FXNUMXは進行した肝線維症を表します。 スコアが高いほど、予後は否定的です。 医師はより正確な予後を知ることができます。 この目的のために、担当医は 病歴 病気の前の経過を考慮してください。 さらに、彼は予後をサポートするために統計を参照することができます。
防止
肝線維症の原因はさまざまであり、すべての引き金を防ぐことができるわけではありません。 ただし、アルコールや薬の適度な摂取と過剰な体重の減少は、ある種の線維症に対抗する可能性があります。
ファローアップ
肝線維症の場合、フォローアップケア 措置 通常は厳しく制限されているため、影響を受けた人は最初に医師の診察を受ける必要があります。 これは深刻な病気なので、早期診断が確実に行われるべきです。 これは、症状のさらなる悪化を防ぐ唯一の方法です。 肝線維症が適切に治療されていないか、遅れて治療された場合、それは つながる 最悪の場合、影響を受けた人の死に。 この病気のほとんどの患者は、さまざまな薬の服用に依存しています。 正しい投与量が与えられ、薬が定期的に服用されるように常に注意を払う必要があります。 不確実性や質問がある場合は、最初に医師に相談する必要があります。 ただし、薬が効かない、または効かない場合 つながる 望ましい成功へ、 移植 肝臓の通常は必要です。 これは常に行うことができるとは限らず、常に成功するとは限らないため、肝線維症のために影響を受ける人の平均余命は大幅に短縮されます。 ただし、手術後は、影響を受けた人は休息を取り、どのような場合でも体の世話をする必要があります。 そうすることで、肉体的な運動やストレスの多い活動は控えるべきです。
自分でできること
肝線維症が診断された場合、トリガーを決定し、具体的に治療する必要があります。 ほとんどの場合、苦情は過度のアルコール消費に基づいており、それに応じて停止するか、少なくとも大幅に減らす必要があります。 不健康な場合 ダイエット 原因は、食事を変更する必要があります。 運動とバランスの取れた運動のため、健康的なライフスタイルは一般的に賢明です ダイエット 肝臓を強化し、肝線維症の進行を防ぎます。 苦しんでいる人 肥満 彼らの体重を減らす必要があります。 の深刻な病気の場合 ハート or 胆嚢 原因は、治療が必要です。 医師と相談して、具体的に 措置 その後、症状を緩和するために服用することができます。 一般的に、自然に支えられた医薬品 鎮痛剤 & 鎮静剤 ヘルプ。 自然療法には以下が含まれます アルニカ, カモミール & ヨウシュメハジキ。 これらの治療法は緊張を助けます 頭痛 & 痛み 肝臓領域で。 から ホメオパシー、準備 ベラドンナ とトリカブトが提供されています。 軟膏とクリーム などの天然物質から レモンバーム or ユーカリ かゆみを防ぎます。 この対症療法と並行して、肝硬変の発症を防ぐために基礎疾患を医学的に治療する必要があります。
