手術の手順| 結腸直腸癌の手術–すべてが重要です!

手術の手順

結腸直腸の手術 さまざまなアプローチで実行できます。 最初の選択肢は開腹手術で、大きな皮膚切開を行い、手術中は腹部をフックで開いたままにします。 XNUMX番目のアプローチは腹腔鏡です。

このタイプの手術では、作業チャネルがいくつかの小さな皮膚切開を通して挿入されます。 これらのチャネルのXNUMXつを介してカメラが挿入され、他のチャネルを介して外科医は特別なツールを使用して操作できます。 この方法の利点は、傷がはるかに小さいことです。 創傷治癒.

どちらの方法を選択するかは、腹腔鏡手術の場所と実現可能性によって異なります。 手術の基本原則は、影響を受けた腸の部分を完全に取り除くことです。 腫瘍組織が体内に残らないように、腫瘍から一定の距離を保つように注意する必要があります。

手術中、他の腹部臓器、 肝臓、疑わしい塊がないかスキャンされます。 操作の過程で、 リンパ ノードが削除され、次に検査されます 細胞。 これらがない場合 セルの場合、散乱はまだ発生していないと見なすことができます。

腸の患部を取り除いた後、両端を直接接続する、いわゆる吻合を行うか、人工腸出口(肛門 praeter)を作成する必要があります。 特定の状況下では、これを永続的に維持する必要がある場合があります。 腸管を元に戻すことができれば、一定期間後にこの人工コンセントを元に戻すこともできます。

ストーマまたはとしても知られている人工腸出口 肛門 praeterは、腸の手術後に必要になる場合があります。 この目的のために、腸の盲端は、 、腹部の皮膚の開口部に接続されています。 腸のもう一方の端は、 肛門、 閉じています。

これにより、排泄物が安全な経路を通って外部に出ることができます。 腸の手術の最初の選択肢は、切除された部分を囲む腸のXNUMXつの部分を直接接続することです。 ただし、さまざまな理由でこれが不可能な場合は、人工腸出口を選択する必要があります。 創傷治癒 問題と コロン 癌を完全に取り除くことができ、一定期間後に人工腸出口を再び閉じることができ、XNUMXつの腸セクションを接続することができます。 再転送には、腹部の皮膚との接続が再び分離され、XNUMXつの盲腸セクションが接続される別の操作が必要です。 ただし、手術後に腸の通路を回復できない場合、ストーマは永久に残る必要があるかもしれません。