ミトキサントロン:効果、使用およびリスク

ミトキサントロン 細胞増殖抑制剤のグループに属します 薬物. 薬は治療のために投与されます と同様 多発性硬化症.

ミトキサントロンとは何?

細胞増殖抑制剤 ミトキサントロン アントラセニジオングループに属します。 悪性の治療に使われます & 多発性硬化症. 医学では、有効成分は名前でも呼ばれます ミトキサントロン 塩酸塩、ミトキサントロナム、またはミトキサントロニ ヒドロクロリダム PhEur。 この薬は 1980 年代半ばに承認されました。 ドイツでは、ミトキサントロンは、Novantron、Haemato-tron、Onkotrone の商品名でモノプレパレーションとして提供されています。 さらに、さまざまなジェネリック医薬品が市場に出ています。

薬理作用

ミトキサントロンは破壊する性質を持っています。 細胞。 ただし、これがどのように発生するかはまだ完全には解明されていません。 細胞増殖抑制剤は、DNA (遺伝物質) に損傷を与え、DNA アセンブリーの阻害とそれに続く細胞死を引き起こします。 がん細胞は、健康な細胞よりも分裂が速いため、このプロセスの影響を特に受けます。 ミトキサントロンは、一方では成長中の細胞に対して、他方では休止状態にある細胞に対してその効果を発揮することができます。 その効果は、細胞分裂の状態に依存しません。 細胞周期内で、細胞増殖抑制剤は、新しい細胞の遺伝物質が組み立てられる段階で展開します。 ミトキサントロンによる遺伝物質への損傷は、さまざまな方法で発生します。 したがって、細胞増殖抑制薬は、遺伝物質の集合が阻害されることを保証します。 結び目ができた後、DNA 鎖が切断されます。 さらに、RNA が過剰に生成されます。 これらは 遺伝物質のビルディング ブロックの調達に責任があります。 このようにして、いくつかの同一のDNA鎖が形成され、それが細胞死につながります。 ミトキサントロンは、がん細胞だけでなく、がん細胞にも悪影響を及ぼします。 細菌, ウイルス そして寄生虫。 これにより、人体の免疫防御をサポートすることができます。 ガンの治療によく使用されるアントラサイクリンとは対照的に、ミトキサントロンは組織内でフリーラジカルを生成する傾向がわずかです。 の酸化にも同じことが当てはまります。 脂質. これらのプロセスは、アントラサイクリンが人間の機能に有害な影響を与えることを保証します ハート. したがって、この点に関して、ミトキサントロンはアントラサイクリンより副作用が少ないのです。 ミトキサントロンは静脈内投与のため、 バイオアベイラビリティ 100パーセントです。 78%のタンパク質が形成されています。 組織 ディストリビューション 細胞増殖抑制剤の静脈内投与後に顕著である 管理. 薬物の代謝は、複数のチトクローム P450 を介して発生します。 酵素. 排泄は尿と便を介して起こります。

薬用と用途

ミトキサントロンは、いくつかの適応症に適しています。 これらには、進行がんなどのさまざまながんが含まれます。 乳癌 の形成に関連している 転移 (娘腫瘍)、急性骨髄性白血病 白血病 ( 癌)、悪性 リンパ腫 (非ホジキン症候群)、および進行した 前立腺 治療できないがん ホルモン。 を除いて 乳癌、ミトキサントロンは常に他の抗がん剤と一緒に投与されます。 の場合 前立腺 がん、それはまた、低と組み合わせることができます。線量 グルココルチコイド. これは、 痛み 鎮痛剤や放射線では提供できないもの。 ミトキサントロンの別の適用分野は、 多発性硬化症 (MS)。 細胞増殖抑制剤は、二次性慢性多発性硬化症の治療に使用されます。 また、急速に進行する再発寛解型MSとの闘いにも適しています。 研究では、ミトキサントロンが再発率を大幅に低下させることが示されています。 ミトキサントロンは常に静脈内注入によって投与されます。 オンダンセトロン 可能性のために与えられることもあります 吐き気、静脈内にも投与されます。

リスクと副作用

  管理 ミトキサントロンの摂取は、望ましくない副作用を伴うことが少なくありません。 ほとんどの場合、 脱毛, 吐き気, 嘔吐, 発熱、弱さの感情、そして 疲労. 男性は精子形成が不十分であるのに対し、女性患者は月経がありません. 細胞、 心不整脈, 炎症 口頭の 粘膜、過敏反応、 呼吸 問題、ポンプ能力の低下 ハート, 肝臓 機能障害、青みがかった尿、 腹痛, 便秘, 食欲不振, 下痢. 頻度は低いですが、心筋の衰弱、心筋梗塞、血小板欠乏症、 胃腸出血, 胸の痛み、食事の拒否、 貧血 (貧血)、および静脈の青みがかった変色および 見られています。 ミトキサントロンへの禁忌は、薬物に対する過敏症です。 患者が感染症、重度の腎機能障害または肝機能障害、著しい心疾患、またはすべての血球の欠乏症を患っている場合は、治療のリスクと利点を慎重に検討する必要があります。 アントラサイクリンによる以前の治療の場合にも同じことが当てはまります。 ハート. 細胞増殖抑制剤の使用も控えるべきである: 妊娠. さらに、一貫した 避妊 ミトキサントロン中に推奨 治療. したがって、遺伝物質はミトキサントロンによって損傷を受ける可能性があり、子供の発達に悪影響を及ぼします。 同様に、細胞増殖抑制剤による治療中は、赤ちゃんへの授乳を避ける必要があります。 男性もご利用をおすすめします 避妊 治療終了後 XNUMX か月までのミトキサントロン治療中 治療. お子様の治療は行っておりません。 ミトキサントロンやその他の抗がん剤を投与すると、副作用のリスクが高まります。 薬物 一緒に投与されます。 他の細胞増殖抑制剤との併用の場合 薬物, 血液がん or 骨髄 ダメージが入る場合もあります。