性腺機能低下症は性腺の活動低下であり、男性では、例えば、精巣後性腺機能低下症の形をとることがあります。 この不妊症の原因はどちらかです 精子 管閉塞または他の精子運動障害。 運動性が回復できない場合は、 人工授精 は発表された。
精巣後性腺機能低下症とは何ですか？
さまざまな理由があります 不妊症 妊娠できない、不妊症または不妊症。 不妊症は男性よりも女性に多く影響を及ぼします。 男性では、最も一般的な理由は 不妊症 異常です 精子 カウントまたは運動性。 子どものいない結婚を担当するのは女性であることが多いですが、男性 不妊症 比較的一般的な現象でもあります。 結婚の最大15％は、 男性不妊症。 精巣後性腺機能低下症は、運動性の欠如または精管の閉塞に関連する男性の不妊症です。 精管は精液を輸送するために使用され、精巣内および精巣外に配置されます。 精巣後性腺機能低下症は 男性不妊症 すべての場合の20パーセントで。 片側の精巣後性腺機能低下症は、両側の精巣後性腺機能低下症と区別されるべきである。 二国間形態だけが実際に引き起こします 男性不妊症.
目的
精巣後性腺機能低下症にはXNUMXつの変種があります。 一方は精管に原因がありますが、もう一方の原因は 精子 運動性または構成。 性腺機能低下症は、基本的に性腺の機能不全として理解されています。 この機能低下は、一次形態に加えて、精巣を損傷するため、精管の閉塞に続発する可能性があります。 原因が精管にある場合は、先天性または後天性の射精管閉塞があります。 先天性の形態では、精管または精巣上体管の形成不全または閉鎖が通常この現象の原因です。 取得したバリアントは、 炎症 またはヘルニア手術後の血管結紮。 運動障害が不妊症の原因である場合、これらの障害はさまざまな原因が原因である可能性があります。 たとえば、精子の構造障害は精子の不動を引き起こす可能性があります。 同じことが不適切な精子組成にも当てはまります。 炎症.
症状、苦情および兆候
精巣後性腺機能低下症の男性は、原因に依存した臨床像を示します。 通常、最も一般的な症状は子供がいないことです。 ほとんどの場合、影響を受けた個人は、数ヶ月または数年後であっても、定期的な試みにもかかわらず、子供が欲しいという彼らの願望が満たされないままである後にのみ医師の診察を求めます。 精巣後性腺機能低下症の他のすべての症状は、男性では特定できず、の臨床分析でのみ明らかになります。 精子図。 たとえば、精巣後性腺機能低下症は、精管の閉塞がある場合、男性の射精管に精子がないことを特徴とする場合があります。 この症状は無精液症としても知られています。 閉塞があると、精液の他の発達段階も不足する可能性があります。 一方、運動障害が存在する場合、 精子図 構造的および可動性が制限された精子を示します。 主な原因に応じて、次のような付随する症状 痛み 存在する可能性があります。 これは、例えば、使役の場合です 炎症、これは精子の運動性の欠如の原因である可能性があります。
病気の診断と経過
精巣後性腺機能低下症の診断は、不妊治療医によって行われます。 通常、長期的に影響を受けた個人 子供が欲しいという満たされていない欲求 不妊治療クリニックに行きます。 精子図 が得られます。 精子像は検査室で得られ、診断の主な目的は精巣後性腺機能低下症の形態を決定することです。 サンプルに精子がないという証拠がある場合は、 精索。 精子が存在するが十分に運動性がない場合、それは病気のXNUMX番目の変種です。 予後は、精巣後性腺機能低下症の種類によって異なります。
合併症
ほとんどの場合、これ 条件 患者に不妊症を引き起こします。 これは完全に開発する必要はありませんが、 つながる 〜に 子供が欲しいという満たされていない欲求。 ただし、この場合、影響を受けた人は通常、他の方法に頼って、子供をもうけたいという願望を追求することができます。 さらに、この病気は つながる 深刻な心理的苦情や うつ病。 影響を受けた人は、著しく低下した自尊心または劣等感に苦しんでいます。 この病気では、患者の生活の質もかなり制限され、低下します。 多くの場合、影響を受けた人々はこの病気の症状を恥じているので、医師に直接相談することはありません。 場合によっては、病気はまた軽度を引き起こします 痛み セクションに test丸、そのことができます つながる 一般的な過敏性に。 ただし、その他 健康 制限は発生しません。 この病気の治療は通常不可能です。 それにもかかわらず、子供が欲しいという願望は、さまざまな技術の助けを借りて追求することができます。 原則として、特別な合併症は発生しません。 患者の平均余命も影響を受けません。
いつ医者に行くべきですか？
不妊症が疑われる場合は、医師に相談する必要があります。 精巣後性腺機能低下症は、一般的に男性の射精における精子細胞の欠如によって現れます。 したがって、子供を産むことを望まない男性は、必ずしも医学的アドバイスを求める必要はありません。 ただし、基礎となる場合 テストステロン 欠乏症はさらなる症状を引き起こします、それは医者に相談するのが最善です。 30歳以上の男性は特に危険にさらされています。 の既存の状態に苦しんでいる男性 内分泌系 また、リスクがあり、精巣後性腺機能低下症の兆候が発生した場合は専門家に相談する必要があります。 かかりつけの医師または泌尿器科医に相談することができます。 心理的な問題が苦情の根底にある場合、医師は適切な心理学者またはセックスセラピストとの連絡を確立します。 必要に応じて、カップル 治療 性腺機能低下症がパートナーシップの子供たちへの満たされていない欲求と関連している場合にも可能です。 多くの場合、症候群は明確な症状なしに進行し、 テストステロン レベルは何年にもわたってそれ自体を規制します。
治療と治療
不妊症の治療はかなり若い治療分野です。 性腺機能低下症の多くの場合、置換 治療 セックスで ホルモン すでに望ましい成功につながっています。 男性では、この置換はに対応します 管理 of アンドロゲン. テストステロン、DHEAおよび 同化ステロイドホルモン 性別のグループからの活性物質と見なすことができます ホルモン。 精管の閉塞の場合、原因 治療 通常、精管の閉塞が外科的に解消される場合も考慮されます。 ただし、この手順では、元の精巣機能が復元されないことがよくあります。 ザ・ test丸 通常、閉塞の結果としてすでに不可逆的な損傷を受けています。 ホルモン補充が望ましい結果をもたらさない場合は、精子の運動性を改善する必要があります。 亜鉛たとえば、この点で有益な場合があります。 ただし、ほとんどの場合 人工授精 運動性が損なわれたままの場合は必要です。 この目的のために、 卵 女性から取り出され、「瓶の中」で男性の精子と接触します。 多くの場合、精子は卵子に直接注入されます。 この直接注入は、運動性の制限にもかかわらず受精が成功する可能性を高めます。 受精卵は女性に再挿入され、理想的には彼女は子供を出産まで運びます。
防止
防止 措置 潜在性性腺機能低下症には、何よりもまず、健康的でバランスの取れたものが含まれます ダイエット。 特に、十分な供給 亜鉛 精子と性腺に貢献します 健康。 によって引き起こされる不妊症 閉塞 精管の定期的な検査によって防ぐことができます。 もし 閉塞 発生したことが気づかれ、時間内に解決され、出産することは通常制限なしに維持されます。
ファローアップ
精巣後性腺機能低下症に苦しむ男性は注意を払うことができます 健康-意識 ダイエット フォローアップケアの一環として。 多くの場合、治療を行う医師は服用を勧めています 亜鉛亜鉛の摂取量を増やすと、精子の運動性と健康が改善され、精管が再び透明になります。 A ビタミン-リッチ ダイエット したがって、十分な亜鉛が含まれていると非常に役立ちます。 アフターケアと予防のために、医療専門家の推奨は同じ方向に進みます。 さらに、最初の病気の後に精管の定期検査を行う必要があります。 出産する可能性が損なわれないように、患者は自分でこの検査を開始することができます。 治療が成功しなかった場合、影響を受けた人々は妊娠できないことに同意しなければなりません。 ここでは、オープンにすることで、恥や劣等感などのネガティブな感情を避けるのに役立ちます。 パートナーとの関係において、患者は正直であるべきであり、単にトピックを無視するべきではありません。 そうでなければ、それは うつ病 またはパートナーからの分離。 病気の結果を意識的に受け入れる人々は、しばしば他の選択肢を彼らに開いています。 影響を受けた男性はまたすることができます 話す 彼らのパートナーに 人工授精、養子縁組または親子関係の育成。
自分でできること
精巣後性腺機能低下症の患者は他に不満がないことが多いため、この診断は不妊治療医の大多数の症例に当てはまります。 この病気の最初の兆候は、不随意の子供がいないことです。 精巣後性腺機能低下症が感染症によって引き起こされる場合、それは医学的に治療することができます。 外科的介入および/またはホルモン置換もまた、 精索 再び透明になり、精子が動きやすくなります。 一部の医師はまた、精子の運動性を高めるために亜鉛を服用することを勧めています。 豊富な健康的な食事でも ビタミン 精管の閉塞を自然に減らすのに役立ちます。 しかし、患者はしばしば妊娠できないことに同意しなければならず、父親になるための他の方法を見つけなければならない場合があります。 これは人工授精である可能性がありますが、養子縁組や里子の養子縁組でもあります。 連邦家族・高齢者・女性・青年省は、この目的のために情報ポータル（www.informationsportal-kinderwunsch.de）を設置しました。このポータルは、とりわけ、影響を受けた人々の近くにあるカウンセリングセンターに関する情報を提供します。 「Wunschkind」協会（www.wunschkind.de）も、独立した情報を提供し、自助グループを調整しています。 パートナーや他の影響を受けた人と率直に話すことで、恥や劣等感を防ぐことができます。そうしないと、しばしば自己非難につながる可能性があります。 うつ病 そして、特に、分離。
