簡単な概要
- 原因と危険因子： 極端な緊張（例：ぎくしゃくした動きや突然の停止など）。 テニスやサッカーなどのスポーツでよく使われます。 危険因子には、フィットネス不足、不適切な靴、筋肉のアンバランス、感染症などが含まれます。
- 症状: 突然の刺すような痛み、おそらく出血、影響を受けた筋肉の筋力低下、可動性の制限
- 病気の経過と予後: 断裂した筋線維は通常、何の影響もなく治癒します。 数週間かかります。
- 治療: 応急処置としての安静、冷却、圧迫包帯、損傷部位の挙上、必要に応じて鎮痛剤と理学療法、重症の場合は手術
- 検査と診断: 患者の問診 (病歴)、身体検査、場合によっては超音波および磁気共鳴画像法 (MRI)
- 予防：スポーツ前の準備運動やストレッチ、筋トレによる筋肉のアンバランスの補正
断裂した筋繊維とは何ですか？
筋線維断裂は、筋線維の損傷です。 これらは筋肉の最小構造単位です。 筋線維は、多くの細胞核を備えた長い円筒形の細胞です。 筋肉と緊張に応じて、長さは最大30センチメートル、厚さは100〜XNUMXマイクロメートルです。
筋肉に突然の過負荷がかかると、筋繊維が断裂してしまいます。 過負荷とは、筋肉自体の強度を超える力が筋肉にかかることを意味します。 筋肉はこの過剰な力、つまり組織の断裂に耐えることができません。
通常、筋線維の断裂は、筋肉が疲労していたり、トレーニングされていなかったり、極度の緊張がかかっていたりしたときに、数回の長いスプリント、突然の停止、急激な方向転換の際に発生します。 結果として生じる筋肉損傷の程度に応じて、次のように呼ばれます。
- 筋線維断裂: XNUMX 本または (通常は) 数本の筋線維が断裂します。 これにより、組織内への出血 (滲出液) が生じることがよくあります。 筋線維の断裂は、特に太ももの筋肉 (大腿四頭筋) とふくらはぎの筋肉 (腓腹筋) に影響を与えることがよくあります。
- 筋束断裂: この形態の筋損傷では、線維束全体が損傷します。
- 肉離れ: 筋肉の過負荷による最も深刻な結果。 肉離れでは、筋肉全体が完全に切断されます。 その後、機能しなくなります。
加えられた力が筋肉にわずかに過負荷をかけるだけであれば、筋肉は引き伸ばされるだけで、引き裂かれることはありません。 その結果、筋肉の緊張が生じます（これも痛みを伴います）。
直接的な激しい衝撃（ふくらはぎへの蹴りなど）によっても筋繊維が断裂することがあります。 ただし、通常は外傷がなくても発生します。
筋線維断裂などの危険因子
筋線維の断裂、筋束の断裂、筋肉の断裂、または単純な筋肉の引き裂きには、さまざまな要因が関与します。 これらには、たとえば、
- 疲れている、ウォームアップが不十分、または筋肉が伸びている
- 運動の調整障害
- 四肢または脊椎の筋肉の不均衡
- 不適切なトレーニング条件/体力不足
- 過去に負った傷が治っていない
- 慣れない地面の状況
- 寒波
- 間違った靴
- 水分、ビタミン、ミネラル、微量元素の不足
- 感染症（ファイファー腺熱など）
- 急速な筋肉増強のための準備をする（アナボリックステロイド）
断裂した筋線維はさまざまな手足にどのように現れますか?
筋線維が断裂すると、突然ナイフのような痛みが起こります。 影響を受けた筋肉は機能が制限され、最大限の負荷をかけることができなくなります。 患者はスポーツ活動を直ちに中止しなければなりません。 自然な動きの順序が崩れてしまいます。
影響を受けた人は通常、安堵の姿勢をとります。 損傷した筋肉を抵抗に抗して緊張させようとすると、痛みが発生します。 圧迫や伸展による痛みもあります。
- ふくらはぎ：歩くときや足を上下に動かすときに痛い
- 大腿部の前部または後部：膝や股関節を曲げたり伸ばしたりすると痛みが生じます。
- 上腕または肩：腕を上げると痛い
受傷直後、患部に目に見えて明らかなへこみが形成されることがあります。 これは、筋線維だけでなく筋肉全体が断裂した場合（筋断裂）に特に当てはまります。 ただし、組織は通常膨張するため、すぐにへこみは感じられなくなります。
筋線維が断裂した部位に、目に見える滲出液（血腫）が形成されることがあります。
筋肉の損傷が重篤であればあるほど、記載されている症状はより顕著になります。つまり、複数の線維、線維束、または筋肉全体が断裂している場合です。
引き裂かれた筋繊維はどのくらい持続しますか?
通常、筋線維が断裂しても合併症は起こりません。 通常、怪我は何の影響もなく治癒します。 ただし、筋繊維が断裂すると治癒には時間がかかります。損傷の重症度に応じて、XNUMX ～ XNUMX 週間はスポーツをしないことをお勧めします。
肉離れの場合は、XNUMX～XNUMX週間の休息をとることが推奨されます。 筋線維断裂（筋束断裂、筋断裂）が治癒する前に筋肉を緊張させると、新たな損傷が発生しやすくなります（再外傷）。
筋線維の断裂またはより深刻な筋肉損傷（筋束断裂、筋断裂）が発生した場合は、PECHスキームに従った応急処置をできるだけ早く行うことが推奨されます。
- 休憩の P: スポーツ活動を中止し、負傷した四肢を固定します。
- E 氷の場合: アイスパックまたは冷湿布で損傷部位を 20 ～ XNUMX 分間冷やします。
- C：圧迫用：圧迫包帯を当てます。
- H は挙上: 断裂した筋線維は、上腕、太もも、ふくらはぎに影響を与えることがよくあります。 損傷した組織に流入する血液を少なくするために、損傷した四肢を高くする必要があります。
これらの措置は、組織への出血を止め、痛みや腫れを軽減し、さらなる損傷を防ぐことを目的としています。 組織を加熱したりマッサージしたりしないことが重要です。 どちらも出血量の増加につながります。
筋繊維の断裂：医師による治療
医師は、筋線維断裂に対してイブプロフェンやジクロフェナクなどの非ステロイド系抗炎症性鎮痛剤（NSAID）を処方する場合があります。 適切な理学療法（リンパドレナージ、冷却療法など）は、損傷した筋肉の再生を促進します。
断裂した筋線維を治療するためのエクササイズは痛みを引き起こさないようにしてください。
組織内に多量の血液の浸出がある場合は、穿刺が必要になる場合があります。 医師は打撲傷に中空の針を刺します。 その後、血液は自然に排出されるか、医師が血液を吸引します（排出）。
重度の筋繊維断裂、筋束断裂、または完全な筋断裂の場合は、手術が必要になる場合があります。 引き裂かれた筋肉部分は縫合されます。 外科医は、時間の経過とともに自然に溶解し、体内に吸収される縫合糸材料を使用します。
筋線維断裂にはどのような検査が必要ですか?
筋繊維の断裂が疑われる場合は、かかりつけの医師またはスポーツドクターに相談することをお勧めします。 彼らはまず、症状と損傷のメカニズム（病歴＝既往歴）について尋ねます。 考えられる質問は次のとおりです。
- 怪我はいつ起こりましたか?
- それはどれくらい前に起こりましたか？
- 具体的にどこに症状が現れるのでしょうか？
続いて身体検査が行われます。 医師は損傷部位に筋肉のへこみや腫れがないか検査します。 筋肉を伸ばしたり緊張させたりすることで痛みが生じるかどうか、筋肉の強度が低下していないかどうかを確認します。
骨も損傷している疑いがある場合は、X線検査によって確認できます。
筋繊維の断裂を防ぐにはどうすればよいでしょうか?
過負荷による筋肉損傷のリスクは、スポーツ活動の前にウォームアップし、静力学と筋肉組織のバランスを保つために定期的な運動を行うことで軽減できます。 必要に応じて、危険にさらされている筋肉を包帯やテープでサポートすることができます。これにより、筋繊維の断裂を防ぐことができます。
