症状
An S1症候群 次のような特徴的な症状を引き起こします 痛み、S1によって供給される領域での感覚障害および麻痺 神経根。 主な症状は 痛み。 これらは腰と臀部から上下の背中まで走ることができます 脚、および足の外側の端と小さなつま先に影響を与える可能性があります。
痛み 多くの場合、突然の発砲として説明され、負荷に応じて多くの患者に発生します。 さらに、この領域では、うずき、蟻走感、しびれなどの感覚がよく見られます。 また、ふくらはぎの筋肉(下腿三頭筋)、後部 大腿 筋肉(筋肉 大腿二頭筋)足のシンクが麻痺する可能性があります。
これは、下垂足の弱さ、およびつま先で立ったり歩いたりすることができないことで現れます。 通常、 アキレス腱 下腿三頭筋の筋肉のけいれんが原因で反射が消えます。 S1症候群 多くの場合、腰や臀部から 脚.
痛みは体の外側と背中に限局しています。 大腿 と下限 脚。 それらは足の外側の端から小さなつま先まで伸びることができます。 痛みは通常、突然の射撃として説明され、身体運動中に発生します。
の永続的な圧縮がある場合 神経根たとえば、狭窄した神経孔または腫瘍の場合、痛みは通常永続的です。 S1 神経根 お尻からつま先までの領域を供給し、後ろから走ります 下肢 かかとから足の外側の端まで。 したがって、かかとはS1神経根から供給され、 S1症候群. かかとの痛み この病気の可能性のある症状です。
診断
S1 症候群の診断には、何よりも医師による正確な質問と、 身体検査 それが決定的です。 質問は主に、痛みの正確な分類と、さらなる症状、以前のストレス、事故、および既知の病気の質問に焦点を当てています。 検査中、医師は歩行と静止画像の異常、特につま先歩行に特に注意を払います。
さらに、彼は皮膚の感度をチェックして減少するか、必要に応じて アキレス腱 反射。 追加のイメージングを使用して、椎間板ヘルニアを検出し、正確に評価することができます。 原則として、体、特に四肢は非常に対称的な構造をしています。
これは、脊髄神経根にも当てはまります。 脊髄 同じ側にあり、それぞれの供給エリアまで左右に移動します。 ただし、側面の比較は重要な診断基準になる可能性があり、 さらに詳しい情報 原因、特に椎間板ヘルニアの正確な位置と範囲について。 症状が片側に起こる場合、同じ側の神経根だけが収縮または刺激の影響を受けます。
症状のない側との比較により、検査時に症状の程度を判断し、より正確に症状を絞り込むことができます。 たとえば、両側のタッチは等しく知覚されますか、それとも影響を受ける側の感覚は弱められますか? 症状が両四肢に等しく発生する場合、S1症候群は、非常に顕著な大きな椎間板ヘルニア、または腫瘍や浮腫などのより大きなスペースを消費するプロセスによって引き起こされている可能性があります。
ラセーグ徴候は、神経根L4、L5、S1、S2、S3および 坐骨神経を選択します。 坐骨神経 神経根L4からS3に由来します。 テストを実行するために、患者は仰臥位になり、医師は患者の伸ばした脚を腰で曲げます。
この屈曲はストレッチします 坐骨神経。 陽性のラセーグ徴候は、屈曲の約 70 ~ 80° でテスト前および/またはテスト中に発火する痛みです。 陽性のラセーグ徴候は、さらなる検査の兆候である可能性があります:ブラガード検査
- 腰椎の椎間板ヘルニア
- 神経根の炎症および/または
- 髄膜炎