症状
の唯一の症状 緊張性尿失禁 日常生活の中で制御されていない無意識の排尿です。 影響を受けた人々は、大量に通過したとき、そして次のトイレへの訪問が少量で行われたときにのみ、すぐに尿を感じます。 の付随する状況 緊張性尿失禁 XNUMXつの異なる程度の病気の結果です。 尿漏れは咳が原因の場合もありますが、横になっている場合もあります。
診断
詳細な病歴は、診断のための決定的な情報を提供します 緊張性尿失禁。 患者は、身体活動の直後に少量の尿漏れに気付くことがよくあります。 この場合、過去数日間の排尿の頻度と量の詳細なリストが診断に役立ちます。
If 失禁 尿の生成量が大幅に増加する場合、原因は他の場所で見つかる可能性があります。 その後、医師は 身体検査 生殖器領域の。 また、 超音波 下部尿路の検査、および直腸指診。
いわゆる「パッドテスト」は、 失禁。 このテストでは、事前に計量したパッドを着用してから、いくつかの移動シーケンスを実行します。 これらには以下が含まれます ランニング、階段を上る、咳をする、ジャンプする、その他の動き。
次に、どの菌株でどれだけの尿が不本意に排泄されるかを測定します。 ストレスの程度 失禁 不随意の排尿につながる負荷の重症度に依存します。 グレード1は、より重い負荷を表します。
これらには、重い物を持ち上げるだけでなく、咳、くしゃみ、または笑いも含まれます。 特に最後のXNUMXつの活動の間、体は腹部に圧力をかけ、それは 膀胱。 これにより 膀胱 尿と膀胱を押す 首 筋肉はこの圧力に耐えることができません。
グレード2は、腹圧性尿失禁のさらなる進行を表します。 腹腔内の圧力のわずかな増加でさえ、 膀胱 そのような方法で 骨盤底 筋肉は尿を抑えることができません。 この段階には、すべてのより速い体の動きと努力が含まれます。
たとえば、立ったり、座ったり、歩いたり、ジャンプしたりします。 グレード3は、ストレスがほとんど必要とされないストレス失禁の最終段階を表します。 軽い動きは、制御されていない排尿を引き起こすのに十分です。 動きのない、横になっている間の失禁もこの段階にカウントされます。
治療
ストレス失禁と脱力感 骨盤底 筋肉は一般的に非常によく治療することができます。 多くの保守的な治療アプローチはすでに良い結果をもたらしていますが、外科的処置も使用されています。 保存療法は弱い膀胱を強化することを目的としています 首 筋肉と 骨盤底 一般的に筋肉。
これは、ターゲットを絞って達成できます 骨盤底トレーニング または薬で。 に多くの新しい治療アプローチがあります 骨盤底トレーニング。 これらには、電気刺激、膣の重み、体操などが含まれます。
これらのエクササイズを正しく実行するには、治療を行う医師からの正確な指示が必要です。 薬の治療は、エストロゲンまたは特定の抗うつ薬で行うことができます。 どちらも骨盤底筋の収縮を増加させます。
保守的な選択肢が尽きた場合にのみ、腹圧性尿失禁の外科的治療を検討することができます。 多くの場合、骨盤と骨盤臓器は、骨盤底筋からの圧力を和らげるために靭帯またはループで支えられています。 膀胱も支えられ、強化されます。
組織に注射することもできます コラーゲン 骨盤内臓の保持を強化し、筋肉を和らげます。 膀胱の下に挿入される人工閉鎖メカニズムはまれです。 筋力低下の電気刺激と薬物治療に加えて、失禁は医師または理学療法士の監督下で対象を絞った運動で治療することができます。
おそらく最も簡単な運動は座って行うことができます。 これを行うには、括約筋の括約筋 尿道 意識的にそして可能な限り強く緊張します。 この張力は最大10秒間保持されます。
この緊張を数回繰り返す場合は、筋肉が回復するまでしばらく待つ必要があります。 このように、運動は旅行中であっても、一日に数回、どこでも行うことができます。 骨盤底筋を緊張させるためだけに注意を払う必要があり、臀筋を使用しないように注意する必要があります。
横になったり立ったりしながら、臀筋が緊張していないことを確認することもできます。 横になっている間に行われるさらなる運動では、さまざまな筋肉を次々に緊張させる必要があります。 まず、 腹筋 収縮し、次に臀筋、最後に骨盤底筋が収縮します。
これは筋肉を強化するだけでなく、個々の筋肉群を感じてコントロールすることもできます。 さらなる演習は、基本的な演習のバリエーションです。 次に、括約筋をさまざまな位置で締める必要があります。たとえば、しゃがんだり、足を組んで座ったり、立ったりします。 位置を変えることにより、日常のさまざまな状況で筋肉を新たに制御できるようになります。 また、緊張を繰り返すことで筋肉の強度が増します。
