片側の腫れたリンパ節
リンパ リンパ節の腫れは、片側だけでなく両側でも発生する可能性があります。 片側の腫れの場合、これは、対応する組織によって供給される組織の片側の感染または炎症を示している可能性があります リンパ ノード。 炎症性疾患の疑いを確認するために、 血 炎症パラメータをチェックするためにテストが実行され、 抗体 あらゆる病原体に対して。
炎症の焦点が見つからず、腫れがある場合 リンパ さらに大きくなる可能性がある数日後でもノード、 生検 （組織サンプルの外科的除去）はすぐに実行する必要があります。 悪性腫瘍、例えば リンパ腫、リンパ節の拡大の原因となる可能性があります。 リンパ節に転移が発生した場合は、治療領域で原発腫瘍を検索する必要があります。 ただし、原則として、リンパ節の腫れが検出された直後に悪性疾患を想定するべきではありません。 特に急速に増加する、または長期間続く新しい腫れの場合は、常に医師に相談する必要があります。
リンパ節はどのように触診できますか？
一般的に、表面的なもののみ リンパ節 触診することができます。 深い リンパ節、たとえば腹部では、この方法では検出できません。 リンパ節 皮膚とその下を触診することで触診できます 脂肪組織 指先で軽く押します。
のリンパ節の腫れ 首、脇の下や股間は触診しやすいです。 一貫性、皮膚の可動性、その他 痛み 圧力によって引き起こされたものが評価されます。 リンパ節が肥大して硬化している場合は疑わしいです。
圧痛のある膨らんだ弾性リンパ節は、感染と炎症の兆候です。 皮膚に対して動かない痛みのない硬いリンパ節は、重篤な疾患の疑いがあり、綿密な検査が必要です。 表在性リンパ節の場合、触診が最初で最も重要な診断手順です。
最初に医師がサイズを推定し、次に痛みと可動性をテストして、可動リンパ節と非変位リンパ節を区別します。 これは、リンパ節が圧力によって簡単に移動および移動できるかどうか、またはリンパ節が焼かれたかのように所定の位置に留まるかどうかを意味します。 前者は正常であるため、病気の兆候はありません。後者は腫瘍の兆候であり、悪性腫瘍の可能性があります。
さらに、触覚の所見が説明されています（たとえば、硬いまたは柔らかい、表面、とりわけ滑らかまたはでこぼこした一貫性）。 反応性（感染によって引き起こされる）腫れの兆候は、炎症パラメーターによっても与えられます 血 テストだけでなく、患者の 病歴 およびその他の症状。さらに、 超音波 表在性でやや深いリンパ節の検査に適しています。 ただし、触診できるリンパ節はごくわずかであるため、リンパ節の深部の腫れは、他の症状のために遅れて気付くことがよくあります。
リンパ節が体内のより深い位置にあるほど、リンパ節を表示するために検査手順の解像度を向上させる必要があります。そのため、コンピューターと磁気共鳴画像法が使用されます。 リンパ節腫脹の原因を特定するために（急性感染の可能性が低い場合）、サンプルを採取する必要があることがよくあります（生検）影響を受けたリンパ節の。 このサンプルはで処理されます 組織学 病理学と細胞を染色して視覚化することができます。
このようにして、病理医は良性疾患と悪性疾患の間の病因（原因）を明らかにする方法を導くことができます。 時折、疑わしいリンパ節全体が外科的に切除され、組織検査のために病理学部門に送られます。 これは多くの場合、 乳癌 たとえば、腫瘍がすでに周囲のリンパ節に拡がっているかどうかを調べるための手術。 この目的のために、最初のリンパ節（センチネルリンパ節、センチネルリンパ節）は、腫瘍の後に位置し、腫瘍が最初に散乱する場所であり、染料または放射性マーキングの助けを借りて「マーキング」され、除去されてから組織学的に検査されます。 リンパ節転移の存在は、患者の予後に影響を及ぼします。
