概要
涙管は、目の上まぶたと下まぶたの内側の端にあるXNUMXつの小さな開口部に開いており、排出されます。 涙液 それは通常目を湿らせるのに必要な量を超えています。 この 涙液 その後、に排出されます 鼻腔、それが文字通り「鼻水と水」を吠える理由です。なぜなら、泣くとき、 涙液 その後、から排出されます 鼻。 涙管の閉塞は男性よりも女性でより頻繁に起こり、影響を受けた人々は絶えず涙目であると不平を言います。
過剰に生成された涙液の自然な排水システムは、 鼻、涙が別の方法を見つけ、頬と顔を介して流れ出て、部外者に見えるようにします。 これは、影響を受けた人に大きな負担をかけます。結局のところ、他の人には非常に頻繁に泣いているように見えます。 一部の液体は、涙管の始点で涙嚢に流れ込みますが、涙管に向かってさらに排出することはできません。 鼻、この方法はブロックされているため。
そのため、液体は涙嚢に長期間留まりますが、通常は短時間であり、感染症が頻繁に発生します。 これは通常、目の内側の角の痛みを伴う腫れおよび/または目からの炎症を起こした分泌物を引き起こします。 生後XNUMX年までの新生児では、通常の光で涙管の閉塞を自然に開くことができます マッサージ ポイントの。
涙管が開かれていない場合、成人は外科的介入によって涙管を開くことができます。 新生児では、生後XNUMX年まで、定期的に涙管の閉塞を開くことができます マッサージ それ自体から鼻に、過剰な涙液が定期的に流れ出るようにします。 涙管が詰まっている場合は、薬を使用できます。
これは特に、感染が症状の引き金となる場合に当てはまります。 特に成人では、眼の感染症が一時的に涙管を閉塞し、閉塞を引き起こす可能性があります。 抗生物質点眼薬 含む 抗生物質 特に細菌性炎症がある場合に使用できます。
その他 目薬 目の刺激を和らげるのも役立ちます。 薬と マッサージ 涙管の症状を取り除くことはできません、外科的治療も必要かもしれません。 鼻涙管閉塞の場合に保守的な治療措置が望ましい成功をもたらさない場合、ほとんどの場合、手術が必要です。
さまざまな外科的方法を使用して、涙管と下鼻甲介の間に機能するドレナージチャネルを作成し、涙管のうっ血を取り除くことができます。 最終的にどちらの方法が使用されるかは、一方では涙管閉塞の原因、および 条件 一方、患者の年齢と治療を行う医師の経験。 子供のために、いわゆる涙管 挿管 下 全身麻酔 通常は十分です。
細いシリコンチューブを外側から涙管に挿入して配置します。これにより、涙管が永久に開いたままになり、詰まったり、つぶれたり、再びくっついたりするのを防ぎます。 新生児の引き金が粘膜のひだによって閉じられた涙管開口部である場合、これはまた、下で調査して開くことができます 全身麻酔 カテーテルで。 別の外科的方法ですが、成人でより一般的に使用されるのは、鼻涙管手術です。この手術では、涙嚢と涙嚢の間の骨ラメラの一部が 鼻腔 鼻と排水のない開口部を介して削除されます 涙管 創造された。
この手順は、 全身麻酔。 やや侵襲性の低い外科的処置は、流出障害の内視鏡的除去であり、それにより、外科医は最初に小さなカメラを備えた器具を 涙管 そこでの状態を評価するために。 次のステップでは、追加の器具を使用して涙管の原因を取り除くことができます。ここでも、シリコンチューブまたはプラスチックチューブを挿入できますが、さらに、バルーンを使用して涙管構造の拡張と開放を行うことができます。管、マイクロドリルまたはレーザーで拡張します。涙腺のすでに期限切れの炎症の後、外部からの手術アクセスが通常好まれます。それにより、眼の内側の角にある皮膚と涙嚢が一般的な麻酔下で開かれます。鼻甲介への人工的な接続が確立されます。
ほとんどの場合、 涙管狭窄 記載されている各外科的方法の後も永久に矯正されたままであり、症状は現れません。 ただし、場合によっては、再閉鎖につながることもあります。 手術後、数日間「鼻をかむ」ことや激しい運動をしないように注意する必要があります。
閉塞した涙管の治療は外科的です。 手術中、涙嚢と涙嚢の間に自由な移行が生じます。 鼻腔。 場合によっては、手術後に涙管が再び塞がれるのを防ぐために、シリコンチューブが涙管に挿入されます。
XNUMXか月後、手順は十分に治癒し、シリコンチューブを再び取り外すことができます。 閉塞した涙管のこの外科的治療の成功率は非常に高いです。 涙管は、目の体液の調節に重要な役割を果たします。
それがブロックされている場合、目は涙を流したり、火傷したり赤くなったりする可能性があります。 ただし、閉塞した涙管に対して直接薬を服用する必要はありません。 むしろ、症状を和らげることができるいくつかの家庭薬があります。
特に乳児や小さな子供は、片方または両方の目の涙管の閉塞を時折経験します。 影響を受けた涙管の定期的なマッサージはここで役立ちます。 大人も時折症状に苦しんでいます。
ここでも涙管をマッサージすることができますが、治療は赤ちゃんの場合ほど成功するとは限りません。 温湿布は、閉塞した涙管を防ぐのに役立ちます。 これらは、炎症を起こした目の症状を和らげることができます。
布を取り、暖かい（熱すぎない！）水に短時間入れるのが最善です。 次に、布を目の上（または患部の片側のみ）に約XNUMX分間置きます。
湿布の暖かさは刺激することができます 血 患部を循環させ、必要に応じて涙管をわずかに拡張します。 目のすすぎは、詰まった涙管を和らげるのにも役立ちます。 おばあちゃんの家庭のレシピによると、このようなすすぎは、ぬるま湯またはぬるま湯で行うと特に効果的です。
さらに、鼻を生理食塩水（エムサー塩、NaCl0.9％）ですすぐこともできます。 涙管は鼻で終わるので、原因は 便秘 そこに配置することもできます。 必要に応じて、これは鼻をすすぐことによって取り除くことができます。
目を温める他の方法も役立ちます。 ただし、この場合、暖かいアイシャワーなどの湿った暖かさに注意する必要があります。 Schüssler塩の助けを借りて問題を解決しようとすることもできます。
特に塩番号9（ナトリウム ホスホリカム）と12番（カルシウム硫酸）この目的に適しています。 また、ホメオパシー療法を受ける前に、薬剤師、代替医療従事者、または医師に相談する必要があります。 涙管の閉塞が治まらない場合は、医師に相談してください。医師は閉塞を従来の薬で治療します。
最初は、症状を和らげるために、閉塞した涙管の家庭薬に加えて、ホメオパシー薬を使用することができます。 例えば、 アイブライト （Euphrasia offcinalis）の形で使用することができます 目薬。 別のホメオパシーの可能性は、 シリカ 閉塞した涙管に対するD12小球。
涙管の閉塞は、いくつかの異なる原因から生じます。 一方では、涙管は出生時にすでに閉塞している可能性があります。 この場合、通常、涙管の奇形が原因です。
涙管は、出生時に発達が遅れているか、標準から逸脱している可能性があります。 しかし、顔の構造異常や 頭蓋骨 新生児ではブロックされやすくなります 涙管。 しかし、人生の過程で、閉塞した涙管は通常、他のトリガーによって引き起こされます。
多くの場合、涙管、腺、目、さらには鼻の感染症や炎症が原因です。 同様に、涙管の閉塞に続いて炎症が起こり、症状が悪化する可能性があります。 これは、顔の領域の怪我によっても発生する可能性があります。たとえば、顔のパンチで発生するような、目の領域の外傷の結果です。
さらに、涙管は小さな石や腫瘍によって塞がれる可能性があります。 最後に、生理的老化の過程で涙管が狭くなるため、特に老年期には閉塞がより頻繁になります。 涙管の閉塞または閉塞は、さまざまな原因（奇形、傷害、感染症）を引き起こす可能性があり、通常、涙嚢の炎症（涙嚢炎）を引き起こします。
多くの場合、出生後に涙管が完全に発達していないため、新生児や乳児はこの病気にかかりやすくなります。 これは、胚/胎児の発育における管系が比較的遅く（発育の5〜6か月後）開始および完了し、涙管が出生後に鼻への機能的な開口部を持たないことが多いという事実によるものです（先天性狭窄）。 この現象は約で観察されます。
新生児の6％は、鼻甲介下部への涙管の開口部が粘膜のひだ（ハスナー弁）によって閉じられているという事実によって引き起こされます。 この機能的閉鎖は、母親の腹部の出生前段階では生理学的であり、それにより、弁は通常、出生の開始とともに自発的に開く。 ただし、この開口部が発生しない場合、結果として、鼻からの涙液の流出が妨げられ、代わりに涙液が鼻の端から排出されます。 まぶた または顔。
統計的に言えば、出生後の粘膜のひだの持続は、早産の男性の出生で頻繁に観察され、 帝王切開 赤ちゃん。 涙液の蓄積により、リスクも高まります。 細菌 涙腺の沈下とその結果としての炎症。 統計的に言えば、涙管が閉塞して生まれた子供は通常、男性の未熟児であるか、帝王切開で生まれます。
典型的な症状もここに接着され、常に目を潤します。 新生児の涙管が閉塞する理由は、母親の腹部の発達中の涙管の形成が、出生直前の非常に遅い段階で終了するためです。 この発達段階がまだ完了しておらず、赤ちゃんがすでに生まれている場合でも、完全に発達した赤ちゃんでは涙嚢と鼻の間に穴がある薄い膜があります。
罹患した乳児では、涙液が鼻咽頭から流出できず、涙嚢に停滞し、顔を流れ落ちます。 通常、涙管はしばらくすると鼻に向かって開きます。 このプロセスは、適切なによってサポートすることができます 目薬 によって規定された 眼科医、そして目の内側の角と外側から鼻への移行をマッサージすることによって。
子供の生後12〜18か月までに涙管の閉塞が改善されない場合は、全身麻酔下で涙管の上部開口部からカテーテルを挿入し、先端で鼻腔に閉塞を開きます。 この手順は約3分かかり、95％の成功率で非常に確実に成功する手順です。 出産後、赤ちゃんは特に頻繁に涙管の閉塞に苦しんでいます。
物の組成 羊水 ここで役割を果たすことができます。 さらに、赤ちゃんは出生直後にいわゆるチーズ塗抹標本で覆われています。 これは、出産直前と出産中に赤ちゃんを保護するために体によって形成される丈夫なペーストです。
チーズグーの一部が目に入ると、一時的に涙管を塞ぐ可能性があります。 時折、赤ちゃんの涙管もまだ完全に開いていません。 小さな膜（皮膚の非常に薄い層）が涙管に残る可能性があり、それは時間の経過とともに緩むだけです。
涙管の定期的なマッサージは、詰まった残骸を取り除くことができます 羊水 またはチーズを塗って、赤ちゃんの不快感を和らげます。 マッサージはXNUMX日に数回行う必要があります。 数日から数週間後、症状は通常改善します。
