気管支喘息：合併症

以下は、気管支喘息が原因となる可能性のある最も重要な疾患または合併症です。

呼吸器系（J00-J99）

  • 気管支拡張症（同義語：気管支拡張症）-先天性または後天性の可能性がある気管支（中型気道）の永続的な不可逆的な嚢状または円筒状の拡張; 症状：「一口喀痰」を伴う慢性咳嗽（大量のXNUMX層痰：泡、粘液、膿）、倦怠感、体重減少、運動能力の低下
  • 慢性的 気管支炎 –慢性 気管支の炎症.
  • 慢性閉塞–気道の慢性狭窄。
  • 慢性閉塞性肺疾患（COPD）
  • 肺性心 　 肺高血圧症 (肺右の圧力の関連する増加 ハート 肺血管を伴う 高血圧.
  • 増悪（発作のような増悪 ぜんそく）喘息状態および/または呼吸不全（呼吸不全）の発症の可能性がある）。
  • 肺気腫 –肺の病理学的過膨張。
  • 肺炎 (肺 炎症; 喫煙者であろうと非喫煙者であろうと、アトピー性疾患のない対照と比較してリスクが2.4倍増加しました）
  • 気胸–内臓胸膜（肺胸膜）と壁側胸膜（胸膜）の間の空気の蓄積によって引き起こされる肺の虚脱

心臓血管系 （I00-I99）。

  • 脳卒中（脳卒中）
  • 心不全（脱力感）
  • 心筋梗塞（心臓発作）
  • 不整脈– 心房細動 （VHF）（リスクが38％増加）; アクティブ ぜんそく （76％リスクの増加）; 制御された喘息（リスクが61％増加）; 管理されていない喘息（リスクが93％増加）。

筋骨格系と 結合組織 （M00-M99）。

サイケ– 神経系 （F00-F99; G00-G99）。

  • 認知症 - で ぜんそく 中高年に。
  • 不眠症（睡眠障害）
  • アルツハイマー病 –中高年の喘息。
  • 閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）–睡眠中の上気道の閉塞（狭窄）または完全な閉鎖を特徴とします。 睡眠時無呼吸の最も一般的な形態（ 呼吸 睡眠中）。

妊娠、出産、そして 産褥 （O00-O99）。

  • 子宮内胎児発育遅延 遅滞 –成長の病理学的（異常な）遅延 胎児 セクションに 子宮 （子宮）。
  • 未熟児*（<37週目 妊娠）：+ 14％。
  • 低出生体重*（<2,500 g）+ 14％。
  • 子癇前症* + 30％
  • 妊娠中の高血圧* + 17％。

*喘息の悪化（病気の悪化）の影響 妊娠; さらに、妊娠中にUEの女性に生まれた子供は、喘息のリスクが高くなり（OR 1.23; 95％CI 1.13、1.33）、 肺炎 （肺炎）（OR 1.12; 95％CI 1.03、1.22）生後5年間11]。

予後因子

  • 年齢：
    • 30歳以上の患者は、若い患者よりも治療の失敗を経験する可能性が有意に高かった（17.3％対10.3％または64/621対100/579患者）。 この可能性は82％増加しました（オッズ比[OR]：1.82; 95〜1.30の2.54％信頼区間; p <0.001）。さらに13歳になるごとに、喘息治療に反応しなくなる可能性がXNUMX増加しました。 ％。
    • 発症した患者では 気管支ぜんそく 18歳以降 気管支ぜんそく 非喘息患者と比較して、心臓および血管の合併症のリスクは約60％であることが判明しました/ハート および血管合併症（脳卒中（ストローク), 狭心症 狭心症（“胸 きつさ」; 突然 痛み の地域で ハート）、心筋梗塞（心臓発作）、冠状動脈血行再建術、 心不全 （心不全）、または心血管系の原因による死亡）。
  • ダイエット：ハム、ソーセージ、サラミの摂取は、喘息患者の症状の悪化と関連していた。 この理由は、ほぼ確実に、パーマネントソーセージ製品の硝酸塩含有量です。 亜硝酸塩 塩 体内でに変換されます 窒素 酸化物（NOx）は、低濃度でリラックス効果があります 血 船 平滑筋。 これ自体は喘息患者にとってかなり有益ですが、同時に反応性 窒素 種（RNS）が形成され、体内の炎症反応を促進します。 気道。 これは、高濃度の硝酸塩を長期間摂取する理由を説明しています 塩 できる つながる 喘息の症状の悪化に。
  • 大気汚染（粒子状物質、オゾン）：喘息を発症するリスクが約3倍に増加-COPD オーバーラップ症候群（ACOS）。
  • 小児および青年の成人期までの喘息問題の持続性（持続性）の危険因子：
    • アレルギーの家族歴
    • 女性の性別
    • 2歳未満のアレルギー感作
    • 重症喘息および 肺 学齢期の機能障害。
    • 証明された顕著な気管支過敏性。
  • 喘息関連死の危険因子：
    • 過去50年間に挿管と機械的人工呼吸、入院、または救急医療を必要とした、致命に近い喘息発作（すなわち、呼吸不全または二酸化炭素の動脈分圧がXNUMX mmHgを超える急性喘息）の病歴
    • 経口コルチコステロイドの現在の使用または最近中止された使用（疾患重症度のマーカー）
    • 吸入コルチコステロイドの現在の使用または中止はありません。
    • 精神疾患または心理社会的問題の病歴。
    • 喘息治療薬の治療コンプライアンスが不十分、または喘息行動計画の順守が不十分または欠如している
    • 食物アレルギー
    • カビアレルギー（喘息発作のために集中治療を必要とした患者の> 50％が真菌の皮膚検査で陽性を示しました）
    • 短時間作用型気管支拡張薬が多すぎます。