妊娠中の高血圧

高血圧 (高血圧)in 妊娠 新たに発症したか、妊娠前から発症していた可能性があります。 妊娠誘発性高血圧症 (同義語: EPH-妊娠中毒症; 子;;前症; 早産妊娠症; 妊娠高血圧症; 妊娠中毒症; 妊娠高血圧症; 妊娠中毒症; HELLP症候群; 妊娠高血圧症 (HIS); 妊娠高血圧症 (HES); 移植片妊娠症;子lamp前症、移植片妊娠症、子ec前症、妊娠高血圧症、妊娠誘発性高血圧症、妊娠中毒症、妊娠後期、中毒症、高血圧性妊娠障害、ICD-10-GM O11-O16: 妊娠、出産、および排卵期の浮腫、タンパク尿、および高血圧)、次の形式を区別できます。

  • 妊娠高血圧症 [妊娠誘発性高血圧症] (ICD-10-GM O13): 妊娠高血圧腎症を定義する追加の基準なしで、妊娠中に血圧が 140 ~ 90 mmHg 以上の正常血圧の女性 (正常血圧) が新たに発症する
  • 妊娠性蛋白尿: 妊娠中の新規発症の蛋白尿≧300mg/日または蛋白/クレアチニンパーセント≧30mg/mmolで、子lamplamp前症の条件を満たし、かつ既存の腎原因がない
  • 子癇前症 (PE) (EPH-妊娠中毒症またはタンパク尿症) 高血圧; ICD-10-GM O14.-: 子lamp前症): 妊娠中の140-90 mmHg以上の高血圧 (既存の場合も含む) で、他の原因に帰することのできない少なくともXNUMXつの新たに発症した臓器症状:
    • における臓器発現 子癇前症 通常、主に 腎臓 蛋白尿 ≥ 300mg/日または蛋白/クレアチニン パーセント ≥ 30 mg/mmol。
    • タンパク尿がない場合、 子癇前症 に加えて、典型的な臓器系の新たな機能障害/病理学的所見がある場合に発生する可能性があります。 高血圧: 腎臓, 肝臓、呼吸器系、血液系、 胎盤 (SGA: 在胎期間の小/「在胎期間に関連する小」/子宮内胎児発育 遅滞 (UGR))。 中央 神経系 (CNS)。
  • HELLP症候群 (H =溶血/溶解 赤血球 (赤 細胞)血中)、EL =上昇 肝臓 酵素、LP =低 血小板; ICD-10-GM O14.2: HELLP症候群); 子lamp前症を伴うことが多い。
  • 子lamp (ICD-10 O15.-): の間に発生する慢性慢性発作 妊娠 (多くの場合、子 attribute with前症に関連する) 他の神経学的原因 (例、 てんかん).
  • 慢性高血圧症 妊娠 (ICD-10-GM O16: 不特定母体高血圧症): 受胎前に診断された高血圧症 構想) または最初の学期 (妊娠の第 XNUMX 学期)。

通知。 妊娠性浮腫もあります( 妊娠中の保持) および妊娠性蛋白尿 [妊娠誘発性] 高血圧を伴わない (ICD-10-GM O12.-)。 発生率のピーク: 初めて出産した母親と 35 歳以上の女性が、より一般的に影響を受けます。 高血圧性妊娠障害の有病率 (疾患発生率) は 6 ~ 8% です。 妊娠症の有病率は 5-7% です (西ヨーロッパ)。 子lamp前症の発生率 (新しい症例の頻度) は 2% です (ヨーロッパで)。 経過と予後:もし 血圧値が収縮期≧160mmHgまたは拡張期≧110mmHgの場合、入院する必要があります。 臨床または検査室での疑いがある場合も同様です。 HELLP症候群 (上記を参照)、特に永続的なアッパーの場合 腹痛 子lamp、重度の神経学的前駆期 (疾患の前兆段階) を伴う子lamp前症、呼吸困難 (息切れ) および/または生命に危険を伴う高血圧クリーゼ (救急車による病院への即時輸送)。 母体の状況(母体の状況)に関係なく、クリニックへの入院には胎児(子供)の適応があります。 圧力値は、出産後最初の 12 週間以内に正常化します。 HELLP症候群は、生命を脅かす経過をたどることがあります。 先進工業国では、妊娠高血圧症候群 (HES) は周産期死亡 (分娩中および分娩後 20 日までの死亡) の 25-7% を占め、出生前および出生後の死亡の 10 番目の主要な原因です。全妊産婦の 15-XNUMX%死亡は子lamp前症によるものです。