原因| 橈骨遠位端骨折

目的

はるかに最も一般的な原因 橈骨遠位端骨折 伸ばした腕の転倒です。 腕を本能的に伸ばして転倒を吸収し、悪化を防ぎます。 結果として 骨折 伸展骨折(コーレス骨折とも呼ばれます)と呼ばれます。

しかし、 骨折 曲がった手の転倒によっても引き起こされる可能性があります。この場合、屈曲骨折(スミス骨折)と呼ばれます。 特に高齢の患者では、転倒により橈骨遠位端骨折が発生します。 骨密度 多くの場合、影響を受けます 骨粗しょう症 したがって、骨折しやすくなります。 これらの患者では、軽度の外傷でさえ、 骨折 それは健康な患者の骨折をもたらさなかっただろう。

年配の患者に次いでXNUMX番目に多い患者グループは、XNUMX歳からXNUMX歳までの若い患者です。 これらの患者では、スポーツ事故は通常、 橈骨遠位端骨折。 交通事故はまた、 前腕部 骨折。

診断法

診断は通常、患者が自分の症状と事故について説明する患者インタビュー、腕の検査、および最終検査の組み合わせで構成されます。 X線 腕の検査。 のみ X線 検査は決定的に次のように結論付けることができます 橈骨遠位端骨折 発生しました–患者の診察と検査は十分ではありません。 検査中、これは通常、患者のせいで限られた範囲でのみ可能です 痛み、医師は、腕の位置が正しくない、動きが制限されている、感覚や感覚に注意を払っています。 循環器障害 手の。 例外的に、周囲の靭帯やその他の構造がまだ損傷している可能性があると医師が疑う場合は、磁気共鳴画像法(MRI)検査が行われます。 まれに、複数の骨折が疑われる場合は、コンピューター断層撮影(CT)スキャンも実行されます。

痛み

骨折で一般的であるように、 痛み 橈骨遠位端骨折でも経験されます。 これは、骨折では、細かい骨膜– 骨膜 –下にある骨組織が貫通しています。 でも、 骨膜 すぐに送信する小さな神経線維が非常に散在しています 痛み への衝動 イライラしたとき。

これの背景は進化生物学です:骨折は初期の時代でさえも免れる必要があり、いかなる状況においても、そうでない場合のように、それ以上の緊張にさらされることは許されませんでした。 または神経路も影響を受ける可能性があります。骨折が治癒した数週間後、周囲の構造への損傷が起こりそうにないため、痛みは治まります。 今日の医学では、 鎮痛剤 もちろん、患者が痛みから解放されるように、痛みを和らげるために投与することができます。 しかし、基本的な問題はもちろんまだ解消されていないので、これは「欺瞞的な平和」です。

疼痛治療 骨折が同時に固定化され、外科的または保守的に治療される場合にのみ意味があります。 痛みは、影響を受けた体の部分を温存することを体に知らせるので、それが厄介かもしれませんが、それも理にかなっています。 前臨床的に自由に利用可能 鎮痛剤 (医学的に:鎮痛薬)は、NSAIDグループの鎮痛剤です。 イブプロフェン & パラセタモール.

急性の場合、救急医は低から高の効力を使用することもできます オピオイド。 その後、これらは静脈内投与され、非常に迅速に痛みを取り除きます。 鎮痛剤 また、通常、フォローアップ治療のために処方されます。

しかし アスピリン®、 イブプロフェン、NSAIDクラスに属し、それはまた液化します 、これはどの外科医にとっても悪夢です。 血管の損傷は、現在、手術中に多額の費用をかけてのみ看護することができます。 したがって、 アスピリン (一般的にアセチルサリチル酸)は前臨床的に避けるべきです。