概要
In 手根管症候群、保存療法の方法は通常十分ではありません。 ただし、症状が軽度の場合は、すぐに手術を行う必要はありません。 苦痛のレベルが低く、既存の状態のリスクが高い高齢の患者でさえ、手術は必ずしも必要ではありません。
これはまた適用されます 手根管症候群 間に 妊娠、特別なホルモンの影響が一時的な手根管症候群につながる可能性がある場合。 最も一般的な外科的方法は、手根靭帯の開放分割です。 しかし、手根靭帯の関節鏡による分割も可能です。
正しく実行された場合、両方の方法は同等です。 関節鏡検査法では、特定の要件を満たす必要があります。 両方の外科的処置は、一般的に外来で行われます。
の目的 手根管症候群 手術は恒久的に圧力を和らげることです 正中神経、これは屈筋側の手根靭帯（屈筋支帯）を分割することによってもたらされます。 ほとんどの場合、手術は従来通りに開いて行われますが、手根靭帯を分割することを可能にする関節鏡技術もあります。 操作は常に信頼できる診断に基づいている必要があります。
このためには、手根管症候群の神経学的証拠が必要です。 手術は整形外科医、手の外科医または脳神経外科医によって行われます。 のコスト削減の過程で 健康 ケアシステムでは、手術はほとんど外来患者ベースで行われます。 入院もほとんど必要ありません。
手術の適応
ほとんどの場合、手根管症候群を保守的に治療するだけで十分です（つまり、外科的ではなく、損傷した臓器の組織を保存することによって）。 これには、 手首 地域、夜に添え木を着用し、緩和するために薬で治療 痛み 炎症を抑制します。 そして 手根管症候群の治療 これらの治療アプローチが症状の改善をもたらさない場合、すなわち 痛み 親指の筋肉の緩和、再発性の感受性および強さの回復、外科的治療が適応となる。
さらに、手根管症候群の手術は、不可逆的なリスクがある場合はすぐに行うことをお勧めします 神経損傷 （つまり、神経の健康な状態を回復することはできません）。 これは、事故や炎症によって引き起こされた神経の急性圧迫の結果である可能性があります。 手根管症候群手術の適応症は、糖尿病などの追加の疾患の存在である可能性もあります 多発性神経障害 （=多くの人への損害 神経 (多発性神経障害）、これはによって引き起こされます 糖尿病 真性。
手根管症候群手術の目的は、 痛み 残りの症状を取り除きます。 ただし、成功するかどうかは、手根管症候群の手術が行われる時点によって異なります。 知覚異常と 神経損傷 すでにはるかに進んでいるが、まだ感度障害があるかもしれません。 他の外科的処置と同様に、手術後の腫れは痛みを引き起こす可能性があります。
あまり一般的ではない痛みは、CRPS（Complex Reginal Pain Syndrome、別名 サデック病）。 この病気の原因はまだ不明です。 いずれにせよ、それは怪我、事故または手術後の不規則な治癒過程です。 ほとんどの場合、手、前腕、足、または下肢が影響を受けるため、この病気は手根管症候群の手術後にも現れる可能性があります。 痛みに加えて、 手首 過熱し、皮膚が赤くなり、腫れが生じ、それがさらに痛みを引き起こします。
