憩室炎 主に大腸の最後の部分の大腸の病気です コロン、いわゆるS状結腸（Colonsigmoideum）。 この病気では、腸の突起があります 粘膜 （憩室）。 ほとんどの場合、これらの膨らみは腸壁のすべての粘膜層に影響を与えるわけではないため、正しく偽性多様性と呼ばれる必要があります。 そのような膨らみが多数発生する場合、臨床像は最初に呼び出されます 憩室症、これは最終的には 憩室炎 炎症過程の追加による。 腸壁の膨らみのこの炎症は、その後、 痛み、通常は左側にローカライズされています。
痛みの原因
痛み in 憩室炎 腸壁（憩室）の膨らみ内の炎症過程によって引き起こされます。 これらの炎症過程の間に、多くの免疫細胞が炎症を起こした憩室に移動します。 そこで彼らは、とりわけ、 痛み メッセンジャー（PGE2、 ブラジキニン、サイトカイン、TNF）、これは最終的に患者の痛みの知覚につながります。
炎症は通常、憩室内の肥厚した糞便の底で発生し、供給不足のツボ（圧力 壊死）そして最終的に憩室炎に。 長期間にわたる憩室の糞便もまた、歓迎されないための良い繁殖地です。 細菌。 これらは局所炎症反応をさらに悪化させます。
痛みの症状
ほかに 発熱, 吐き気, 食欲不振, 便秘 そして白が増える 血 炎症反応の兆候としての細胞（白血球増加症）、痛みは憩室炎の最も重要な症状です。 痛みは通常、左下腹部にあり、左側と呼ばれます 虫垂炎 虫垂炎に似ているように見えるその性格のため。 ただし、一部の患者では、痛みが背中に広がります。
憩室炎の病期によって痛みが異なる場合があります。 たとえば、慢性の再発性（再発性）憩室炎では、痛みは主に左下腹部に痛みのない間隔の後に発生します。 急性の合併症のない憩室炎の初期段階の痛みの特徴はかなり鈍いですが、後の段階では、痛みを伴う領域に触れると防御的な緊張があり、触知可能な硬化（抵抗）があります。
さらに、病気のさらなる経過において、憩室（穿孔）の突破により激しい痛みが発生する可能性があります。 炎症が腹腔全体に広がっている場合（腹膜炎）、痛みはもはや小さな領域に限定されていませんが、腹腔全体を含み、重度につながる可能性があります 脳震とう とタッチの痛み。 最後に、憩室炎は、いわゆる「急性腺」の症状の複合体で最高潮に達する可能性があり、これは重度に加えて 腹痛、一般的な劣化が特徴です 条件、守備の緊張と ショック 症状であり、常に臨床的緊急事態を表します。 場合によっては、通常は左下腹部にある痛みがひどくなり、背中に広がり、患部に前屈みの姿勢を強いることがあります。
