目的
の流れ 血 スルー 冠状動脈すなわち 船 を供給する ハート 酸素と栄養素を含む筋肉は、血管の開口部が狭くなるか、心筋によって塞がれる可能性があります。 ほとんどの場合、血管開口部の狭窄には慢性的な原因があります。つまり、血管壁の石灰化といわゆるプラークの形成です。 要約すると、この臨床像は 動脈硬化.
これは脂肪の沈着による動脈壁の硬化です、 カルシウム, 結合組織 or 血 血餅。 血管壁の最内層が損傷すると炎症反応が起こり、プラークが沈着します。 この病気は加齢に伴う血管損傷のXNUMXつであり、XNUMX歳以上のほぼすべての人にさまざまな程度で見られます。
血管閉塞は急性イベントによって引き起こされ、 塞栓症。 これは、血管の開口部への物質の浸透であり、これは、 血 供給。 この材料は動脈硬化症である可能性があります プラーク それは突然溶解し、血流を通って小さなものに移動します 船、しかしそれはまたすることができます 血餅, 脂肪組織、腫瘍または異物。
の直接循環障害に加えて 冠状動脈、冠状動脈の場合 ハート 疾患、心臓の循環障害は、血管の炎症、動脈閉塞性疾患、または静脈不全や血栓の結果としても発生する可能性があります。 大まかに言えば、 心臓の循環器障害 筋肉は劇症の前兆です 心臓発作。 循環器疾患がどれほど顕著であるかに応じて、影響を受けた人は異なる症状を経験します。
- 数秒間血液循環がわずかに低下すると、周囲にわずかな縫い目が感じられます。 ハート.
- 血流の減少が数分続く場合、いわゆる 狭心症 ペクトリスが発生します。 患者は、 胸重い石があなたの上に横たわっていたかのようにしばしば説明されます 胸. 最悪の場合、この 条件 永続的に持続する可能性がありますが、通常、この感覚は遅くとも15〜30分後に消えます。
これは、最初の心筋細胞が酸素なしで十分長く仲良くしなければならないという条件で、すでに死ぬ原因となる可能性があります。 死んだ心筋細胞はもはや体に置き換わっていません。 または狭心症の症状
- 最後の最悪の段階は 心臓発作.
ここでは、心筋の特定の部分が血液供給から完全に遮断されています。 ブロックされた冠状動脈の供給領域にある心筋細胞 動脈 失われます。 根底にある要因は自然に消えるか、除去する必要があります–通常は心臓カテーテルの助けを借りて。
または心臓発作の予防
冠状動脈 心臓自体への直接の血液供給を確保します。 心臓は永久に血液で溢れていますが、心筋はこの血液から栄養素を引き出すことはできませんが、別の血液供給が必要です。 これにより、冠状動脈の循環障害の問題が発生します。心臓が損傷し、正常に機能できなくなり、体の他の部分への血液の供給が不足します。
合計で、心臓にはXNUMXつの出口があります 大動脈、XNUMXつの冠状動脈に分かれています 船。 の場合 循環器障害、すべての冠状動脈が影響を受ける可能性があるか、またはそれらの一部のみが影響を受ける可能性があります。 原則として、狭窄は、特に小さな血管が分岐する場所で形成される傾向があります。
循環器障害 冠状動脈の一部は、永続的であるか、または一過性にのみ目立つ可能性があります。 たとえば、激しい運動は一時的な緊張感を引き起こす可能性があります 胸。 これは 狭心症 狭心症。
冠状動脈のXNUMXつが完全に閉塞している場合、これはマニフェストとして知られています 心臓発作。 これは、心筋の特定の部分に酸素が豊富な血液が供給されなくなったことを意味します。 条件 長すぎると、心筋細胞が死んでしまいます。 循環器疾患が疑われる場合、患者の 病歴 危険因子と症状に特に注意を払いながら、最初に取られます。
その後、並べて 血圧 測定を行う必要があります。これにより、腕の血流と血管収縮の可能性に関する情報が得られます。 定期検査には、血液サンプルの採取と検査も含まれます コレステロール レベルだけでなく、凝固と 血糖 のリスクを評価するために 動脈硬化。 循環器疾患の疑いがある場合、医師は以下を使用して血管の狭窄と閉塞を検索できます ドップラー超音波検査、の原理に基づいて血流と血流を画像化する特別な方法 超音波.
この場合、トランスデューサーを備えたデバイスは、 動脈 スピーカーを通して、医師は通常、血流のむち打ち音を聞くことができます。 これが聞こえない場合は、血管が見落とされているか、重度の循環障害があります。 心臓特有の検査には、次のような多くの画像診断手順が含まれます。これらの検査は、一般開業医ではなく、心臓専門医によって行われます。
特に心臓MRIは、近年、診断においてさらなる進歩をもたらしました。
- 心電図
- 心エコー図
- 運動ECG
- ハートMRI
- シンチグラフィー
- コンピュータ断層撮影と
- X線および低侵襲手術のような
- 血管造影または
- 血管内 超音波.
心臓の循環障害が疑われる場合は、循環障害が原因となる可能性があるため、安静時ECGとストレスECGの両方を実行する必要があります。 狭心症 胸膜または心臓発作。 心臓発作は心電図で診断できるため、この検査は必須です。
心筋の収縮は、心臓を介したポンプ機能の原因です。 この筋肉を興奮させるために、心臓は通常、から電気インパルスを送信します 洞結節、自然 ペースメーカー 心臓全体に広がる心臓に。 この電気的励起は、胸壁の皮膚を通して行うことができます。
安静時ECGの場合、心臓リズムのXNUMXの派生物が胸部で測定されます。 これにより、急性心臓発作を診断または除外することができます。 しかしながら、 狭心症 ECGでは検出できません。運動ECG 冠状動脈の循環障害を解明するための基準であり、初期測定と治療後のフォローアップの両方として実行できます。
自転車のエルゴメーターまたはトレッドミルで実行されます。 医師が重度の患者の苦情とECGの変化に注意を払いながら、強度は個々の負荷制限まで徐々に増加します。 これらは、血管収縮による心臓への酸素供給の減少によって説明できます。これは、心臓が静止しているときよりも運動中に多くの酸素を必要とするためです。 循環器疾患の初めに、心臓はしばしばまだすることができます 酸素供給なので、 心電図を行使する 重要な早期発見手段です。 心臓などの画像検査と組み合わせると、検査が最も効果的です。 超音波 異常の他の理由を除外する 心電図を行使する.
