洞房結節

定義

洞結節(洞房結節、SA結節)は主要な電気的です ペースメーカー ハート そして主に責任があります 心拍数 と興奮。

洞房結節の機能

  ハート はそれ自体でポンピングする筋肉です。つまり、依存していません。 神経 ほとんどの筋肉のように。 これは、 ハート いわゆる時計またはペースメーカーがあります。 これらは、実際には神経からの入力信号によって励起されたかのように、自発的に放電する細胞です。

これらの中で最も重要なもの ペースメーカー センターは洞房結節です。 それは通常、上司の交差点にあります 大静脈 右心房、心筋の最外層(心外膜)、さまざまな異常が記載されています。 それは実際に触知できるノードではなく、単に紡錘形の細胞の集合体であり、平均で約0.5cmの大きさです。

付属しています 右冠状動脈の枝を通して 動脈。 健康な人では、洞房結節は安静時に毎分約60〜80拍の頻度で動作します。 次に、興奮は洞房結節から心房の動作中の筋肉全体に広がり、刺激伝導系の次の構成要素、すなわち 房室結節 (AVノード)、これは心房と心房の間に正確にあります。

ここで心房と心室が別々に拍動するように励起が遅れた後、ヒス束、田原を介して伝達されます。 プルキンエ線維は、最終的に心室の作動筋に到達するまで、心室を収縮させ、 心から追い出される。 外部から、洞房結節は自律神経の拮抗薬の影響を受ける可能性があります 神経系、交感神経および副交感神経 神経。 交感神経の場合 神経系 より活発であると、洞房結節はその放電を加速しますが、 副交感神経系 優勢になると、周波数が低くなります。

洞房結節に影響を与えるさまざまな障害があり、それらは病理学的洞房結節の用語で要約されています。洞不全症候群」(SSS)。 これらには、周波数の単純な変更が含まれます。速度が速すぎる場合は、 頻脈; 遅すぎる場合は、 徐脈。 の最悪の亜種 洞不全症候群 洞停止、すなわち洞結節の完全な障害であり、これは心臓機能の停止、したがって急性をもたらす 心停止.

ただし、通常、短い一時停止の後、セカンダリ ペースメーカー がアクティブ化されます。つまり、通常は AVノード、洞房結節と同じ機能を実行できますが、通常は毎分40〜60ビートの低い周波数で動作します(ヒス束にもペースメーカーの特性がありますが、周波数はここではさらに低くなります)。 ただし、この頻度は健康な人には十分であるため、洞停止が生命を脅かすことはめったにありません。 今日、この病気は人工ペースメーカーの助けを借りてうまく制御することができます。