心房細動
心房細動 を引き起こす可能性のある心不整脈です 血 で形成する血餅 ハート。 これら 血 次に、血餅（血栓）が血流で洗い流され、他の小さな血液を遮断します 船 （通常は 脳）。 これが発生した場合 脳 ストローク 結果です。
発症するリスク 心房細動 年齢とともに増加します。 70歳以上の人々では、ほぼ10％が 心不整脈。 次に、患者の個々のリスクプロファイルに基づいて、医師は 血 間伐（抗凝固）が必要です。
これは患者を保護します 心房細動 から ストローク。 多くの場合、心房細動は一時的なものにすぎません（いわゆる発作性心房細動）。 ザ・ ハート 常に正しいリズムに戻ります。
これはしばしば診断を困難にする可能性があります。 標準の安静時ECGでは表示されません。 ほとんどの場合、24時間 長期心電図 その後、実行されます。
これにより、リズムの乱れを検出する可能性が高くなります。 一部の患者は、心房細動にもかかわらず完全に無症状です。 ただし、不整脈が検出されず、患者が治療されていない場合 抗凝血剤、のリスク ストローク 増加します。 このため、老年期の患者は定期的なECG検査のために定期的に（年に1回）かかりつけの医師に相談する必要があります。
血液の希釈
すでに述べたように、抗凝血は脳卒中のリスクを減らすことができます。 抗凝血薬を服用していると、血栓が簡単に形成されなくなります。 ハート、心房細動の場合でも。 心房細動に加えて、65歳を超える年齢、すでに発生した脳卒中など、脳卒中の他の危険因子がある場合、 高血圧, 糖尿病 または冠状動脈性心臓病の場合は、血液を薄くすることを強くお勧めします。
この抗凝血効果は、いわゆるビタミンK拮抗薬（最も顕著な例であるMarcumar®）を服用することで達成できます。 Xarelto®やEliquis®などの新しい経口抗凝固薬（血液希釈剤、略してNOAK）も使用されます。 このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。ブラッドシンナーASSまたはアセチルサリチル酸は、商品名で多くの人に知られています。 アスピリン®そしてまた、抗凝血効果があります。
ただし、心房細動の脳卒中を予防するためには使用されなくなりました。 多くの研究は、出血性合併症がビタミンK拮抗薬（例えばMarcumar®）と同じくらい頻繁で深刻であることを明確に示しています。 ただし、防止された脳卒中の数は大幅に少なかった。 それにもかかわらず、ASAは依然として血液を薄くするために医学で頻繁に使用されています。 たとえば、 心臓発作 またはの狭小化の場合 頚動脈 （頸動脈狭窄症）。
