定義
について話す ハート 失敗(または 心不全 一般的に)心臓が必要な量のポンプを送ることができなくなったとき 血 循環を通して。 これは主に、 ハート 安定した循環を維持するのに十分な強度がなくなりました。 その結果、身体の弾力性が低下し、倦怠感や脱力感の発作が起こります。 現在、 ハート 失敗は広範囲に及んでおり、先進工業国で最も一般的な死因のXNUMXつです。 の段階と進捗状況に応じて 心不全、平均余命は数年から数十年の範囲です。
目的
多くの要因が原因であることが知られています 心不全。 これらには、長期的に心臓を弱めるさまざまな心臓病が含まれます。 により 心不整脈、心臓はもはや均等にそして意図的にポンプでくむことができません。
ビートが速すぎるか、遅すぎるか、一般的に調整されていないかのいずれかです。 そのような 条件 同じ量を輸送するためにもっと一生懸命働かなければならないので、心臓に負担をかけます 血。 他の原因は 心臓弁膜症 閉塞や狭窄など 心臓弁.
漏れと同じように 心臓弁、心臓はもっと一生懸命働かなければなりません。 増加 血 体の圧力または 肺循環 また、心拍ごとに高い圧力と戦わなければならないため、心臓に負担がかかります。 心臓がチャンバーからすべての血液を送り出すことができない場合、充填段階でさらに多くの血液がチャンバーに入り、心臓はより大きな容量の負荷にも対処する必要があります。
さらに、いわゆる冠状動脈性心臓病の結果として(狭窄または閉塞 冠状動脈)、心筋には血液が不足している可能性があり、したがって酸素やその他の重要な栄養素が不足している可能性があります。 これは筋肉細胞に損傷を与え、 心臓発作、 例えば。 心筋の衰弱も心不全につながる可能性があります。
診断
心不全を診断するには、いくつかの検査が必要です。 まず、息切れや弾力性の低下などの症状が心不全の疑いを引き起こします。 心を込めて 超音波 (心エコー検査)緊張および弛緩段階での心臓のパフォーマンス、ならびにさまざまな心臓の空洞のサイズおよび心筋の厚さを測定することができます。
このすべての情報は、心不全の兆候を提供することができます。 アン X線 検査はまた、心臓が肥大しているかどうかを明らかにすることができます。 さらに、血液がバックアップされているかどうかを判断することも可能かもしれません 肺循環 または静脈(船 心につながる)。
医師は心不全をいわゆるNYHA段階に分けます。 (NYHAはニューヨーク心臓協会の略です。)分類は、臨床症状に基づいてXNUMXつの異なるNYHAクラスに分類されます。
言い換えれば、どのストレスがどの症状を引き起こすかによると。
- NYHAクラスIは、通常の身体的特徴があります 耐久性。 また、安静時の苦情はありません。
心臓は必要な量の血液を問題なく循環器に運ぶことができます。 ただし、NYHAクラスIは、心臓への認識可能な構造的損傷を特徴としています。
- 症状のない患者も安静時にNYHAクラスIIに割り当てられます。 ただし、重度の身体的ストレスの場合は苦情が発生します。
安静時およびわずかな運動下では、心拍出量(体がXNUMX分間に循環に送り込む血液の量)は十分ですが、激しい運動下ではもはやそうではありません。
- NYHAクラスIIIでは、低レベルの運動でも症状が発生し、運動中の心拍出量は制限されます。
- NYHAクラスIVの患者はすでに安静時の症状があり、身体運動をしなくても心臓は循環器系に十分な血液を送り込むことができません。
アメリカ心臓協会(AHA)によると、心不全はステージAからDに分けられます。この病気はステージDで最も進行します。