はじめに–薬はピルの効果にどのように影響しますか?
他の薬との相互作用は、ピルの避妊効果を弱める可能性があります。 逆に、 ホルモン避妊薬 (ピル)はまた、薬の効果を変えたり、増やしたり、弱めたりする可能性があります。 薬を服用する前に、処方する医師にピルの使用について通知する必要があります。
ピルの効果が低下する可能性があるかどうかは、薬の添付文書でも読むことができます。 よくわからない場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。 ピルの効果が他の薬の服用によって影響を受ける場合、避妊効果はもはや保証されていないため、追加の避妊薬を使用することが不可欠です。 これは、望まない妊娠につながる可能性があります。 ピルの効果の低下の最初の兆候は、断続的な出血の発生である可能性があります。
影響力のある薬
- ASSまたはアセチルサリチル酸:これら 鎮痛剤、 としても知られている アスピリン、抗凝固剤として使用されます。 ASAは基本的に他の薬と相互作用する可能性があるため、適応症なしで、せいぜい医師または薬剤師と相談して服用しないでください。 ASAはの裏地を変更することができます 胃 したがって、ピルの吸収に影響を与える可能性があります。
ピルの有効性の低下の明確な兆候はありませんが、アセチルサリチル酸を服用したときに望まない妊娠の自発的な報告が報告されています。
- エトリコキシブ(Arcoxia®):ASAと同様に、コキシブは非ステロイド性抗炎症薬に属します 鎮痛剤。 それらは胃腸管での出血のリスクが低いことに関連しており、代替手段として提供されています。 コキシブは、特に長期治療において、相互作用する可能性もあります ホルモン避妊薬 および他の薬。
ピルとの相互作用を確実に排除することはできません。
原則として、すべて 抗生物質 特に胃腸管の変化を通じて、ピルの有効性に影響を与える可能性があります。 たとえば、下痢は、 抗生物質、薬が消化器系にとどまる時間を短縮し、その吸収に影響を与える可能性があります。 広域スペクトルについても同様の報告があります 抗生物質 クロラムフェニコール ネオマイシン、およびコトリモキサゾールの組み合わせ。
一方で、有効性が低下したという証拠はありません。 フルオロキノロン シプロフロキサシンとオフロキサシン。 ドキシサイクリン メトロニダゾールもピルとの有意な相互作用を示していません。 原則として、抗生物質を服用する際には、あなたを治療する医師に詳細に相談する必要があります。
有効性の低下の兆候は、それ以外の場合は定期的なサイクル中に相互出血が発生する可能性があります。 疑わしい場合は、治療期間中および翌月に追加の避妊手段を使用して、不要なものに対する完全な保護を提供する必要があります 妊娠。 ここにトピックの概要があります:抗生物質
- の治療に使用される抗生物質リファンピシンに対するピルの有効性の低下の明確な証拠があります 結核.
他のいくつかの抗生物質のように、それはピルの代謝と不要なものからの保護に影響を与えます 妊娠 障害があります。
- 対応する適応症は、のグループでも見つけることができます マクロライド (クラリスロマイシン、エリスロマイシン、アジスロマイシンなど)。
- からのさまざまな有効成分の望ましくない妊娠の自発的な報告もあります ペニシリン グループ(ペニシリンG、 アモキシシリン, アンピシリン、オキサシリン)および テトラサイクリン とセファロスポリングループ。
として使用されるさまざまな薬があります 睡眠薬 (いわゆる催眠薬)。 それらのいくつかは、ピルの効果に影響を与え、弱めることができます。 処方された患者 睡眠薬 服用について医師に通知する必要があります ホルモン避妊薬 必要に応じて、追加の避妊措置を講じます。
睡眠薬には次のグループが含まれます。ここでは、トピックの概要を確認できます。睡眠薬
- 抗ヒスタミン薬:これらには、例えば、ジフェンヒドラミンが含まれます。 抗ヒスタミン薬 の治療に使用されます 吐き気 & 嘔吐 また、抗アレルギー効果があります。 それらは鎮静効果もあります。ジフェンヒドラミンはピルの効果に影響を与えていないようです。
- ベンゾジアゼピン系薬:ベンゾジアゼピンは 鎮静剤 & 睡眠薬.
このグループのメンバーには、ロラゼパム、フルラゼパム、ミダゾラム( ドルミカム), ジアゼパム (バリウム)他。 ベンゾジアゼピン系薬 強力な薬であり、他の多くの薬と相互作用します。 ピルの効果が低下する可能性があります。
ピルはまたの効果に影響を与える可能性があります ベンゾジアゼピン系薬 副作用のリスクを高めます。
- プロメタジン:これは神経弛緩薬であり、今日主に睡眠補助剤および鎮静剤として使用されています。 経口避妊薬を服用すると、フェノチアジンの分解を抑制し、その効果を高めることができます。 これは、薬の副作用のリスクを高めます。
同時に、薬はピルの有効性に影響を与える可能性があるため、不要なものに対する適切な保護 妊娠 保証はできません。
抗てんかん薬は、発作の治療に使用される薬です。 てんかん 障害。 原則として、すべての抗てんかん薬はピルと相互作用する可能性があり、特に古い薬はピルと干渉します 肝臓 代謝と薬物の分解。 ピルの分解が速い場合も遅い場合も、避妊効果が弱まります。
これの明確な証拠は、以下の抗てんかん薬で発見されました: カルバマゼピン、フェルバメート、オクスカルバゼピン、 フェニトイン、フェノバルビタール、プリミドン、トピラマート(200日XNUMXmg以上の投与量)。 これには、「新しい」抗てんかん薬も含まれます。 しかし、ホルモン避妊薬の効果を明らかに低下させない薬もたくさんあります。
それにもかかわらず、相互作用を排除することはできません。 これは、それぞれの抗てんかん薬の有効性にも当てはまりますが、これも変更される可能性があります。 これは特に当てはまります ラモトリジン:ピルの効果は低下していないように見えますが、同時に服用するとラモトリジンの排泄が増加するため、抗てんかん薬の効果が低下します。
発作は、レベルが低すぎることが原因である可能性があります ラモトリジン。 ピルの効果を低下させないように見える薬はエトスクシミドです、 ガバペンチン、レベチラセタム、プレガバリン(200日あたりXNUMXmg未満の用量で)、 バルプロ酸、ビガバトリンおよびゾニサミド。 抗てんかん薬で恒久的に治療されている患者は、医師に相談する必要があります 避妊.
これは、 てんかん、双極性障害や神経障害などの他の診断に基づいて抗てんかん薬を服用している患者にも 痛み.
- セントジョンズワート 漢方薬.
軽度から中等度に使用されます うつ病 気分を高揚させ、不安を和らげる効果があると言われています。 セントジョンズワート 他の薬の代謝を加速し、ピルを含むそれらの効果を弱めることができます。 服用するとき セントジョンズワート追加 避妊 ピルの避妊効果はさらに保証できないため、使用する必要があります。
- グレープフルーツジュースも相互作用します 避妊薬.
ピルの代謝に影響を与えることにより、ピルの効果が変化し、副作用のリスクが高まります。 ピルに加えて、グレープフルーツは他の多くの薬と相互作用するため、消費を慎重に検討する必要があります。 最適な避妊保護を維持するために、大量のグレープフルーツジュースは避ける必要があります。