症状
の形での最初の臨床症状の後 水疱瘡、ウイルスは一生後根神経節の潜伏期にとどまります。 ウイルスの再活性化は、特に免疫防御が弱まっている場合に発生します。 内容物が曇っている小胞は、感染した神経によって供給される領域、たとえば体幹や顔に形成され、病気が進行するにつれてクラストを覆います。 小胞は、痂皮がなく、原因となる可能性がある限り、感染性です。 水疱瘡 子供の中で。 彼らは2〜3週間後に退行します。 治癒後、重度 神経痛 発生する可能性があります( 帯状疱疹後神経痛、帯状疱疹後神経痛)。 ザ・ 痛み 数ヶ月から数年続くことができます。 免疫抑制状態の人と高齢者が主な患者グループです。 しかし、帯状疱疹は若くて健康な人にも見られます(!)
目的
水痘帯状疱疹ウイルス(ヘルペスウイルスファミリーのDNAウイルスであるヒトヘルペスウイルス3)の内因性再活性化は、 水疱瘡 in 幼年時代.
送信
ウイルスを含む小胞内容物との接触などの飛沫または塗抹標本感染。 の患者 帯状疱疹 水痘に子供を感染させることができます。
合併症
合併症は年齢とともに増加し、神経学的合併症は特に一般的です。
- 顔の麻痺
- 髄膜脳炎
- 骨髄の炎症
- ギランバレー症候群(脊髄神経根と末梢神経の炎症 神経).
- ヘルペス後神経痛 (痛み 神経 それは後も持続します 皮膚 反応は治癒しました)。
- 三叉神経が関与している場合:眼部帯状ヘルニア(失明および顔面神経麻痺を引き起こす可能性があります)または眼部帯状ヘルニア(聴覚および平衡障害および顔面神経麻痺を引き起こす可能性があります)
- 免疫不全の人の場合:40%の症例で死に至る全身感染。
- その他の合併症:重度 痛み、傷跡、 肺炎, 肝炎.
危険因子
- 50歳以上
- 弱まった免疫システム
- HIV感染
帯状疱疹後神経痛の発症の危険因子:
- 50歳以上
- 皮膚病変が現れるときの激しい痛み
- 前駆症状の発生
診断
診断は、病気の臨床像に基づいて、または抗体の検出によって医師によって行われます。
鑑別診断
薬物治療
抗ウイルス性 /ヌクレオシド類似体は ウイルス。 抗ウイルス療法は、発疹のより速い退行と治癒、および痛みの緩和を引き起こします。 症状の発現から72時間以内に開始された場合、これは最も効率的な治療法です。 早期治療の効果 抗ウイルス性 のコースと予防について 帯状疱疹後神経痛 物議を醸しています。
神経因性疼痛に対する物質:
- NSAIDとアセトアミノフェンはしばしば効果がありませんが、一部の患者に救済を提供する可能性があります。
- 局所療法: カプサイシン クリーム、 局所麻酔薬例えば リドカイン.
- オピオイド:フェンタニル
- 抗うつ薬:アミトリプチリン
- トラマドールまたはタペンタドール
- 抗てんかん薬: プレガバリン, ガバペンチン, カルバマゼピン.
なぜなら 帯状疱疹 特に高齢者に影響を与える、それは注意する必要があります カルバマゼピン 副作用としてめまいを引き起こし、深刻な転倒のリスクを高める可能性があります。
- 白い揺れの混合物
タンニンは収斂性、抗炎症性、抗菌性があります:
- 例:Tannosynt
消毒剤:
防止
- ワクチン ご利用いただけます。
- 水痘帯状疱疹免疫グロブリンによる曝露後予防。