尿管鏡検査は尿管鏡検査を指します。 診断と治療の両方の目的に適しています。
尿管鏡検査とは何ですか？
ほとんどの場合、尿管鏡検査は尿路結石を取り除くために行われます。 腎臓 石。 尿管鏡検査は、尿管鏡検査としても知られています。 いつ 腎盂 も評価され、医師はそれを尿管鏡検査と呼びます。 泌尿器科の評価に使用されます 尿管 泌尿器科の日常的な医療処置の2つです。 尿管鏡検査は内視鏡検査です。 したがって、尿管鏡検査にはさまざまな内視鏡が使用されます。 特別な尿管鏡は、柔軟性、半剛性、または剛性のいずれかです。 細い医療機器の直径は4〜XNUMXミリメートルです。 さらに、内視鏡には、作業チャネル、洗浄チャネル、および光学系を含むライトガイドがあります。 セミリジッドミニ尿管鏡は、尿管鏡検査に特に適していると考えられています。
機能、効果、および目標
尿管鏡検査は、診断目的だけでなく、 治療。 ほとんどの場合、尿管鏡検査は尿路結石を取り除くために行われます。 腎臓 石。 ESWLに起因する石の破片（体外 ショック 波砕石術）も尿管鏡検査によって生物から除去されます。 診断上、尿管鏡検査は、患者が尿管の狭窄に苦しんでいる場合、または腎盂腫瘍と尿管腫瘍を除外する場合に役立ちます。 尿管鏡検査の適応症には、尿路結石が含まれます 治療、組織学的検査のために組織サンプルを採取し、細胞学的検査を行うために尿サンプルまたはフラッシング液を採取し、尿管領域および腎盂腔系の不正確な塊を明らかにする。 他の可能な用途には、尿管および腎盂狭窄の治療、上部尿路の不明瞭な出血の解明、および尿管および腎盂腔の表在性腫瘍の局所治療が含まれます。 尿管鏡検査が始まる前に、患者は一般的な 麻薬。 手順は通常、入院患者として実行されますが、外来患者として実行することもできます。 尿管鏡検査を行うには、硬性または軟性の内視鏡を内視鏡に進めます。 尿管 ビア 尿道 と尿 膀胱。 この手順の間、主治医は常に接続されたモニターを介して視覚的な制御を行います。 X線 制御も通常実行されます。 このようにして、医師は低侵襲手術中にすべての重要な画像情報にアクセスできます。 尿管鏡検査は通常、経験豊富な泌尿器科医によって行われます。 場合によっては、のオリフィスを拡張する必要があります 尿管。 さらに、造影剤を注入すると便利なことがよくあります。 これにより、尿管領域の向きを改善できます。 この方法で障害物を簡単に特定することもできます。 尿の場合 膀胱 通過できません。これは、拡大されたために発生する可能性があります。 前立腺、腹壁に穴を開けてアクセスを作成します。 検査の最後に、泌尿器科医は尿管を挿入します ステント。 合併症がない限り、スプリントは48時間後に除去されます。 ほとんどの尿管鏡検査の目標は、既存の尿管結石または 腎臓 体からの石。 腎臓結石 すべての男性患者の約15％およびすべての女性の5〜10％に影響を及ぼします。 石なら つながる 尿路の閉塞に、これはかなりの結果になる可能性があります 痛み。 通常、石は自然に有機体から出て行きます。 ただし、これが起こらない場合は、尿管鏡検査でそれらを取り除く必要があります。 尿管鏡検査の典型的な適応症は、尿管または腎臓の方向の尿のうっ滞に詰まっている平均よりも大きい石です。 尿管鏡を挿入した後、ブロッキングストーンは細かく砕かれます。 NS ショック 通常、この目的には波発生レーザーが使用されます。 尿管鏡の一部である小さな把持鉗子を使用して、尿管から結果として生じる小さな石の破片を取り除きます。 腎臓結石または尿路結石を押しつぶして取り除くことにより、患者はからの自由を取り戻します 痛み.
リスク、副作用および危険
場合によっては、尿管鏡検査も特定のリスクに関連している可能性があります。 ただし、感染、尿管狭窄の瘢痕化、尿管の損傷などの合併症はめったに発生しません。 その他の合併症には以下が含まれる場合があります 発熱、尿管の穿孔、または尿管剥離。 狭窄（狭窄）の発症も考えられると考えられており、それを治療する必要があります。 起こりうる合併症や副作用について医師から十分な情報を得ることが重要です。 さらに、特定の禁忌があります。 たとえば、患者が苦しんでいる場合は、尿管鏡検査を実行してはなりません 血 凝固障害または 尿路感染。 これらの禁忌は、予備検査によって特定することができます。 別の禁忌は、狭窄を含む可能性のある通過障害の存在です。 考えられる合併症のため、内視鏡による治療は避けるべきです。 尿管鏡検査が行われた後、患者はしばらくの間観察されます。 これは、手順が外来で行われる場合にも当てはまります。 尿管鏡検査の日に、超音波検査（超音波 審査）と X線 実行されます。 石の完全な除去がチェックされます。 石が再び形成されるのを防ぐために、患者は2.5日にXNUMXリットル以上の水分を飲み、十分な運動をしなければなりません。 飲むことも洗い流すのに役立ちます 細菌 尿中に運ばれたもの 膀胱 体から。 尿管鏡検査後に、重度などの予期しない副作用が発生した場合 痛み, 発熱, 尿閉 または出血している場合は、医師にすぐに連絡する必要があります。 尿管鏡検査後のフォローアップは厳守する必要があります。
