急性 腎臓 失敗はトリガーすることができます 条件 尿毒症と呼ばれる、尿中毒です。 これは、尿が尿路に逆流し、さまざまな症状を引き起こすときに発生します。 根底にあるものの治療 条件 回復の良いチャンスを約束しますが 透析 まだ必要かもしれません。
尿毒症とは何ですか？
透析 血 腎代替療法の一部として使用される精製手順 治療 for 腎臓 失敗。 急性または慢性 腎臓 医学的に尿毒症と呼ばれる尿毒性を伴う不全は、腎不全の最終段階です。 腎臓はもはやクレンジングのタスクを実行することができません 血 体自身の尿毒症物質の、例えば 尿素、および外因性毒素など 薬物。 これらの物質は、もはやろ過および排泄することができません。 尿毒症の具体的な特徴は、 水 & 電解質、酸塩基の乱れと組み合わされて 。 このような障害の生命を脅かす影響には、 眩暈 or 昏睡。 さらに、 尿素 & クレアチニン 邪魔されています。 クレアチニン 筋肉物質の分解生成物であり、 尿素 尿素とタンパク質の変換の廃棄物です。 ホルモンの破壊 に影響を与えるXNUMX番目の機能です 血 圧力、 料理 と血液の形成。
目的
急性尿毒症と慢性尿毒症の違いは発症時期にあります。慢性尿毒症は何年にもわたって発症しますが、急性尿毒症はXNUMX日から最大XNUMX日後に発生します。 急性腎不全。 したがって、の原因 腎不全 尿中毒性は、腎不全の治療が不十分または失敗していることにあります。 完全または部分的 腎不全 [[中毒]によって引き起こされます、 炎症、腎臓への不十分な血流、または尿のうっ滞。 腎不全自体は、主に不適切に治療された腎疾患の結果です。 これらは、制御が不十分であるなど、さまざまな要因によって引き起こされます 糖尿病、年 高血圧、繰り返される腎臓感染症、先天性嚢胞、および腎血液の疾患 船。 の乱用 アルコール 薬はまた、腎臓病とそれに続く尿毒症を引き起こす可能性があります。
症状、苦情、および兆候
尿毒症は腎臓の非常に深刻な病気であり、さまざまな症状を引き起こします。 尿毒性による急性または慢性腎不全です。 主な症状は腸です 炎症 に加えて 治療-全身のかゆみに強い。 したがって、 吐き気, 嘔吐 そしてしばしばから出血します 胃 と腸管。 さらに、 心膜炎 発症する可能性があり、しばしば重症につながる ハート 後で失敗します。 心不整脈 再びに基づいて可能です 高カリウム血症. 肺水腫 重度の呼吸器系の問題と チアノーゼ 時々観察されます。 の蓄積 水 腹部（腹水または腹部の水滴）でも発生する可能性があります。 さらに、の障害 免疫システム & 貧血 また発生します。 息がするかもしれません 匂い 尿の（アンモニア）。 ただし、これは尿素分解の場合にのみ当てはまります 細菌 患者の中に存在している 口。 増加した 濃度 尿素は損傷を与える可能性があるため、血中の尿素の量も神経学的症状を引き起こします 神経 に応じて 濃度。 したがって、性格の変化、動揺の状態、 健忘、異常な眠気、さらには 昏睡 発生する可能性があります。 さらに、周辺機器 神経 多くの場合、破損しています。 結果として、 多発性神経障害 感覚障害、歩行障害、麻痺、および 皮膚の変化 発生する可能性があります。 筋肉のけいれん 全筋肉または体幹や四肢の筋肉などの筋肉群でも可能です。
診断とコース
尿毒症が疑われる場合の医学的診断には、詳細な病歴と徹底的な 身体検査。 これには、尿や血液の量や含有量などの異常の分析が含まれます。 腎臓 超音波 また、標準的な方法のXNUMXつです。 とのイメージング手順 管理 造影剤は、腎臓を保護するために例外的な場合にのみ実行されます。 ある場合には、 穿刺 腎臓の必要があるかもしれません。 治療せずに放置すると、尿毒性を伴う腎不全は致命的です。適切な時期に医療援助が求められ、基礎疾患が容易に治療可能であれば、急性尿毒症の予後は良好です。 一方、慢性尿毒症は永久的な腎代替療法を必要とします 治療。 心血管疾患や感染症への高い感受性などの合併症は一般的です。
合併症
治療せずに放置した場合、 腎不全 尿毒性があると患者が死亡します。 慢性尿毒症は、腎代替療法を必要とします 透析。 この治療法は通常、患者にとって非常にストレスが多いと考えられています。 透析には通常、週にXNUMX回の治療が含まれ、それぞれXNUMX〜XNUMX時間続きます。 治療中、血液から有毒物質や余分な水分が取り除かれ、酸塩基と電解質のバランスが正常に戻ります。 透析中または透析の結果として、多くの合併症が発生する可能性があります。 循環器系の問題は特に一般的です。 脱水 血液洗浄中は血液を減らします ボリューム, 血圧、またはの流体圧力 船、ドロップします。 血流中の水分の不足を補うことができなくなった場合、これは通常、非常に急激な低下をもたらします 血圧、 つながる 無意識に。 それほど極端ではない反応でも、 血圧 特にを含む、患者の多くの不快な症状に関連しています 吐き気, 嘔吐、厳しい 眩暈 一時的な視覚障害。 さらに、透析患者は、シャントの感染、すなわち、外科的に配置された血管アクセス、または腹壁に恒久的に固定されているカテーテルのトンネル感染を頻繁に経験する。
いつ医者に診てもらえますか？
影響を受けた人が次のような症状に苦しんでいる場合 吐き気, 嘔吐、または強い病気の感覚、医師に相談する必要があります。 出血がある場合は、 痛み、または一般的な倦怠感、医師の診察が必要です。 適切な医療がなければ、影響を受けた人の早期死亡が差し迫っているので、最初の不規則性で医師の診察を受けることをお勧めします。 炎症, 発熱、パフォーマンスレベルの低下または持続的なかゆみを調べて治療する必要があります。 苦情が広まったり、激しさを増したりした場合は、医師に相談する必要があります。 心臓活動の障害、 眩暈 または感覚異常を明らかにする必要があります。 過度の過敏症、しびれ、または内面の落ち着きのなさは懸念の原因です。 増加 疲労、睡眠の中断または歩行の不安定さは、現在の病気のさらなる兆候です。 苦情は治療が必要な病気の進行を示しているため、医師に相談する必要があります。 麻痺や止められない場合 痙攣 筋線維のうち、行動が必要です。 意識状態に変化があったり、急性の場合 健康-脅迫的な状況では、救急車に警告する必要があります。 一般的な機能障害、胃腸管の不規則性、またはけいれんを医師に提示する必要があります。 の変更の場合 皮膚 外観、行動の異常または持続的な動揺、医師の診察が必要です。 影響を受けた人の性格が近くの環境にいる人々によって異常であると認識された場合は、医師に相談する必要があります。
治療と治療
治療は慢性尿毒症と急性尿毒症を区別します。 慢性尿毒症には、透析による腎代替療法が必要です。 これは通常、週にXNUMX回行われます。 XNUMX〜XNUMX時間の治療中に、毒素と余分な水分が血液からろ過され、酸塩基と電解質が乱れます。 バランスが取れています。 付随する病気はそれに応じて治療されなければなりません。 さらに、保守的な 措置 急性尿毒症で使用される使用されます。 これらには、基礎となる腎臓病の治療、例えば、血液の改善が含まれます グルコース 糖尿病患者の管理。 定期的な健康診断も当然のことです。 利尿薬、の排泄をサポートするために使用されます 電解質 と尿素は、リスクと副作用を慎重に考慮した後に摂取されます。 患者は、飲む量を腎臓の排泄能力に合わせて調整する必要があります。 の変化 ダイエット また、推奨されます：尿素の量は、タンパク質が少ない食事で減少し、 カリウム でも高い カロリー。 リン酸塩を避けることも推奨されます。米国での最近の研究では、 ダイエット、それは医学の最先端のままです。
展望と予後
尿毒性を伴う腎不全は、人命への潜在的な脅威です。 したがって、即時の専門医療がなければ、影響を受けた人の突然の死が差し迫っています。 できるだけ早く医療が提供されれば、患者さんの生存を確保することができます。 治療はすぐに開始されます つながる 機能する生物の能力の安定化に。 しかし、治療アプローチは、患者とその社会環境にとって非常にストレスがかかります。 さらに、多くの人が対処するのが難しい副作用が発生する可能性があります。 ほとんどの場合、生存を確保するために定期的な透析が必要です。 この方法は、日常生活への対処に厳しい制限をもたらします。 不利なコースの場合、感情的な原因による心理的な二次的な病気の脅威があります ストレス 経験豊富。 これは患者の健康を著しく悪化させ、さらに身体に同様に悪影響を与える可能性があります 条件。 多数の患者にとって、症状を持続的に緩和し、生活の質を向上させるために、ドナー臓器が必要です。 それでも 臓器移植 多くの合併症や副作用に関連している、それはしばしば最後で唯一の手段です。 さらなる合併症なしに外科的処置を行うことができれば、大幅に改善されます 健康 その後、状況が予想されます。
防止
尿毒症を予防するために、腎臓の衰弱のある患者はそれを治療する必要があります。 腎機能障害がすでに存在する場合は、定期的な健康診断と特別な予防措置、特に自己の遵守モニタリング、が不可欠です。 リスクのある患者は、毎日体重をチェックし、尿量を監視し、 ボリューム、避けてください 薬物 腎臓を損傷する物質は、 免疫システム、および規定に準拠する 措置.
ファローアップ
病気の症状に関しては、患者はフォローアップケアを優先する必要があります。 最後に、臓器不全は集中的な医療を必要とします。 一貫して患者に合わせたフォローアップケアにより、患者は付随する症状に対処することを学ぶことができます。 自己責任 措置 定期的な検査、透析の予約、および可能であれば、リハビリテーション対策と自助グループの使用に先験的に基づいています。 志を同じくする人々との交流や心理療法のセッションの文脈では、勇気を見つけるだけでなく、病気の複雑さを理解し、生活水準を維持するのに役立ちます。 尿毒症の患者は、治療中に集中的な情報交換を受けます。投薬に加えて、未解決の質問やその他の治療オプションに対処することを恐れてはなりません。 多くの患者が変化を経験します ダイエット 特に休憩として。 影響を受けた人々の中には、この重大な状況が他の状況よりも簡単だと感じる人もいます。 しかし、彼らが高い食事療法に従わなければならないことを知っている カロリー しかし、脂肪、タンパク質、 カリウム、 と同様 リン酸塩-無料、すでに病気を受け入れるための大きな一歩です。 同時に、飲酒量を腎臓の能力に合わせて調整し、体重を毎日監視および記録する必要があります。 生涯にわたるアフターケアの過程で、被災者自身が症状にできるだけ積極的に対処し、美しい趣味に熱心に取り組み、それによって安定した精神生活を維持することが重要です。
これはあなたが自分でできることです
これに 健康 状態では、自助の選択肢はほとんどありません。 臓器不全には集中的な医療が必要です。 したがって、影響を受ける人は、あらゆる状況下で医療専門家の支援と支援を受け入れる必要があります。 症状の緩和をもたらす可能性のある自己責任のある対策はありません。 これは生命を脅かす状態であり、影響を受けた人は通常、操作の余地がほとんどありません。 尿中毒による腎不全の可能性についての適切な情報を事前に交換する必要があります。 通常、患者は腎臓病と診断されたため、すでに治療を受けています。 この治療では、未解決の質問、今後の変更、および病気の可能なさらなる経過について話し合う必要があります。さらに、未解決の質問は、医学文献の研究、インターネット上の特別フォーラム、または自助グループへの参加を通じて回答できます。 多くの場合、他の影響を受けた人との交流は、支援的で強化されていると認識されています。 すべての逆境にもかかわらず、人生に対する根本的に前向きな態度は、既存の苦情に対処するのに役立ちます。 可能な限り、親戚は患者を励まし、患者のためにそこにいて、人生への熱意を励ますべきです。 安定した健康的な精神は、全体的な状況に対処する上で基本的です。 会話、共有された笑い、ユーモアはプラスの効果をもたらします。