尾骨奇形腫：原因、症状、治療

尾骨奇形腫は出生前の腫瘍です尾骨これは通常良性であり、原始線条の発育不全に関連しています。腫瘍は出生前に検出され、必要に応じて治療されます。出生前治療は主に安定します循環胚.

尾骨奇形腫とは何ですか？

胚細胞腫瘍は、胚細胞に由来する腫瘍です。女性では、腫瘍は通常良性です。男性の性別は、悪性の形態によってより頻繁に影響を受けます。尾骨奇形腫は、乳児期の胚細胞腫瘍の最も一般的な症状です。奇形腫は内にあります尾骨尾骨の領域の腫瘍であり、脊椎の奇形腫瘍に対応します。場合によっては、腫瘍が脊椎から胎児の骨盤に浸潤します。奇形腫は文字通り「モンスター腫瘍」を意味します。多くの場合、この名前にふさわしく、骨盤位奇形腫は出生時にすでに大きく、肉眼で見ることができます。これらは通常良性腫瘍ですが、変性のリスクを過小評価してはなりません。大きな尾骨奇形腫は出生前に罰金ですでに見えています超音波。灌流の程度によっては、以前は良性の骨盤位でさえ骨腫瘍深刻な結果から致命的な結果をもたらす可能性があります。

目的

尾骨奇形腫は奇形腫です。この名前が示すように、成長は胚発生中の奇形にその原因があります。奇形は原始線条の発達段階を含みます。原始線条は、原腸陥入中に実際に退行します。尾骨奇形腫の患者は、原始線条の不完全な退行に苦しんでいます。尾骨奇形腫では、ストリップの残骸が胚性脊椎の後端で腫瘍になります。結果として生じる腫瘍は、しばしば個々の子葉の不完全な展開を引き起こします。この接続は、すべての可能な組織、臓器、手足を乱す可能性があります胚開発中。たとえば、特に高度に灌流された尾骨奇形腫は、ハート失敗し、胎児を死に至らしめる。

症状、苦情、および兆候

尾骨奇形腫は、子供のサイズの成熟腫瘍として現れることがあります。軽度の場合、奇形腫は出生直後に必ずしも目立つわけではありませんが、尾骨範囲。奇形腫は低いまたは高いかもしれません血供給。高度に灌流された尾骨奇形腫の場合、新生児はしばしば機能的心臓障害に苦しんでいます。骨盤奇形腫はしばしば圧迫します膀胱または腸と関連する付随する症状を引き起こします。たとえば、特に大きな圧迫性奇形腫も原因となる可能性があります痛み。の浸透がある場合脊柱管、通常は重度のため、可動域が制限される場合があります痛み。場合によっては、妊娠中の女性も妊娠中に症状に苦しんでいます。たとえば、ミラー症候群妊娠胎児の骨盤位奇形腫が原因である可能性があります。腹痛、呼吸困難、および大規模な浮腫の形成は、妊娠中の女性の胎児の病気の反映として部分的に観察されています。

病気の診断と経過

大きな尾骨奇形腫の診断は通常、出生前に罰金によって行われます超音波。奇形腫のサイズが目立たない場合、医師は出生後に診断を下します。彼は通常、触診所見によって播種性腫瘍の最初の疑いを発症します。診断のために、彼はに加えて放射線学的方法を使用します血テスト。子供の中で血、α-フェトプロテインは特に決定されます。超音波検査などの画像は、尾骨領域を正確に視覚化するために使用されます。イメージングは、その場所に加えて、成長のサイズを決定するために使用されます。細かい診断のために、磁気共鳴画像最適なツールです。同時に、MRIは医師が治療手順を計画するのに役立ちます。尾骨奇形腫の患者の予後は、主に悪性腫瘍とその灌流の程度に依存します。出生前の診断時間は、予後にプラスの効果をもたらします。

合併症

ほとんどの場合、尾骨奇形腫は特定の合併症や不快感を引き起こしません。この場合、腫瘍は通常良性であるため、転移開発しないでください。尾骨奇形腫はする必要はありませんつながる多くの人では、尾骨の腫れによって現れることもありますが、症状は偶然に発見されるだけです。腫れはしばしば関連していません痛み。しかし、血流の増加により、これは原因となる可能性がありますハート特に新生児では深刻な問題が発生する可能性があります。動きの制限もこの領域で発生する可能性があり、子供の発達に悪影響を与える可能性があります。さらに、患者はしばしば苦しんでいます腹痛または息切れなので、どのような場合でも尾骨奇形腫を取り除く必要があります。通常、この腫瘍の除去と治療中に特別な合併症はありません。しかしながら、化学療法後で必要になりますが、これは副作用に関連しています。さらに、影響を受けた人は、さらなる腫瘍を避けるために定期的な検査に依存しています。尾骨奇形腫の治療が成功すれば、患者の平均余命が短くなることはありません。

いつ医者に診てもらえますか？

骨盤位奇形腫の場合は、医師の診察が必要です。それは自然に治癒することはできず、ほとんどの場合、治療せずに放置すると症状が悪化するため、条件常に医師の治療を受ける必要があります。さらなる合併症を防ぐことができるのは、その後の治療を伴う早期検査のみです。尾骨奇形腫の場合、患者が重度の運動制限を経験している場合は、医師に相談する必要があります。ほとんどの場合、患者はもはや自分で日常生活を管理することができず、友人や家族の助けと支援に依存しています。重度足の痛みまたは重度の息切れも尾骨奇形腫を示している可能性があります。これらの苦情が恒久的に発生し、とりわけ特別な理由がない場合は、医師に相談する必要があります。ほとんどの場合、重度で持続的疲労または倦怠感も尾骨奇形腫を示しており、医療専門家による検査も必要です。原則として、尾骨奇形腫は小児科医または一般開業医が検出できます。その後のさらなる治療は、正確な症状とその重症度に基づいています。

治療と治療

尾骨奇形腫の診断が出生前に行われる場合は、出生前の胎児の外科的処置が使用される場合があります。たとえば、妊娠20週から32週まで、胎児の外科的介入により奇形腫への血流が減少し、胎児の循環状態が改善する可能性があります。出生後、腫瘍の切除はできるだけ早く試みられるべきです。出生前診断の場合、治療計画は、小児科医、婦人科医、小児外科医、および周産期センターにリンクしている麻酔科医の学際的なチームによって実行されます。生年月日は通常、学際的なチームによって決定されるため、可能な限り最良の治療のために必要なすべての準備を行うことができます。切除のために、子供の循環状態は安定している必要があります。このため、出生後の診断は予後を悪化させます。この場合、胎児の外科的循環が安定するためです。措置もう服用できません。切除中、ほとんどの場合、尾骨の除去は腫瘍を可能な限り完全に排除するために示されます。切除後、医師は化学療法個々の場合に必要です。奇形腫の除去とフォローアップ治療の後、子供たちは定期的な検査に出席しなければなりません。腫瘍学の医師と血液学小児病院の外来診療所で患者を恒久的にケアします。したがって、再発があった場合、医師は再発した腫瘍を早期に検出し、時間内に介入することができます。

防止

尾骨奇形腫は、胚発生中の奇形です。しかし、これまでのところ、この開発不良の決定的な要因は不明です。したがって、これまでのところ、奇形腫を確実に予防することはできません。それにもかかわらず、大丈夫超音波子供の奇形腫は画像化によって検出され、出生前に前処理されるため、一種の予防策と見なすことができます。

ファローアップ

尾骨奇形腫のフォローアップケアは、奇形腫の形状と選択した治療の形態によって異なります。奇形腫と尾骨の一部を外科的に切除するのが早ければ早いほど、必要な医学的フォローアップをより早く決定できます。理想的には、尾骨奇形腫は出生前または出生時に直接現れます。外科的介入と組織の分析の後、さらに治療必要です。これは、例えば、化学療法、それ自体がさまざまなフォローアップ検査と治療を伴います。奇形腫が残っておらず、恐れるべき悪性腫瘍細胞がもうないことが確認されたら、フォローアップケアには以下が含まれます。創部のケア尾骨に隣接する体のすべての部分の検査。このようにして、尾骨奇形腫が膀胱または腸、例えば。必要に応じて、手術または治療ここで行われます。一方、尾骨奇形腫が生後数か月または数年で現れる場合は、悪性腫瘍の可能性がはるかに高くなります。このような尾骨奇形腫の治療に続くアフターケアは、以下のアフターケアと同様です。癌治療。したがって、ここでの医学的フォローアップには、血液の検査や画像技術による検査など、非常に多くの検査が含まれます。

自分でできること

最良の場合、尾骨奇形腫は、赤ちゃんが生まれる前に診断して取り除くことができます。母親は警告の兆候を監視し、症状があれば産婦人科医に知らせる必要があります。腫瘍が大きすぎる場合は、赤ちゃんが生まれたらすぐに腫瘍を取り除きます。母親の仕事は子供を注意深く観察することです。手術痕が開いたり、子供が他の痛みや不快感を示したりした場合は、救急医療サービスまたは救急車に連絡してください。しかし、通常、骨盤位奇形腫は比較的症状がありません。それが早期に検出されて除去された場合、子供はそれ以上の症状を経験しません。しかし、子供の腫瘍性疾患は、両親、特に母親にとって大きな心理的負担となる可能性があります。影響を受けた親は、状況にストレスを感じたり、圧倒されたりした場合は、セラピストに相談する必要があります。産婦人科医または担当の外科医は、子供をセラピストまたは心理学者と連絡を取ることもできます。必要に応じて、子供は鎮痛剤を服用する必要があるかもしれません抗炎症薬。両親はこれについて専門家または他の両親からの支援を求めるべきです。