小眼球症は眼に影響を及ぼし、両眼または片方の眼が異常に小さいか発達が不十分な場合に常に存在します。 この現象はほとんどの場合先天性であり、たとえば、さまざまな奇形症候群の一部として発生します。 治療 制限されています 補綴フィッティング したがって、美容上の修正。
小眼球症とは何ですか？
さまざまな奇形が主に目に影響を与えます。 目の奇形の13つは小眼球症と呼ばれます。 この現象は、患者の片方の目が異常に小さい場合に必ず発生します。 小眼球症は先天性です。 異常な大きさだけでなく、初歩的な眼球も小眼球症と呼ばれます。 この現象は、片方の眼にのみ影響するか、両方の眼に両側に存在します。 この現象は、小眼球症とも呼ばれます。 片方の眼球の発育不全は、たとえばXNUMXトリソミーなど、さまざまな奇形症候群の状況で症候的に発生する可能性があります。小眼球症はほとんどの場合先天性であるため、後天性変異として発生することはめったにありません。 アノフタルモスはこの現象と区別されなければなりません。 アナフタルミアでは、眼はまったく形成されないか、わずかな残骸になります。 小眼球症は、いわゆる抑制奇形のXNUMXつとして分類されます。
目的
小眼球症の原因は 遺伝学。 突然変異は、例えば、13トリソミーやいわゆるピータープラス症候群でこの現象を引き起こす可能性があります。 突然変異は、目の形態形成発達の障害を伴います。 多くの場合、口唇裂形成の意味でのコロボーマなどの他の抑制性奇形 アイリス 発達障害に起因する可能性もあるmictophthalmosに付随して存在します。 他の抑制奇形とともに、例えば、小眼球症はデレマン症候群を特徴づけます。 抑制奇形は、特定の状況下でサリドマイドによって誘発される可能性があります。 奇形の他の引き金は、中の感染である可能性があります 妊娠初期。 この文脈では、 風疹, サイトメガロウイルスまたは トキソプラズマ症 最も注目に値する。 奇形症候群の文脈では、13トリソミーとピータープラス症候群を除いて、小眼球症は主にアイカルディ症候群とパトウ症候群に存在します。 非常にまれなケースですが、この現象は後天性であり、未熟児網膜症、眼内炎、または眼の損傷後などの疾患の状況で発生します。 小眼球症の患者は、片側または片側に小さな眼球がある未発達の眼を持っています。 他のすべての症状は、現象の原因によって異なります。 たとえば、奇形症候群では、小眼球症以外にも多くの奇形が見られます。 先天性小眼球症は引き起こしません 痛み。 後天性の形態は、急性期に痛みを伴う可能性があります。 ほとんどの場合、影響を受けた目の生理機能はこの現象によって妨げられません。 それにもかかわらず、小眼球症は時々異常な遠視と関連しています。 発達障害に加えて、 白内障 同じ目のが存在する可能性があります。 コロボーマは小眼球症にも関連しています。 眼の生理機能がこの現象の影響を受けると、患者の眼球が横向きになったりねじれたりすることがあります。
症状、苦情、および兆候
小眼球症は、異常に小さい目が特徴ですが、多くの場合、軽微な症状しか引き起こしません。 ほとんどの場合、それは目の先天性奇形です。 したがって、診断は通常、出生直後に行うことができます。 目がまったく形成されないこともあります。 それからそれはanophthalmosと呼ばれます。 小眼球症は、両眼または片眼のみに影響を与える可能性があります。 しかし、先天性の形態に加えて、病気の後天性の形態もあります。 これは、特に重度の眼の怪我や特定の眼疾患の場合に発生する可能性があり、片方の眼球または両方の眼球が完全に失われます。 小眼球症では、影響を受けた目の生理機能は通常完全に無傷です。 ただし、ほとんどの場合、顕著な遠視が観察されます。 ただし、それぞれの原因によっては、他の奇形や眼疾患も発生する可能性があります。 とりわけ、目のレンズの曇り（白内障）より頻繁に発生します。これにより、[視覚障害|目の視力]が制限される可能性があります。 いわゆるコロボーマも奇形として頻繁に観察されます。 コロボーマは、水晶体に影響を与える可能性のある裂け目です。 まぶたまたは 脈絡膜 目の。 裂け目形成は、均一な症状を特徴としません。 時にはそれは無症候性のままです。 ただし、深刻な場合は 失明 影響を受けた目のの差し迫っています。
病気の診断と経過
小眼球症は、一見しただけで医師に認識されます。 したがって、診断は視覚診断のみによって行われます。 それにもかかわらず、特に原因を特定するために、診断プロセスの一部としてさらなる検査手順が必要になる場合があります。 ほとんどの奇形症候群は、特徴的な症状の複合体に基づいて簡単に診断できます。 他の人にとっては、分子遺伝学的分析が役立つかもしれません。 小眼球症の人の予後は、特定の原因によって異なります。 特に、特定の疾患に関連して後天性小眼球症は、 失明 影響を受けた目に。
合併症
小眼球症の結果として、影響を受けた個人は通常、さまざまな奇形に苦しんでいます。 これらにより、これらは つながる 日常生活のかなりの制限になり、患者の生活の質を大幅に低下させます。 まれではありませんが、小眼球症も つながる 完成させる 失明。 特に若者では、突然の失明は つながる 重大な心理的不快感または うつ病。 また、子供では、失明は子供の発達に深刻な制限をもたらします。 さらに、両親は小眼球症の症状にも影響を受けており、心理的な不快感や精神的な不快感に苦しむことはめったにありません うつ病。 失明する前に、通常、さまざまな視覚的愁訴が現れ、患者は突然遠視に苦しむ。 小眼球症の治療は、 抗生物質。 それは通常成功につながります。 しかし、ほとんどの患者は依然として罹患した眼の視力を失っています。 これを元に戻すことはできないので、影響を受けた人々は残りの人生を制限して生きなければなりません。 患者の平均余命は短くなりません。 治療自体の間に特定の合併症も発生しません。
いつ医者に行くべきですか？
小眼球症は、顔の視覚異常のため、出生直後に医師によって気づかれ、治療されます。 入院患者の出産の場合、主治医と医師が新生児の初期ケアを提供します。 出産後、赤ちゃんは徹底的に検査され、不規則性がないかチェックされます。 これらの場合、親の介入は必要ありません。 出産センターで出産した場合、または自宅で出産した場合は、出産した産科医または助産師が最初の検査の仕事を引き継ぎます。 異常に気づいたらすぐに医師または救急隊に連絡します。 繰り返しになりますが、関連するタスクは訓練を受けた担当者によって処理されるため、乳児の両親はアクティブになる必要はありません。 医師や助産師の立ち会いなしで突然出産した場合は、できるだけ早く救急医に連絡するか、最寄りの病院を訪問する必要があります。 小眼球症は、異常に小さい目の形が特徴です。 目の奇形は素人が認識することができ、できるだけ早く医師に提示する必要があります。 診断を下すには、さまざまな医学的検査が必要です。 視力の障害や視力の不規則性も、現在の病気の兆候です。 これらが成長期の子供に気づいたらすぐに、医師による検査と治療が必要です。
治療と治療
小眼球症の治療は、特定の原因によって異なります。 眼内炎が存在する場合、治療は主に即時を含みます 管理 広域スペクトルの 抗生物質 高用量で。 薬剤感受性試験後、 抗生物質 より強力な活性を持つものを投与する必要があるかもしれません。 薬はに応じて選択する必要があります 細菌 検出されました。 一部の薬剤は硝子体内注射することができます。 グルココルチコイド 補助として適しています 治療。 原因となる病気が抗生物質によって時間内に治癒できるかどうか グルココルチコイド、通常、機能を損なう小眼球症はありません。しかし、特に眼内炎の状況では、予後は好ましくありません。 苦しんでいる人はしばしば影響を受けた目で見る能力を失います。 小眼球症は、美容的にのみ矯正することができますが、機能的に矯正することはできません。 奇形症候群の状況でさえ、小眼球症は因果的に治癒可能ではありません。 奇形はすでに発生しています。 したがって、それが機能を損なう場合、この障害を遡及的に元に戻すことはできません。 ただし、小眼球症によって引き起こされる美容障害には、症候性のアプローチが利用できます。 ほとんどの場合、患者はプロテーゼを装着しています。 今日の義肢の開発により、他の人は、たとえあったとしても、小眼球症にほとんど気づきません。 プロテーゼとの適切なフィッティングのために、親水性の高いヒドロゲルエキスパンダーが現在頻繁に使用されているため、プロテーゼとのフィッティングは生後数か月ですでに可能になっています。
展望と予後
予後は、患者に将来何を期待するかを知らせることを目的としています。 統計調査はこれの基礎を形成します。 残念ながら、発生率が比較的低いため、小眼球症の正確な予後はありません。 ただし、原則として良好な見通しが想定されます。 働く能力と個々の可能性が制限されることはめったにありません。 しかし、そのような楽観主義には、特に原因が関係しています。 生活の質とは対照的に、平均余命は基本的に低下しません。 小眼球症が遺伝的病理によるものである場合、将来の発展について述べることはほとんど不可能です。 一般的に、早期治療は病気にプラスの効果をもたらします。 したがって、視力の低下および顔の対称性の乱れを防ぐことができる。 失明する可能性は十分にあります。 これにより、厳しい制限が発生します。 職業障害 通常は避けられません。 影響を受けた人は、小眼球症を美容的にしか矯正することができません。 ただし、実際にはタイムリーです 治療 取得したフォームは、眼科医にとって問題があることがわかります。 これは、病気が予見できなかったという事実によるものです。 したがって、治療的アプローチを時間内に開始することはできません。
防止
母親は、自分自身を保護することにより、先天性小眼球症を予防できる可能性があります 風疹 妊娠。 ただし、すべての形態の遺伝的変異を広範囲に予防できるわけではありません。 眼の感染症は必ずしも予測可能ではないため、後天性の小眼球症も有望に予防することはできません。
ファローアップ
フォローアップケアは、小眼球症の再発を防ぐことを目的とすることはできません。 これは、障害の治療法がないためです。 小眼球症は通常、遺伝的原因があり、新生児に見られます。 さらに、事故や重度の病気も典型的な症状を引き起こす可能性があります。 フォローアップケアは、主に日常生活を容易にする必要があります。 目の障害の程度を判断するために、医師は視覚器官の広範な検査を行います。 X線も病気の程度を明らかにすることができます。 欠けている目は通常、プロテーゼに置き換えられます。 子供はまだ成長しているので、この化粧品は定期的に調整する必要があります。 アイソケットなどの適切な設備が常に利用できるとは限りません。 外観から離れて課題も発生します。 限られた知覚は、治療で対処することができます。 限られた視力にもかかわらず、可能な限り自立して日常生活に取り組むことを目的としています。 多くの影響を受けた人々は、加齢とともに精神障害に苦しんでいます。 ストレス と拒絶の恐れを減らすことができます 心理療法。 自助グループでの話し合いも役立つ場合があります。 したがって、アフターケアは主に美容的および心理的目標を追求します。
自分でできること
医学療法を伴う、いくつかの自助 措置 & エイズ microphtalmusに使用できます。 ただし、まずはできるだけ早く治療を開始し、医師が病気の経過を注意深く監視することが重要です。 早期に治療を行うほど、視力が失われる可能性は低くなります。 子供の目が異常に小さいことに気付いた親は、 話す 医療専門家に。 ただし、必ずしも美容上の異常を完全に矯正できるとは限らないため、長期的には治療カウンセリングも推奨されます。 特に若い人たちは美的な傷に苦しみ、社会生活から離れます。 子供がからかわれたり、追放されたりした場合は、責任ある教師に相談する必要があります。 目のサイズの縮小と視力の低下を補う唯一の方法は、着用することです メガネ 適度に高い視力で。 適切 メガネ 少なくとも晩期障害を軽減するため、できるだけ早く着用する必要があります。 眼の不調や奇形の心理的後遺症が後年に発生した場合は、いずれにせよ医師に相談する必要があります。
