妊娠糖尿病:原因、症状、治療

妊娠 糖尿病 or 妊娠性糖尿病 ほとんどの場合、これは一時的な現象です。 中 妊娠 グルコース この場合、妊娠の形成により、罹患した女性の代謝が妨げられます ホルモン。 しかし、子供の誕生後、 シュガー レベルは通常に戻ります。

妊娠糖尿病とは何ですか?

妊娠 糖尿病 の最初の出現によって特徴付けられます グルコース 中の耐性障害 妊娠。 ある程度確実に、いわゆる妊娠 糖尿病 最も一般的なものの一つです 妊娠これまでに関連する病気。 妊娠 ホルモン エストロゲン、 プロラクチン, プロゲステロン 胎盤性ラクトゲンは、女性の体に必要なものを提供します グルコース 妊娠中は、おそらくの発生のせいになります 妊娠性糖尿病。 しかし、一部の女性では、膵臓は十分に生産することができません インスリン このブドウ糖を体の細胞に届けます(真のインスリン欠乏症)。 または、膵臓はより多くを生産することができるかもしれません インスリン、しかし細胞はもはやそれに反応しません(相対的なインスリン欠乏)。

目的

すでに診断されている多くの妊婦 妊娠性糖尿病 なぜそれがすべての人々の彼らを襲ったのか不思議に思うに違いありません。 この質問は確かに正当化されますが、すべての場合にXNUMXパーセント答えることはできません。 過小評価してはならない危険因子のXNUMXつは、通常、体重です。 とともに ボディマスインデックス 27を超えると、妊娠糖尿病を発症するリスクが高くなります。 同様に問題となるのは遺伝的要因です(タイプ2 糖尿病 家族で)そして30歳以上の年齢。 過去の妊娠と出産も関心の焦点です。 次のすべての質問に「はい」で答えることができる場合、妊娠中の女性はすぐに産婦人科医に相談する必要があります。

出生時体重が4500gを超える子供はすでに生まれていますか? XNUMX回以上の流産がありましたか? 妊娠糖尿病は最後の妊娠中にすでに存在していましたか? それにもかかわらず、妊娠糖尿病の原因は必ずしも明確に特定できるとは限りません。 時々それはただ女性を襲う 危険因子 と述べた。

症状、苦情および兆候

妊娠糖尿病は珍しいことではありませんが、多くの場合、検出されないままです。 これは、病気の経過が通常無症候性であるためです。 原則として、妊娠24週目まで完全に検出されないままです。 さらに、妊娠糖尿病の兆候は、散発的にのみ発生する場合、まったく非特異的です。 妊娠中、糖尿病の特定の症状は通常、そのように認識されません。 それの訳は 頻尿、 絶え間ない 疲労 または脱力感も典型的な付随することができます 妊娠の症状。 しかし、糖尿病を示す妊娠中の異常もあります。 これらには以下が含まれます 高血圧、著しく高い血糖値とその量の急激な増加による妊婦および/または胎児の突然の急激な体重増加 羊水 (これは、 超音波 検査)。 病気の上記の兆候のいくつかが目立つ場合、病気は診断するのがはるかに簡単です。 一方、尿路感染症と膣感染症の増加は、妊娠糖尿病を明確に示しています。 これらの感染症は、大量の シュガー 砂糖は真菌の発生を促進し、 細菌。 多くの女性が妊娠糖尿病の症状をうまく管理していますが、この病気は母子に深刻な結果をもたらすことがあります。 必要に応じて医療 措置 服用しないと、妊娠後も病気が長引く可能性があります。

診断とコース

妊娠糖尿病は、「経口ブドウ糖負荷試験」として知られている方法でのみ確実に検出できます。 良いニュースは、テストの試験費用がすべてによってカバーされているということです 健康 3年2012月24日から保険会社。妊娠XNUMX週目から医師 措置 患者の 断食 ブドウ糖は、彼女に飲むブドウ糖溶液を与え、次の測定までXNUMX時間にXNUMX回待ちます。 ブドウ糖はXNUMX時間ごとに測定され、そのたびに制限値があり、どのような場合でも超えてはなりません。 ザ・ 断食 8時間の禁酒後の値は95mg / dlを超えてはならず、180時間後は2 mg / dlを超えてはならず、ブドウ糖溶液を飲んだ155時間後の値は3 mg / dl未満でなければならずXNUMX時間後インクルード ブドウ糖は140mg / dl未満の値に落ち着くはずです。 上限をXNUMXつだけ超えている場合は、すでに妊娠糖尿病である可能性があります。

合併症

妊娠糖尿病は、母親と胎児の両方を合併症のリスクにさらします。 妊娠糖尿病を治療しないとリスクが高まります。 母親の妊娠糖尿病の最大のリスクの中には 子癇前症。 これは過剰です 血圧 タンパク質の増加に関連する 濃度 尿中。 同時に、発作(子癇)のリスクが高まります。 さらに、妊娠中の女性はより敏感です 炎症 膣および尿路感染症の。 妊娠糖尿病に苦しむ女性はまた、 帝王切開 より頻繁に、部分的に合併症または子供のサイズが原因です。 母親が後で再び妊娠した場合、別の妊娠糖尿病のリスクは約50パーセントです。 さらに、タイプ2を発症するリスク 糖尿病 増加します。 妊娠糖尿病による合併症も子供を脅かします。 たとえば、 胎盤 正しく発達せず、栄養素の供給が不十分になります 胎児。 さらに、次のような器官の成熟障害 肝臓 または肺が発生する可能性があります。 最悪の場合、子宮内羊水死が発生します。 ザ・ 糖尿病の結果 出生後も目立ちます。 影響を受けた赤ちゃんが長引くことに苦しむことは珍しいことではありません 黄疸. カルシウム 欠乏、 低血糖症 & 損傷の可能性もあります。 重症の場合、生まれたばかりの赤ちゃんは呼吸不全または発作を示します。

いつ医者に診てもらえますか?

妊娠糖尿病の場合は、いずれにせよ医師に相談する必要があります。 病気の適切な治療だけが通常の胎児の発育を保証することができます。 妊娠糖尿病が治療されない場合、子供は重度の奇形を発症する可能性があり、出生後に治療する必要があります。 妊娠糖尿病の場合、医師の診察が早ければ早いほど、この病気の進行は良くなります。 原則として、妊娠中の女性が低に苦しんでいるときは医師に相談する必要があります 血圧 そして大幅な体重増加。 この場合、体重の増加は妊娠中の通常の増加を上回ります。 さらに、 炎症 体のさまざまな部分で妊娠糖尿病を示している可能性もあるため、医師の診察を受ける必要があります。 特にこれらの症状が突然発生した場合は、医師に相談する必要があります。 影響を受けた人の尿はかもしれません 匂い 甘く、妊娠糖尿病を示します。 妊娠糖尿病の場合は、一般開業医または産婦人科医に相談することができます。 通常、この病気はうまく治療できるので、母親の平均余命と子供の平均余命もこの病気によって低下することはありません。

治療と治療

妊娠糖尿病が診断された場合、通常、糖尿病専門医への紹介が行われ、糖尿病専門医が患者の糖尿病を分析します ダイエット 詳細に、改善のための提案が用意されています。 これから患者がいわゆる「短鎖」を放棄した場合 炭水化物"、 といった シュガー、 白い パン とお菓子、 血糖 値は80%以上の患者でうまく調整できます。 これから、 ダイエット 全粒穀物製品、たくさんの野菜、そしてより少ない果物が含まれます 果糖、ベリーやリンゴなど。 糖尿病専門医は、患者の血糖値を週にXNUMX回チェックし、最初の栄養相談の時から少なくともXNUMX日にXNUMX回は患者の血糖値を記録します。

起きた後の朝、正午、そして夕方。 血糖値が制限内にあり、「外れ値」がほとんどない場合、低炭水化物 ダイエット 母親の過度の体重増加と乳児の発達遅延を防ぐのに完全に十分です。インスリン 管理 その場合、妊娠糖尿病は不要であり、 つながる 問題のある出産につながる可能性のある過度の出生時体重などのさらなる合併症に。

防止

妊娠糖尿病は常に予防できるとは限りません。 遺伝的要因、 肥満、そして患者の在胎週数の増加は彼らの犠牲を払う。 妊娠中に「たくさん食べる」ことは重要ではありませんが、健康的で多様です。 このようにして、一部の妊娠糖尿病はそもそも発症しない可能性があり、既存の妊娠糖尿病はうまく治療することができます。

アフターケア

ほとんどの場合、患者の数は少なく、限られています。 措置 利用可能な直接アフターケアの。 このため、影響を受けた人は、他の苦情や合併症の発生を防ぐために、理想的には病気の早い段階で医師の診察を受ける必要があります。 自己治癒はあり得ないので、医師による治療は時間内に開始されるべきです。 これは、子供のさまざまな奇形を防ぐ唯一の方法です。 ほとんどの場合、それに応じて食事を変えると、妊娠糖尿病の症状は比較的よく緩和されます。 そうすることで、影響を受けた人は砂糖と白を避けるべきです パン そして一般的に健康的な食事で健康的なライフスタイルに注意を払います。 さらなる症状を早期に発見するためには、定期的な検診や医師による診察が非常に重要です。 場合によっては、インスリンを投与することで病気を完全に治すことができるので、その後の特別なアフターケア措置は必要ありません。 この場合、妊娠糖尿病は患者の平均余命を短縮せず、通常はそれを制限しません。

自分でできること

多くの場合、妊娠糖尿病の血糖値は、食事と身体活動を変えるだけで正常化できます。 個人 栄養カウンセリング この診断を受けた妊婦は間違いなく利用する必要があります。 妊娠糖尿病の場合、1,800日のエネルギー量は、食生活、日常生活、体重に応じて、2,400〜40キロカロリーにする必要があります。 食事に関しては、妊娠中の女性は、毎日の炭水化物摂取量が50〜XNUMX%であり、主にゆっくりと吸収されるもので構成されていることを確認する必要があります 炭水化物 (例えば、全粒穀物製品)。 妊娠糖尿病の妊婦は、白い小麦粉製品、フルーツジュース、お菓子を避ける必要があります。 血糖 過度に速くそして急激に上昇する。 これを避けるために、さらに約30グラムを消費することをお勧めします 食物繊維 全粒穀物製品、果物、野菜、豆類の形で毎日。 さらに、植物性脂肪を優先的に消費し、タンパク質の要件を低脂肪でカバーすることをお勧めします ミルク と乳製品だけでなく、低脂肪の肉やソーセージ製品。 避けるために 血糖 食事の後に急上昇する場合は、XNUMX日を通してXNUMX〜XNUMX回の少量の食事をとることをお勧めします。 ために 太り過ぎ 妊娠糖尿病の有無にかかわらず、妊娠中の女性はダイエット禁止が適用されます。 食事療法に加えて、定期的な運動が鍵となります。 適度な運動は、血糖値の上昇を自然に下げるのに役立ちます。