妊娠初期のスクリーニングとは何ですか？
妊娠初期のスクリーニングは、妊娠初期のスクリーニングまたは妊娠初期のテストとも呼ばれます。 妊娠初期に子供の遺伝性疾患を調べる出生前スクリーニングです。 ただし、スクリーニングでは、遺伝性疾患、奇形、または染色体異常の確率を計算することしかできません。 それらを直接検出することはできません。
妊娠初期のスクリーニングでは何を検査しますか?
妊娠初期のスクリーニングでは、医師は妊婦から採血し、胎児に対して高解像度の超音波検査を行います。
母体血清中の血液値の測定 (二重検査):
- PAPP-A: 妊娠関連血漿プロテイン A (胎盤の生成物)
- β-hCG: ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン (妊娠ホルモン)
赤ちゃんの高解像度超音波検査:
- 胎児の項部の半透明性（以下を参照）
- 胎児の鼻の骨の長さ
- 右心臓弁を通る血流
- 静脈血流
胎児の超音波検査（超音波検査）の結果は、超音波装置の品質と婦人科医の経験と技術に依存します。 お住まいの地域の資格のある診療所と医師に関する情報は、Berufsverband niedergelassener Pränatalmediziner eV (出生前医師の専門家協会) から入手できます。
血液や超音波検査の結果、その他の危険因子（母親の年齢やニコチン摂取量など）を考慮して、コンピュータープログラムは特定のアルゴリズムを使用して、トリソミー、別の染色体異常、心臓欠陥、または心臓の欠陥のリスクがどの程度高いかを計算します。他の奇形。 母親の年齢は非常に重要な影響因子です。妊娠中の母親が高齢であるほど、子供の染色体損傷の可能性が高くなります。
偽陽性の結果は、妊娠初期のスクリーニングでは非常に一般的です。 これは、臨界値が決定されても、その後のテストでは確認されないことを意味します。
名前が示すように、この出生前検査は妊娠の最初の 12 分の 14、つまり妊娠初期に適しています。 この検査では、妊娠 11 週目から 0 週目 (13+6 週目から XNUMX+XNUMX 週目) に最良の結果が得られます。
妊娠初期のスクリーニング: 価値観が顕著 – 今はどうなっているのか?
妊娠初期のスクリーニングでリスクの増加が示された場合、医師はさらなる検査を受けるようアドバイスします。
非侵襲的方法のいずれかによって子供の染色体異常または奇形の疑いが生じた場合、最終的により正確な情報を提供できるのは絨毛膜絨毛サンプリングまたは羊水穿刺などの侵襲的方法のみです。
妊娠初期のスクリーニング: はい、いいえ?
妊娠初期のスクリーニングが有用であるかどうかは、専門家の間でも多くの議論が行われています。 ほとんどの女性は、出生前診断によって自分の子どもが健康であるという確信が得られることを望んでいます。 ただし、この保証はできません。 妊娠初期のスクリーニングは診断方法ではなく、染色体異常または奇形のリスクがどの程度高いかを統計的に評価するだけです。 したがって、結果は、どのように進めるかを決定するための基礎としてのみ機能します。 最終的には、各妊婦は妊娠初期のスクリーニングを受けるかどうかを自分で決定する必要があります。 いずれにしても合併症は起こりません。
