概要
医学では、用語 大動脈解離 の壁層の分割を説明するために使用されます 大動脈。 この分裂は、血管の内壁の裂け目によって最も頻繁に引き起こされ、それはの個々の壁層への出血につながります 大動脈。 ほとんどの場合、これは深刻な突然の発症を引き起こします 痛み 循環器系の問題や大規模な内部の生命を脅かす状況につながる可能性があります 血 損失の場合 大動脈 破裂。
大動脈解離の症状
次の兆候は、大動脈解離の典型的な主要な症状です。激しい痛みの突然の発症–通常、腕や脚の胸痛の痛みの裂け目または刺すような痛み（解剖の場所に応じて）腹痛血圧低下意識の喪失めまいパルス加速困難嚥下
- 主な症状：激しい痛みの突然の発症–通常は涙や刺し傷
- 息切れ
- 胸の痛み
- 腕や脚の痛み（解剖の場所によって異なります）
- 腹痛
- 血圧降下
- 意識消失
- 詐欺
- パルス加速
- 嚥下困難
痛み セクションに 胸 or 腹部 の主な症状です 大動脈解離。 原則として、それは突然入り、刺すようなものがあります 痛み キャラクター。 ほとんどの患者は、最大強度の痛みを経験し、「痛みを経験したことはありません」、しばしば不安症状、痛みを伴う湾曲、意識不明までを伴います。
多くの場合、からの痛みの移行 胸 腹部、脇腹、 脚 痛みが記載されています。 に加えて 胸の痛み、の場所に応じて 大動脈解離, 背中の痛み または肩甲骨の間に入ることもあります。無音の大動脈解離も可能です。これは痛みやその他の症状を伴わず、通常は定期検査中にのみ目立ちます。 突然の刺し傷に加えて 胸の痛み または背中、息切れは大動脈解離に関連する最も一般的な症状のXNUMXつです。 痛みと組み合わせて、ほとんどの患者はこれを非常に収縮するものとして経験し、しばしば強い不安感と パニック発作.
大動脈解離の合併症
急性腎不全 また、大動脈解離の珍しい合併症ではありません。 船 腎臓への供給は大動脈から直接行われます。 このレベル以上で大動脈が破裂した場合、動脈の供給はもはや十分ではありません 血 への流れ 腎臓。 その結果、尿の排泄が減少するか、存在しないという機能制限が生じ（トイレで排尿できなくなります）、排泄が義務付けられ、時には有毒な物質が体の循環系に蓄積します。
用語 ショック 医学では、循環器障害に基づく生命を脅かす臨床像として理解されています。 大動脈解離の過程で、いわゆる体積欠損症 ショック の大きな損失によって引き起こされる可能性があります 血。 によって排出される量の間に不均衡があります ハート 毎分および臓器への必要な血流。
の兆候 ショック 腫れ、冷たい汗、喪失です 血圧、急速で浅い 呼吸 そして崩壊さえします。 大動脈解離の恐ろしい合併症は ストローク 供給している動脈の剪断による 、arteria carotis communis（頚動脈）。 どのように ストローク マニフェスト自体は、個人と解剖の場所によって決定されます。
症状はゆっくりと進行することがありますが、通常は突然発生します。 症状の重症度は、の領域によって決定されます 脳 それは十分な酸素が供給されていませんでした。 の最も一般的な兆候 ストローク 以下にリストされています：突然、非常に深刻 頭痛 発話の突然の問題、ろれつが回らない、途切れ途切れの発話、発話の喪失までの突然の意識喪失最大の意識喪失突然の片側麻痺、これは腕の不動によって現れる、 脚 または垂れ下がる まぶた またはのコーナー 口 片側のしびれ体の半分のチクチクする感覚めまいや揺れによる歩行の困難さと不確実性、突然発生する視覚障害、目のちらつき、複視まで 失明 脳卒中の症状 非常に典型的であり、FASTテストで暫定的に記録できます。
これにより、脳卒中を早期に発見することが可能になり、これは重要な予後因子です。 「FAST」は、F-Face、A- Arms、S-Speech、T-Timeの略です。 影響を受けた人に笑顔を求め、そのXNUMXつの角に注意を払います。 口.
脳卒中の場合、角 口 顔の片麻痺のために垂れ下がる。 腕を調べるときは、麻痺の可能性に注意しながら、両腕を同じ高さまで上げるように求められます。 言語を確認するために、その人は文章を繰り返すように求められます。
時間的要因が最も重要な側面です。 脳卒中の疑いがわずかにある場合でも、医師はできるだけ早く警告を受ける必要があります。 –突然の非常に激しい頭痛
- スピーチ、不明瞭なスピーチ、びくびくしたスピーチ、さらにはスピーチの喪失に関する突然の問題
- 意識喪失から意識喪失まで
- 腕や脚が動かなくなったり、まぶたや口の角が垂れたりすることで現れる突然の片側性麻痺
- 片側のしびれ、体の半分のチクチクする感覚
- めまいや揺れ、転倒の危険性による歩行の難しさと不確実性
- 突然発生する視覚障害、ちらつき目、複視、さらには失明
対麻痺 大動脈解離のかなりまれですが重篤な合併症です。
大動脈壁または腹腔の裂け目に出血するため、 脊髄 そしてモーター 神経 供給不足で麻痺を引き起こす可能性があります。 治療が迅速に行われ、血流が確保されれば、麻痺の症状を元に戻すことができます。 繰り返しますが、時間が決定的な要因です。
