外部足首骨折の治療

概要

  外部足首骨折 (腓骨骨折)は外科的または保守的に治療することができます。 個々のケースでどの治療が適切であるかは、 骨折 影響を受ける構造。 この文脈では、内側と外側の間のシンデスモシス(「靭帯接着」)かどうかが特に重要です 足首 また、影響を受け、付随する怪我があるかどうか。

どの外部足首骨折を保守的に治療できますか?

目に見えて位置が間違っている 骨折 アウターの 足首 (脱臼 骨折)軟部組織(皮膚、皮膚、 神経, )骨片によって引き起こされます。 原則として、XNUMXつの異なる手順が治療のために利用可能です 外部足首骨折:一方では、骨の外科的再建と固定があり、他方では、外科的介入なしのいわゆる保存的治療があります。 治療する決定 外部足首骨折 保守的に怪我の程度に依存します。

開いた骨折または骨折が 骨格 離れすぎている(脱臼骨折)は、いわゆるウェーバーBまたはC骨折に分類され、手術が必要です。 一方、シンデスモシス(「靭帯接着」)の下にある単純な骨折(分類タイプウェーバーA)、および 骨格 互いにずれていない(変位していない骨折)は、手術なしで(保守的に)治療できます。 いわゆる禁忌、すなわち手術に反対する所見の場合にも、保守的な治療がしばしば選択されます。

これらの禁忌は、例えば、かなりのものです 循環器障害 手術の領域では、それは著しく貧弱につながるでしょう 創傷治癒。 このような循環障害は、顕著な末梢動脈閉塞性疾患(PAD)の結果である可能性があります。 糖尿病 糖尿病または 喫煙。 残念ながら、多くの場合、手術に反対するこれらすべての要因の組み合わせがあります。

によって感染のリスクが高まったとしても 潰瘍(「開いた脚」)または既存 前足 感染症、安全上の理由から手術は必要ないことがよくあります。 非常に高い年齢の患者でさえ、手術のリスクは、考えられる利益と慎重に比較検討されなければなりません。 ここでも、治療はかなり保守的に進行することがよくあります。 外部の保存療法 足首 骨折は、最初は骨折の両端の矯正で構成されています。

これは、足首が当分の間まっすぐになっていることを意味します。 次に、足または外側の足首にいわゆるエアウォーカーを添え木で固定します。 次に、影響を受けた外側の足首を固定し、約XNUMX週間保護して、骨折の端が正しい位置で再び一緒に成長できるようにします。