合併症
食道憩室症の結果として、以下の合併症が発生する可能性があります。
- 閉じ込められた食物は、 細菌 (細菌）。 これは食道の粘膜の炎症につながる可能性があります（食道炎）。 炎症過程は、食道の出血を引き起こす可能性があります 粘膜.
慢性炎症が食道組織の変化につながる場合、尿細管感染管、いわゆる瘻孔が発生する可能性があり、隣接する構造、特に他の中空器官への接続を作成する可能性があります。
- 食品残留物の逆流は原因となる可能性があります 吸入 特に夜間のこれらの食品残留物（吸引）の。 これは、繰り返される（再発する）深刻な事態につながる可能性があります 肺炎 （誤嚥性肺炎）および 膿 肺の潰瘍（肺 膿瘍).
- 非常にまれなケースですが、憩室を過度に伸ばすと、憩室壁が裂ける（破裂する）ことがあります。 これにより、粥状液が 胸 虫歯。 これは、縦隔の生命を脅かす炎症を引き起こす可能性があります（縦隔炎).
- 食道憩室の患者はまた、悪性食道腫瘍（食道癌）を発症するリスクが高くなります。 食道の慢性的な刺激 粘膜 組織リモデリングプロセスを引き起こす可能性があり、最悪の場合、腫瘍の発生につながる可能性があります。
診断
X線 –パパニコロウ塗抹標本：この検査中、患者がX線造影剤を飲み込んでいる間、食道がX線撮影されます。 造影剤は食道の壁に塗布され、評価のためにアクセスできるようになります。 憩室症の特徴は、造影剤で満たされた丸いものから袋状の食道の膨らみの出現です。
これは、造影剤が肺に吸引（吸入）されるリスクが特に高いために使用されます。 非水溶性の造影剤が肺に入ると、異物反応（造影剤に対する体の反応）と炎症を引き起こします。 肺 治療が難しい組織。 動的ビデオフルオロスコピー（嚥下の放射線検査）：この検査方法は、従来の検査方法よりも放射線毒性が大幅に低く、有益です。 X線 飲み込む。
デジタルカメラを使用すると、嚥下中に食道が撮影および記録されます。 憩室症、特に嚥下中の食道の運動障害は十分に診断できます。 さらなる利点は、反復検査中の食道運動障害の評価において、以前の画像との比較が可能であり、治療の進行状況を文書化できることです。
食道内圧測定（食道内圧の測定）：この手順では、最初に細いチューブ（カテーテル）を 鼻 に 胃 に向かってゆっくりと後退します 口、それによって患者は定期的にいくらかの水を飲み込まなければなりません。 カテーテルが引き戻されると、カテーテルの端で食道内圧が恒久的に測定されます。 コンピュータグラフィックスは、食道の経過に沿った圧力状態を示しています。
食道の機能障害は、この方法で診断することができます。 この検査により、食道の機能障害を検出することができます。これは、食道憩室の形成に関連して、下部食道括約筋の領域で発生する可能性があるためです。 傍気管支牽引憩室は、その形成の原因として食道壁の内圧上昇がないため、このタイプの憩室の検査は意味がありません 内視鏡検査 （食道 胃鏡検査）：食道の「内視鏡検査」（内視鏡検査）は憩室を診断するための標準化された手順ではありません。
以前の検査（診断の確認、腫瘍の除外）から不確実性が残っている場合、合併症を評価する場合（炎症）、または組織サンプル（炎症）に使用されます。生検） 必要とされている。 で 胃鏡検査、フレキシブルチューブカメラ（内視鏡）は、軽い麻酔中に患者に「飲み込まれ」、食道の内部の画像を送信します。 胃 モニターに。実行する最も一般的な理由 内視鏡検査 食道腫瘍を除外することです。 憩室症の場合、 内視鏡検査 憩室壁は安定性が低く、内視鏡で簡単に穿刺できるため、特に注意して行う必要があります。