半月板が破れたスポーツ
スポーツはと接続することができます メニスカス さまざまな方法で引き裂きます。 一方では、傷害は特定の種類のスポーツによって引き起こされる可能性があり、したがってスポーツ傷害の表現である可能性があります。 一方、多くの患者は 半月板断裂 いつスポーツが再び推奨されるのかという質問があります。
後の個々の治癒時間 メニスカス 裂傷は、怪我の種類と場所、および選択した治療法によって大きく異なります。 したがって、いつ、どのタイプのスポーツが適切であるかについての推奨は、常に個別に行う必要があります。 どれだけ速く 軟骨 治癒し、スポーツ活動は通常、数週間後に再び推奨される可能性があります。
一般的に言って、膝に優しいスポーツなど 水泳 またはサイクリングはより良いです ランニング 最初は、かなり後でのみ推奨できます。 慢性があるかどうかも決定的です 軟骨 膝の損傷またはかどうか メニスカス けがが原因で涙が出ました。 怪我関連 軟骨 たとえば、損傷は通常、若くて運動選手に発生し、治癒時間は、変形性関節症が原因で発生する半月板損傷の場合よりもそれに応じて短くなります。 膝関節.
選択した治療の種類は、膝に部分的または完全に再び負荷をかけることができる瞬間と、再び負荷をかける必要がある瞬間に大きな影響を及ぼします。 たとえば、通常、軟骨を部分的に除去した直後に再び負荷をかけることができますが、膝はその後、はるかに長い期間治療および保護する必要があります。 軟骨移植。 術後治療中の特別な運動は有用である可能性があり、医師と理学療法士の推奨に従って実行する必要があります。
したがって、スポーツの一般的な禁止を課すことはできません。そのような動きの欠如は、治癒過程と運動性に有害である傾向があるためです。 膝関節。 膝に再び負荷をかけることができる時期の問題に加えて、流行している病気によっては、実行されるスポーツの種類の調整が必要になる場合があります。 一般的に非常に高いと関連付けられているスポーツ 膝関節 治療が成功した後でも、可能であれば負荷を避ける必要があります。
これは、変形性膝関節症を患っている患者に特に当てはまります。これは、このひずみが既存の軟骨組織の破壊を引き起こし、さらなる愁訴を引き起こす可能性があるためです。 メニスカスは、上部と下部の間に配置されたXNUMXつの三日月形の線維軟骨ディスクで構成されています。 脚 アーティキュレーションの不一致（不平等）を補うために 骨格、上記のように、したがって、衝撃を軟骨に均等に伝達します 下肢。 さらに、メニスカスは 滑液、軟骨組織を保護することに特に責任があります。これは、軟骨ディスクが摩擦なしに互いにスライドするためです。
また、軟骨組織に栄養素を供給し、関節腔から老廃物を取り除く役割を果たします。 右の図は、両方の半月板の解剖学的構造を示しています。 真ん中で、XNUMXつの半月板は十字靭帯によって分離されています。
の左側にある 十字靭帯 は 外側メニスカス （水色）、十字靭帯の右側は 内側のメニスカス （灰色がかった色）。 と後部 十字靭帯。 図から簡単にわかるように、 外側メニスカス のボリュームよりもはるかに大きい 内側のメニスカスこの時点で、固定の説明を超えて、半月板領域の損傷による機能と起こり得る障害をよりよく理解するために、半月板の構造をより詳細に説明する必要があります。 外側メニスカス XNUMXつの部分で構成されています。
前部はXNUMXつの半月板と呼ばれます。XNUMXつの半月板は、大腿骨顆（=大腿骨関節ロール）と脛骨の間にC字型または三日月形の構造として取り付けられています。 関節面（下） 脚 滑り面）。 それらはによって所定の位置に固定されます 関節包 癒着の枠組みの中で、彼らを介して供給されます 船。 それは顕著です 内側のメニスカス ほぼ全長にわたってカプセルに接続されています。
この発見は、内側のメニスカスがより湾曲した外側のメニスカスよりもはるかに動きにくいという事実を説明しています。 外壁の癒着に加えて、内メニスカスと外メニスカスの両方がエンドポイントでさらに固定されます。 半月板のこれらの終点は、それらの位置に応じて、前角または後角と呼ばれます。
両方の「角」には、多数の感覚神経終末があります。 内側半月板と内側側副靭帯の間にも繊維接続が存在します。
- フロントホーン（1）マーク
- 中葉としての中間部分（2）
- そして後部はバックホーン（3）として。
最後のセクションでは、 関節包 簡単に議論されました。
この時点で、これについてさらに詳しく説明します。 形態学的に（=細胞構造に関して）、メニスカスの基部が区別されます。メニスカスの基部は、 関節包 （赤いゾーン）、中央のメニスカス領域（明るい赤いゾーン）、および白い境界ゾーン。 船舶 レッドゾーンを通過してメニスカスの中央XNUMX分のXNUMXまで浸透します（明るい赤でマークされています）。
一方、白い境界線には 船。 それはによって供給されます 滑液 （=滑液）。 これらの発見は、さまざまな半月板損傷を治癒する可能性に大きな影響を及ぼします。
赤と薄赤の領域は血管からの供給のために治癒する可能性が高いですが、白い縁の領域の半月板損傷は治療がはるかに困難です。 このゾーンでは、実際の意味での治癒（無傷の半月板の回復）は不可能です。 軟骨は膝関節の重要な構成要素であり、特に半月板の破れによって損傷を受ける可能性があるため、軟骨の機能についてここで説明します。軟骨は、水分が豊富な軟骨細胞（=軟骨細胞）などからなる支持組織です。 -細胞間物質（基本物質、繊維）と呼ばれます。
細胞間物質の性質に応じて、区別されます
- 硝子軟骨
- 弾性軟骨
- 線維性または結合組織軟骨
膝関節の領域では、半月板は軟骨の保護に特別な方法で貢献します。 半月板は衝撃を吸収するだけでなく、十字靭帯と協力して特別な方法で膝を安定させます。 MRIビデオシーケンスでは、特に半月板の靭帯接続が ショック 吸収機能。
したがって、緩められた 引き裂かれた靭帯 接続はまた、特定の状況下で表面的な半月板損傷から発生する可能性がある半月板損傷の原因となる可能性があります。 黄色の矢印は健康な半月板を指しています。 破れたまたは破れた半月板は、運動することができないことによって軟骨組織を破壊します ショック アブソーバーは最大限に機能します。
関節症 深刻な結果としての膝関節の損傷は遅かれ早かれ発生する可能性があり、発生するでしょう。 研究によると、半月板の損傷は、その原因に関係なく、内側半月板の領域でより頻繁に発生することが示されています。 後角の領域は特に損傷を受けやすいです（内側半月板のすべての損傷の約75％が後角の領域に影響を与えます）。
