毎年、ドイツでは約 2,000 ～ 3,000 人が甲状腺を発症しています。 癌 – よりまれな悪性腫瘍の XNUMX つにします。 腫瘍性疾患。 平均して、女性は男性の3倍の頻度で影響を受けます。 さまざまな予後を持つさまざまな形態があります。 ドイツは ヨウ素 不足している領域、拡大または結節を持っている比較的多くの人々がいます 甲状腺 –科学者は10パーセントを想定しています。 まれに、腫瘍がこの背後に隠れている場合がありますが、最初は注意が払われていません。 症状は通常、進行した段階でのみ現れます。
どのような種類の癌があり、誰が影響を受けますか？
- 甲状腺乳頭がん：悪性甲状腺腫瘍の35～60％。 影響を受けた男性の 3 倍の女性; 患者は通常 40 歳以上です。予後は良好から非常に良好です。
- 濾胞性甲状腺癌：悪性甲状腺腫瘍の25〜40％、女性は3倍頻繁に罹患します。 通常40歳から50歳の患者。
- 甲状腺髄様がん：ホルモンを産生するC細胞から発生 カルシトニン。 腫瘍の5〜10％を占め、女性と男性はほぼ等しく影響を受けます。 発症年齢は約40〜50歳です。 予後は良好から中等度です。
- 未分化（未分化）甲状腺癌：この場合、細胞型は決定できません。 甲状腺がんの約10％から20％を占めています。 それは50倍の女性に影響を及ぼします。 発症年齢は約XNUMX歳です。 予後が悪いのは 転移 非常に早期に設定され、腫瘍の反応が悪い 治療.
- その他: これには、 甲状腺例えば、 癌 表面細胞の 転移 他の腫瘍から。 予後は基礎疾患によって異なります。
甲状腺がんはどのように発生しますか？
ほとんどの癌と同様に、正確な原因はまだ不明です。 しかし、甲状腺を誘発することが知られているいくつかの要因があります 癌。 XNUMXつの重要なものは長期です ヨウ素 欠乏症–発症のリスクを高めると考えられている 甲状腺癌 二倍。 特に、濾胞がんは次のような人によく見られます。 甲状腺腫大 のため ヨウ素 欠乏。 一方、遺伝的要因は、特に甲状腺髄様がんにおいて役割を果たします。 この腫瘍がホルモン障害や他の臓器の腫瘍を伴うことは珍しくありません。 であることは古くから知られている. 甲状腺 電離放射線に非常に敏感に反応します。 たとえば、広島での呼吸器爆撃後の生存者やチェルノブイリでの原子炉災害後の犠牲者で、甲状腺がんの数が大幅に増加しました。
病気はどのように現れますか？
多くの場合、症状は長期間存在しません。 最初の兆候は通常、甲状腺の急速な成長であり、結節が触知できる場合があります。 嚥下困難が発生する可能性があります。 隣接する リンパ ノードも拡大し、圧力、嚥下、または 首 痛み。 後で、声神経が挟まれて、 嗄声。 発生する腫瘍がある場合 ホルモン、これらは次のような症状を引き起こす可能性があります 甲状腺機能亢進症.
診断はどのように行われますか？
服用後 病歴、医師は最初に甲状腺とその周辺を触診します リンパ ノード。 大事な検査は 超音波。 これにより、甲状腺のサイズ、結節、嚢胞、およびその他の組織の変化を検出できます。 シンチグラフィー 放射性標識された造影剤を使用して、甲状腺の機能を視覚化するために使用できます。 悪性結節は通常「冷たい、」は、それらが生成しないことを意味します ホルモン、正常な組織とは異なります。 対象を絞って 穿刺、細胞材料は、細い針で疑わしい領域から採取し、顕微鏡で評価することができます。 腫瘍の疑いが確認された場合は、コンピューター断層撮影と骨 シンチグラフィー 検出に使用されます 転移 娘の腫瘍から。 加えて、 血 のために取られ、テストされます ホルモン およびその他の物質。 特定の腫瘍については、遺伝的素因を決定するために家族スクリーニングが行われます。
どのような治療法が利用できますか？
主な治療法は通常、甲状腺と隣接する甲状腺の完全な除去です。 リンパ 手術後約4週間、 放射性ヨウ素療法 転移または残っている組織の残骸を破壊するために続きます。 この目的のために、放射性ヨウ素をカプセルに飲み込み、関連する組織に蓄積し、局所的に放射して破壊します。 この治療を繰り返す必要があるかもしれません。 放射線 治療 外部から投与することもできます。 その後、影響を受けた人は取る必要があります 甲状腺ホルモン as タブレット 生涯にわたり、半年に一度、その後 10 年間の年次検査を受けます。
