診断
最終的にの診断を確認するために 前立腺 癌 生検 が必要です。つまり、サンプルは 前立腺 腺と変性細胞を顕微鏡で調べた。 これは、DRUでの触診所見が目立った場合に行われます。 PSA値 4ng / mlを超えるか、PSA値の急激な増加が観察される可能性があります。 間に 生検、10〜12の組織サンプルが 前立腺 TRUSの管理下にあります。
全体の手順は、患者にとって無痛です。 収集された資料は、処理され、検査されます。 癌 病理学者による細胞。 次に、病理学者は腫瘍の種類と悪性度を決定します。これは、グリーソンスコアに応じたいわゆるグレーディングです。
グレーディング/グリーソンスコア
等級付けは、腫瘍細胞の悪性度の決定です。 病理学者は、前立腺の健康な細胞からの腫瘍細胞の偏差を評価し、それらをスケール、いわゆるグリーソンスコアに割り当てます。 健康な組織との差異が比較的少ない高分化細胞と、高度の変性を示す低分化細胞とは区別されます。
グリーソンスコアは、退化の程度を定量化するために使用されます。 病理学者は、非常にわずかに分化した細胞に2つを、非常に重度に変性した細胞に1つを割り当てることができます。 これは、変性の程度が異なる前立腺からの1つの組織サンプルに対して行われ、個々の値が合計されます。 したがって、グリーソンスコアの最低値は10（5 + 5）であり、それに対応して最高値はXNUMX（XNUMX + XNUMX）です。 この分類は、さらなる治療にとって非常に重要です。
病期分類/ TNM分類
病期分類とは、腫瘍の広がりを測定することです。 これは、を使用して分類されます TNMシステム。 「T」は実際の腫瘍のサイズを表し、「N」は リンパ ノード（ノード）および任意の「M」 転移 存在する可能性があります。
T0は正式には存在しない腫瘍を表し、T1は 前立腺癌 これは臨床的に認識できません。T2は前立腺に限局している前立腺癌、T3はすでに臓器カプセルを突き破った前立腺癌、T4は最終的に隣接する臓器を攻撃した前立腺癌です。 の リンパ ノードの侵入、侵入なし（N0）とローカルの侵入の間でのみ区別されます リンパ節 骨盤領域（N1）。 The 転移 転移がない場合はM0、既存の転移の場合はM1と同様に分類されます。
それぞれの文字の後のXは、このパラメーターをこれ以上詳しく評価できなかったことを意味します。 さらに、他のサブカテゴリもありますが、最初のオリエンテーションにはこの大まかな分類で十分です。 この分類は、前立腺のさらなる治療にとっても決定的に重要です。 癌.
