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外科的治療の選択肢は根治的前立腺全摘除術（RPE）です。 ザ・ 前立腺 腺（前立腺）は完全に切除され（切除）、通常は精嚢と影響を受ける可能性があります リンパ すぐ近くのノード（地域 リンパ節）。 さまざまな外科的処置があります。
手術は腹部（恥骨後式RPE）または会陰（会陰RPE）から行うことができます。 開腹手術と腹腔鏡手術、さらには低侵襲手術も区別されます。 低侵襲手術には、切開領域が少なく、したがって創傷の縁が少ないという利点があります。
ただし、オープン手順と比較した場合の主な欠点は、 リンパ すぐ近くのノードは削除できます。 とともに 前立腺ただし、一部 尿道 も切り抜かれています。 これは再び縫合されますが、しばしば 失禁 最初は。
これがどのくらい続くかは、手術自体だけでなく、患者がもたらす要因にも依存します。 いくつか 失禁 すぐにまたは数週間以内に完全に消えますが、それが一生残る可能性もあります。 手術から生じる可能性のある別の合併症は、 神経 それは勃起に責任があります。
最悪の場合、勃起はもはや不可能ですが、クライマックスを持つ能力は影響を受けません。 しかし、周りの手術 神経 外科医のスキルと使用する技術に大きく依存します。 近年、「神経温存技術」がますます普及しており、この点でより良い結果を示すことができます。
手術の美容上の副作用はまた、手術後に一部の患者に心理的問題を引き起こす外肢の短縮をもたらす可能性がありますが、すべての合併症にもかかわらず、根治的前立腺切除術は限局性癌を治療するための選択の手順です。 ただし、これに関する決定は、常にケースバイケースで、支援的なカウンセリングを行って行う必要があります。
