製品
利尿薬 主に次の形で投与されます タブレット。 また、注射剤も市販されています。 最も一般的に処方されているものの中で 利尿薬 ループ利尿薬 (トラセミド).
エフェクト
利尿薬 (ATC C03)は利尿作用と降圧作用があります。 さまざまなメカニズムを通じて、それらは排泄の増加を引き起こします。 水 & 電解質 尿中。 それらは腎臓のネフロンで活動しています:
- 近位尿細管: 炭酸脱水酵素 (炭酸脱水酵素阻害剤) の阻害。
- ヘンレループの上行枝:Naの阻害+/K+/ 2Cl–-共輸送体(ループ利尿薬).
- 遠位尿細管:再吸収の阻害 ナトリウム Naの抑制による塩化物+/ 2Cl–-共輸送体(チアジド、チアジド様利尿薬)。
- 遠位尿細管:阻害 ナトリウム 再吸収(カリウム保持性利尿薬).
- 遠位尿細管と集合管:細胞内アルドステロン受容体(アルドステロン拮抗薬)での拮抗作用。
浸透圧利尿薬はろ過によって尿細管に入り、再吸収されません。 それらは浸透圧利尿を引き起こします。
適応症
典型的な兆候は次のとおりです。
乱用
利尿薬は、いわゆるマスキング剤として競技スポーツで乱用される可能性があります。 彼らはの使用を隠すことができます ドーピング 彼らの尿を減らすことによってエージェント 濃度 または彼らの排泄を促進します。 競技前または競技中の使用は、 ドーピング リスト。 さらに、利尿薬はスポーツで誤用されて急速に体重を減らす可能性があります。 これは、体重のカテゴリが役割を果たすスポーツに関連しています。
用量
SmPCによると。 利尿薬は通常、夜中にトイレに行く必要を避けるために朝に服用されます。
有効成分
浸透圧利尿薬:
- マンニトール
炭酸脱水酵素阻害剤:
- アセタゾールアミド (ダイアモックス、グラウパックス)。
ループ利尿薬:
チアジド系利尿薬:
- ヒドロクロロチアジド (モノプレパレーション:Esidrex、多くのコンビネーション製剤)。
サイアザイド様利尿薬:
- クロルタリドン (組み合わせ 薬物).
- インダパミド (Fludex、Coversum Combi、ジェネリック)。
- メトラゾン(メトラゾンガレファーム)
- キシパミド (Aquaphor、多くの国では市販されていません)。
カリウム保持性利尿薬:
- アミロリド (モデュレティック、 ジェネリック).
- アルドステロン拮抗薬: スピロノラクトン (アルダクトン、 ジェネリック)、カンレノン(ソルダクトン)、エプレレノン(Inspra、ジェネリック)。
- トリアムテレン (多くの国で取引されていない)。
ハーブ利尿薬:
禁忌
禁忌は次のとおりです(有効成分に応じた選択):
- 過敏症
- 低血圧
- 血液量減少
- 電解質バランスの乱れ
- 腎不全
- 脱水
- 妊娠 および授乳(物質によって異なります)。
完全な注意事項は、薬剤ラベルに記載されています。
有害な影響
最も一般的な可能性 副作用 電解質の乱れを含む (例えば、 ナトリウム, カリウム、塩化物、重炭酸塩、 カルシウム, マグネシウム)および低血圧。 について カリウム、利尿薬は原因となる可能性があります 低カリウム血症 or 高カリウム血症 有効成分によって異なります。 これは、心不整脈の発症のリスクを高めます。 利尿剤は、 血 グルコース レベル、尿酸レベルおよび 血 脂質レベル(高血糖、 高尿酸血症, 高脂血症).