凍結手術（凍結療法; アイシング）は、良性（良性）および悪性（悪性）のターゲットを絞ったアイシングを含みます 皮膚病変 物理的破壊的方法と呼ばれます。 温度の急激な低下の結果は、いわゆる低温壊死または低温破壊であり、これは病変組織の破壊を意味します。 このように、両方とも無害です いぼ 危険です 皮膚 腫瘍を治療することができます。
適応症（適用分野）
- アクチニック 角化症 –の角質化障害 皮膚 放射線によって引き起こされる（特に 紫外線）（前癌段階;の危険因子 扁平上皮癌).
- 被角血管腫–いわゆる血疣贅; 毛細血管拡張症（小さな表在性皮膚血管の伸展）または血管腫（血管;腫瘍のような新しい血管の形成）と組み合わされた疣贅様角質増殖症（皮膚の過度の角質化）からなる良性皮膚変化
- 基底細胞がん （BZK;基底細胞癌）–半悪性（条件付き悪性）腫瘍 皮膚、これは成長が遅く、ほとんど形成されないことを特徴としています 転移 （娘の腫瘍）。
- 基底細胞 母斑 症候群、naevoidフェーズ–この病気の特徴は、多くの表在性基底細胞癌であり、その後、真の基底細胞癌に移行します。
- 光線性口唇炎–放射線によって誘発される下唇の炎症。 日焼け または慢性的な日光への曝露。
- 紅板症クイレート–ヒトパピローマウイルスによって引き起こされ、生殖器に発生する皮膚の前癌性（癌性）状態
- 線維腫–良性 結合組織 腫瘍。
- 肉芽腫 輪状腫–非感染性肉芽腫性皮膚疾患; 真皮（真皮）の粗い、リング状の、間隔の狭い、赤みがかった結節。
- 肥大 傷跡 –強く成長した瘢痕組織。
- ケロイド（膨らんだ傷跡）
- 皮膚 黒色腫 転移 –皮膚転移（皮膚の娘腫瘍） 悪性黒色腫.
- Lentigines / Lentigo maligna –いわゆる黒子または肝斑。メラノサイト（皮膚を茶色に染める細胞）の活動の増加によって引き起こされ、悪性黒色腫に発展する可能性があります
- リーシュマニア症 （カラアザール）–小さな昆虫（サシチョウバエ（サシチョウバエ））によって伝染する寄生虫症で、潰瘍性（潰瘍-お気に入り） 皮膚病変.
- 白板症 –いわゆる白 カルス 白い平らな粘膜病変を特徴とする疾患。 白板症 に進むことができます 扁平上皮癌 （プリクルセル 癌).
- 扁平苔癬 verrucosus –皮膚の炎症性結節性苔癬および 粘膜 いぼのような外観で。
- まぶたの腫瘍
- リップ 辺縁血管腫–唇の辺縁での血管の発芽による腫瘍様新生物。
- 紅斑性紅斑（SLE）–皮膚や血管の結合組織に影響を及ぼし、心臓、腎臓、脳などの多くの臓器の血管炎（血管の炎症）を引き起こし、さまざまな種類の紅斑（炎症関連）を特徴とする全身性疾患皮膚の発赤）
- ボーエン病 –いわゆるボーエン病 癌、その前駆体はヒトパピローマウイルスによって引き起こされる可能性があり、 砒素 露出と紫外線。
- Nevus teleangiectaticus –平面テランギエクターゼ（通常は小さな表在性皮膚血管の拡張を獲得）を伴う母斑フラメウス（ポートワイン染色;毛細血管拡張によって引き起こされる薄茶色から暗褐色の斑点）の変種
- リポイド類壊死症–蓄積を伴う真皮中部の炎症 脂質、につながります 壊死 （組織の死）。
- 結節性痒疹–表面が粗く、大きくかゆみを伴う粗い結節を伴う、まれな慢性皮膚疾患。
- 偽リンパ腫–リンパ組織の良性で退行性の増殖（細胞分裂による増殖）。
- 乳児血管腫–小さな良性腫瘍 船 （毛細血管）皮膚（= 血 スポンジ）新生児。
- 脂漏症 角化症 （同義語：脂漏性疣贅、年齢疣贅、疣贅性疣贅）–いわゆるケラチノサイト（皮膚の角形成細胞）の増殖によって引き起こされる最も一般的な良性皮膚腫瘍。
- 老人性血管腫–血管の発芽によって引き起こされる加齢に伴う腫瘍様新生物。
- 足底疣贅–下品 いぼ (一般的ないぼ）、これはとげのある疣贅とも呼ばれます。
手順
病変組織の局所的な着氷は、-40°C未満に冷却することによって実行されます。 この温度を達成するために、液体 窒素 通常使用されます。 沸点 -195.8°Cで。 アプリケーションのXNUMXつの形式が区別されます。
- オープンスプレープロセス：液体 窒素 短い距離から病変に直接スプレーされます。 これにより、高速で深部に作用する結果が得られ、深さは12mmに達します。
- 接触方法：予冷された金属スタンプまたは液体で灌流されたプローブ 窒素 病変に直接配置されます。 異なるプローブを選択することで、限局性病変の穏やかな着氷が保証され、約4mmの深さに達します。
アイシングの効果は、細胞破壊をもたらすさまざまなプロセスによって特徴付けられます。 腫瘍細胞は特に敏感です 冷たい 彼らは高いので 水 コンテンツ。 次のメカニズムは、凍結壊死（風邪による組織死）につながります。
- のリン脂質変性 細胞膜 –細胞膜は、アイシング中に構造が変化する特殊な脂肪で構成されているため、膜が破壊されます。
- の機械的損傷 細胞膜 特に解凍プロセス中の再結晶中に氷晶が形成されるため。
- 細胞小器官への機械的損傷（例： ミトコンドリア).
- 細胞内（細胞内にある）の毒性（有毒）濃度の出現 電解質.
- 代謝過程の停滞
プロセスの成功は、到達温度、速度、冷却および解凍プロセスに依存します。 最適な冷却速度は100ケルビン/分です（ケルビン：熱力学的温度のSI基本単位であり、法定温度単位でもあります。温度差を示すためにも使用されます。ケルビンスケールは絶対温度から始まります。 凍結 ポイント）および10ケルビン/分未満の自発的な解凍プロセス。 局所的なアイシングを繰り返し適用することにより、治療の成功を改善することができます（特に良性の状態で）。 アイシングの持続時間は10〜60秒で、皮膚病変、そのサイズ、局在化、およびアイシング方法によって異なります。 凍結手術は通常外来で行われますが、個々の症例では入院が必要になる場合があります（例： まぶた or 指 治療）。 治療前に、パンチ 生検 （パンチを通して採取された組織サンプル）は、通常、例えば、悪性皮膚病変の診断を確認するために、組織学的確認（顕微鏡を使用した組織サンプルの観察）が続く。 ほとんどの場合、ローカル 麻酔 必要ないので 冷たい 麻酔（に鈍感 痛み 冷たい）最初の刺すような痛みの後に発生します。
福利厚生
凍結手術は、良性および悪性の治療オプションに貴重な貢献をします 皮膚病変、特に皮膚科で。 用途が広く、非常に効果的です。
