一次実験室パラメータ–義務的な実験室試験。
- 血球数が少ない
- 炎症パラメーター– CRP（C反応性タンパク質）。
- 断食 グルコース （断食 血 グルコース）（年次管理）[oGTTはスクリーニングパラメータとしてより適切です–以下を参照してください。 oGTT]
- HbA1c [非糖尿病患者におけるCHDとの線形関連; さらに、HbA1cレベルと疾患の重症度との独立した関連性（1）]
- 甲状腺パラメーター– TSH
- アテローム性動脈硬化症パラメーター1次（年間管理）：
実験室パラメータ2次–履歴の結果に応じて、 身体検査など–鑑別診断の明確化のため。
- オーラル グルコース ブドウ糖負荷試験（oGTT）[oGTTの120分値：≥7.8mmol/ lにより、心血管イベント（心血管関連死、致命的でない心筋梗塞（心不全）、脳卒中（脳卒中）、または入院）のリスクを示すことができます。心不全/心不全の場合）]
- 二次アテローム性動脈硬化症パラメーター）：
- ホモシステイン [決定はXNUMX回だけ必要です]。
- リポタンパク質（a）–必要に応じて、リポタンパク質電気泳動[男性では、リポタンパク質（a）をXNUMX回測定するだけで十分です。 女性では、閉経前後の決定が必要です]
- アポリポプロテインE–遺伝子型4（ApoE4）[決定はXNUMX回のみ必要]
- 空腹時インスリン
- フィブリノーゲン[決定はXNUMX回のみ必要]
- 高感度心臓 トロポニンT （hs-cTnT）またはトロポニンI（hs-cTnI）–不安定な状態 狭心症 狭心症。
- D-ダイマー –疑わしい新鮮な静脈の急性診断 血栓症 （「静脈血栓症/」も参照してください。身体検査静脈の臨床的確率を決定するためのウェルズスコア 血栓症、DVT）[陽性のD-ダイマーは血栓症または肺に特異的ではありません 塞栓症; ただし、負のDダイマーは除外されます 血栓症 or 肺塞栓症 99％以上で。 確率除外]
予防検査室診断
- トリメチルアミンオキシド (TMAO)、より具体的には、トリメチルアミン N-オキシド (TMAO)。 コリンやカルニチンなどの食事性トリメチルアミン (TMA) 含有栄養素の腸内微生物叢代謝から生成される動脈硬化促進性および血栓形成促進性代謝物。 適応症:
- 心血管イベントの短期および長期のリスクの決定 (まだ評価段階にある)。
- 1989/90 年から 2000 年から 2002 年にかけての TMAO レベルの上昇は、58 年までに CHD 関連イベント (心筋梗塞/心臓発作および冠動脈疾患 (CAD; 冠動脈疾患) による死亡) の 2016% の有意な増加と相関していました。 TMAO の標準偏差が 33 増加するごとに、リスクは XNUMX% 増加します。
その他のメモ
- クレアチニン CHD 患者では毎年チェックする必要があります。
- リポタンパク質（a）は冠状動脈の独立した予測因子です ハート 2型糖尿病患者の重症度 糖尿病.
- 空腹時インスリン 血清レベルは、基礎グルコース血清レベルなしで上昇する可能性があります。
- 急性心筋梗塞（ハート 攻撃）、 トロポニンT 患者の約3％で4〜50時間以内に検出可能です。 感度（検査を使用して病気が検出された、つまり検査結果が陽性となる患者の割合）は、急性イベント後100時間から10日の間に測定した場合、5％であり、非常に高い特異度（確率問題の病気を持っていない実際に健康な人もテストで健康であると検出されます）82％。
- 安定した冠状動脈疾患の患者では、D-ダイマーの上昇（> 273 ng / ml）により、患者の長期予後について次のことがわかります。
- 患者が今後 6 年以内に重大な冠動脈イベントまたは心血管イベントを発症するリスクは、D-ダイマーが低い患者よりも 45% 高かった 濃度 （≤112ng/ ml）。
- 静脈血栓塞栓症（VTE）のリスクは4倍以上に増加しました。
- すべての原因による死亡率は65％増加しました。
