偽性麻痺:原因、症状、治療

偽性麻痺は、神経伝導の障害によるものではない麻痺を特徴づけます。 偽性麻痺にはいくつかの形態があります。 それらの治療は特定の原因によって異なります。

偽性麻痺とは何ですか?

偽性麻痺は、神経細胞の伝導率の変化によって引き起こされない麻痺の総称です。 したがって、定義上、それは明らかな麻痺です。 接頭辞「疑似」はギリシャ語に由来し、欺瞞を意味します。 したがって、偽性麻痺は真の麻痺ではありませんが、一見似たような症状で現れます。 定義上、麻痺は運動の完全な麻痺を意味します 神経 個々の体の部分の。 からの神経刺激伝達以来 対応する体の部分が中断され、個々の筋肉または筋肉群が刺激されなくなります。 対照的に、筋肉の不完全な麻痺は不全麻痺と呼ばれます。 疑似麻痺には、とりわけ、進行性麻痺または神経刺激伝達の障害に基づく他の麻痺の出現に類似する状態が含まれる。 進行性麻痺は 神経損傷 の文脈で 梅毒、同様の症状が アルコール 虐待(アルコール性偽性麻痺)または 動脈硬化。 さらに、筋肉麻痺は、対応する筋肉の長期間の固定後または筋肉内でも発生する可能性があります 傷跡 神経伝導障害なし。 偽麻痺は血管疾患でも知られており、 腫瘍。 さらに、オウムの偽性麻痺もあります。

目的

偽性麻痺には多くの原因があります。 しかしながら、 神経損傷 それらのすべてで除外されます。 その場合、それは真の麻痺になります。 したがって、筋肉の裂傷、筋力低下、対応する筋肉の長期の固定化、リウマチ性疾患だけでなく、 , アルコール 虐待または 動脈硬化 考えられる原因です。 筋肉の病気の場合、脳からの信号はモーターを介して筋肉に到達します 神経。 しかし、それらは筋肉に変換することはできません 収縮 筋肉の損傷または衰弱による。 この典型的な例は 回転カフ 涙。 この怪我では、XNUMXつ以上 XNUMXつの肩の筋肉のうちのXNUMXつが引き裂かれています。 横方向の持ち上げができなくなったため、アームが垂れ下がっています。 さらに、肩 石灰化する可能性があります。 いわゆる 腱炎 肩のカルカレア また、腕の麻痺を引き起こします。 いわゆるオウムの偽性麻痺はまた、腕をしなやかに垂れ下がらせます。 ここで、原因は骨端剥離であり、これはすでに苦しんでいる母親の胎児に発症しています 梅毒。 急性偽性麻痺は、 腱炎 のcalcarea 股関節. 腱炎 股関節のカルカレアは、肩の腱のカルカレアと同様に、感染性、外傷性、または腫瘍性である可能性があります。 この場合、の筋肉 回転カフ 影響を受けます。 脳の病気では、 アルコール 虐待または 動脈硬化、多くの場合、不十分な信号が運動神経導管を介して送信されます。 これはまた、他の症状とともに明らかな麻痺を引き起こす可能性があります。 一部の偽麻痺も心因性である可能性があります。

症状、苦情、および兆候

偽麻痺の症状は真の麻痺の症状と似ており、特定の原因によって異なります。 特定の筋肉または筋肉群の麻痺が発生します。 たとえば、腱板断裂、オウムの偽性麻痺、および石灰沈着性肩麻痺はすべて、肩の筋肉の麻痺を伴い、腕の弛緩性の垂れ下がりをもたらします。 XNUMXつの状態すべての原因は異なりますが、関係ありません 神経損傷。 同じことが石灰沈着性腱炎にも当てはまります。 股関節、股関節の筋肉の麻痺を特徴とし、 痛み 腰に。 先に述べたように、進行性麻痺の対応物は、ほぼ同じ症状の偽性麻痺です。 進行性麻痺は、以下の状況で神経損傷によって引き起こされます 梅毒。 それは完全な肉体的および精神的悪化につながります。 主な症状は進行性です 重度の聴覚障害者が、認知症 またはの開発 精神病。 さらに、麻痺が発生する可能性があります。

病気の診断と経過

麻痺と偽麻痺は、診断の明確化を必要とするさまざまな病気の症状です。 前提条件は常に包括的なものです 病歴。 その後、画像技術と臨床検査が病気を特定するために使用されます。

合併症

合併症とその後の偽性麻痺の経過は、基礎疾患に大きく依存しています。 このため、合併症の一般的な予測は通常不可能です。 しかし、影響を受けた人々は、病気の結果として体のさまざまな部分で麻痺に苦しんでいます。 これはできます つながる 患者の日常生活における制限された動きやその他の制限に。 影響を受けた人々のほとんどは、日常生活の中で他の人々の助けに依存しています。 それは珍しいことではありません 痛み または腰に発生する緊張。 この 痛み しばしば背中に広がるので、影響を受けた人もそこで痛みに苦しんでいます。 偽性麻痺が治療されない場合、それは精神的にもなるように、身体的および運動機能が低下します 遅滞。 ほとんどの場合、 重度の聴覚障害者が、認知症 or 精神病 現れる。 偽性麻痺はまた、仲間の人間に非常に悪い影響を与えるので、社会的不快感と うつ病 起こるかもしれない。 偽性麻痺は、薬物療法やさまざまな治療法の助けを借りて治療されます。 合併症が明らかになることはめったにありません。 ただし、偽性麻痺の治療法は保証できません。

いつ医者に診てもらえますか?

偽性麻痺の場合は、いずれにせよ医師に相談する必要があります。 この病気には自己治癒はなく、ほとんどの場合、症状は悪化します。 したがって、偽性麻痺の症状が発生した場合、影響を受けた人は常に医師に相談する必要があります。 身体のさまざまな筋肉に麻痺が発生した場合は、医師に相談する必要があります。 麻痺は散発的に発生する可能性があり、永続的である必要はありません。 ただし、特定の理由なしに発生する散発性麻痺は、常に偽性麻痺を示します。 この場合、医師の診察が早ければ早いほど、病気の陽性経過の可能性が高くなります。 場合によっては、心理的愁訴や精神的悪化も偽性麻痺を示している可能性があるため、医師の診察を受ける必要があります。 友人や親戚も病気の症状を認識し、影響を受けた人に医者を訪ねるように勧めることがあります。 患者の平均余命は、偽性麻痺によっても減少する可能性があります。

治療と治療

もちろん、偽性麻痺の治療は特定の原因によって異なります。 たとえば、回旋腱板断裂は最初は保守的に治療されます。 痛みが非常にひどい場合は、胸筋の一部を肩に移す手術が必要です。 保守的な治療には、 管理 非ステロイド性抗炎症薬 薬物 鎮痛剤と同様に。 グルココルチコイド 下に注入されます 肩峰。 さらに、 理学療法 筋肉増強では、手技療法やさまざまな理学療法が行われます。 肩の石灰沈着性腱板症 or 股関節 また、石灰化が溶解するまで、最初は保守的に処理されます。 これが成功しない場合は、次のようなさまざまな外科治療 ショック治療, カルシウム 願望または 関節鏡検査 ご利用いただけます。 他のすべての偽麻痺については、基礎疾患を治療する必要があります。 それらの予後は、基礎疾患の治療の成功に依存します。

防止

麻痺の原因は大きく異なるため、偽性麻痺を予防するための一般的な推奨事項を示すことはできません。 また、多くの場合、基礎疾患の症状にすぎません。 もちろん、偽性麻痺のリスクは、次のような病気を予防することによって大幅に減らすことができます。 糖尿病 または動脈硬化症。 したがって、バランスの取れた健康的なライフスタイル ダイエット、たくさんの運動、そしてアルコールの回避と 喫煙 一般的に推奨されます。

ファローアップ

偽性麻痺が原因である場合は、フォローアップケアが必要です 回転カフ 肩が裂けて手術が行われます。 その場合、フォローアップケアは非常に重要です。 フォローアップ治療は、手術後XNUMX日目から開始されます。この過程で、患者は効果的な治療を受けます。 疼痛治療 それは彼または彼女に個別に調整されます。 主な目標は、痛みを伴う症状を防ぐことです。 さらに、特別な理学療法のエクササイズが実行され、これも患者に個別に適応されます。 この目的のために、医師は最初に 治療 予定。 理学療法のフォローアップ治療中、一方では縫合部位を大幅に固定し、他方では筋萎縮を回避することが重要です。 手術後の最初のXNUMX日間は、患者は腕を楽にする必要があります。 彼はまた与えられます 誘拐 45〜XNUMX週間、XNUMX度の角度でクッションをします。 同時に、理学療法士の指導の下、動員運動を開始します。 これらのエクササイズを通じて、腱の滑走を改善し、引き裂きに対するより大きな抵抗を達成することが可能です。 次のコースでは、滑走運動や振り子運動などのアクティブな運動が続きます。 約XNUMX週間後、デバイスでサポート 理学療法 始まります。 全体として、リハビリテーション段階には約50〜XNUMXか月かかります。 すべての陽性治療の成功の約XNUMX%は、一貫したフォローアップ治療によるものです。

自分でできること

医師が偽性麻痺の診断を下すと、彼または彼女はこの麻痺の原因を見つけるために必要なすべてを行います。 結局のところ、 条件 根底にある偽性麻痺は治癒し、患者が医師の治療指示に従っている限り、影響を受けた身体部分は通常、その後再び可動性になります。 この順守 治療 –「コンプライアンス」とも呼ばれます–は非常に重要です。そうでない場合、偽性麻痺の治癒は保証されません。 基礎疾患によっては、薬物療法や手術だけでなく、さまざまな治療アプローチによる数年間の治療が必要になる場合があります。 多くの患者にとって、偽性麻痺は非常に苦痛です。 それは生活の質の低下につながり、また、例えば、彼らはもはや自分で服を着ることも日常生活を自分で管理することもできないため、患者が他人に依存していることを意味することが多い。 これはまた、患者の親戚に負担をかけ、社会問題を引き起こす可能性があります。 これにより、患者は動揺し、さらには落ち込んでしまいます。 この場合、同行 心理療法 をお勧めします。 さらに、偽性麻痺の患者は、基礎疾患をよりよく治癒し、新しい疾患を予防するために、健康的なライフスタイルの恩恵を受けます。 新鮮な空気の中での十分な睡眠と運動は、バランスの取れたものと同じくらいこれの一部です ダイエット 新鮮で健康的な食べ物、たくさんの果物と野菜があります。