膀胱の衰弱と尿失禁

尿失禁：原因

病因（病気の発症）腹圧性失禁（以前の腹圧性失禁）は、ストレス下（咳、くしゃみ、飛び跳ね、歩行など）で起こる、腹圧の上昇の結果として起こる不本意な尿漏れです。原因は、骨盤に関連することが多い筋力低下による膀胱の閉鎖機構の不全です。尿失禁：原因

尿失禁：合併症

以下は、尿失禁 (膀胱衰弱) が関与する可能性のある最も重要な疾患または合併症です: 皮膚および皮下 (L00 ～ L99)。皮膚感染症、詳細不明皮膚炎症、詳細不明失禁関連皮膚炎/皮膚炎症反応 (IAD)。 DD (鑑別診断) 褥瘡 (褥瘡による褥瘡)、アレルギー性または中毒性接触皮膚炎、および間擦疹 (かゆみ、しだれのある皮膚… 尿失禁：合併症

尿失禁：検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎となります。一般的な身体検査 – 血圧、脈拍、体重、身長など。さらに: 検査 (閲覧)。皮膚および粘膜腹壁および鼠径部（鼠径部）。婦人科検査（膀胱が空の状態） - 子宮（子宮）と膣（膣）が下がっているかどうかを確認します。尿失禁：検査

尿失禁：検査と診断

一次臨床検査パラメータ - 必須の臨床検査。尿の状態（迅速検査：pH、白血球、亜硝酸塩、タンパク質、ブドウ糖、血液）、沈殿物。尿培養（病原体の検出とレジストグラム、つまり、適切な抗生物質の感受性/耐性のテスト） – 感染を除外するため男性：中間尿。女性: カテーテル尿。検査パラメータの 1 次 - 結果次第… 尿失禁：検査と診断

治療目標尿失禁の回復または生活の質の改善。推奨される治療法推奨される治療法は、尿失禁のタイプに基づいています: 過活動膀胱 (OAB)、切迫性尿失禁、切迫性症状: SS-3 模倣薬: ミラベグロン (OAB に対する第一選択治療; レベル I のエビデンス/推奨グレード A [ガイドライン: 3] ]）。適切な場合、抗コリン薬/抗ムスカリン薬。必要に応じて、ボツリヌス毒素（オナボツリヌス毒素）も投与します。尿失禁：薬物療法

尿失禁：診断テスト

医療機器診断の義務化。超音波検査（超音波検査）または尿路超音波検査（泌尿生殖管/尿路および生殖管の形態の評価）。残尿測定 – 排尿後に膀胱に残っている尿の量の測定注: 抗コリン薬を使用している場合は、抗コリン薬の投与前および投与中に残尿測定を行う必要があります。膀胱容量の決定… 尿失禁：診断テスト

尿失禁：外科療法

注: 手術の前に、衝動の症状の存在を除外する必要があります。これは、手術後に尿失禁が悪化する可能性があるためです。これは、混合失禁の場合は、切迫性尿失禁を最初に治療する必要があることも意味します。二次腹圧性尿失禁、緊張性尿失禁、コルポサスペンションさん（前膣壁の挙上）、バーチ手術 – … 尿失禁：外科療法

尿失禁：予防

尿失禁（膀胱の衰弱）を防ぐには、個々の危険因子を減らすことに注意を払う必要があります。行動上の危険因子覚醒剤の摂取アルコール身体活動身体的ストレス心理社会的状況心理的ストレス過体重（BMI ≥ 25; 肥満） – 失禁の種類ごとに分類された依存性: 記録される混合性尿失禁 (+52%)、純粋なストレスまたは切迫性尿失禁(+33% … 尿失禁：予防

尿失禁：症状、苦情、兆候

以下の症状や苦情は尿失禁を示している可能性があります: 特徴的なもの (病気の兆候)。強制的な排尿衝動：自発的に尿を溜めることができない。尿道外尿失禁での連続排尿。以下の症状や訴えは、過活動膀胱 (ÜAB; 「過活動膀胱」、OAB) を示している可能性があります。特徴的な頻尿: 頻尿 (「頻度」)。強制排尿：突然発症し、遅らせるのが難しい強い… 尿失禁：症状、苦情、兆候

尿失禁：病歴

病歴 (病歴) は、尿失禁 (膀胱衰弱) の診断において重要な要素です。家族歴社会歴あなたの職業は何ですか? あなたの家族の状況に起因する心理社会的ストレスや緊張の証拠はありますか? 現在の病歴/全身病歴 (身体的および心理的苦情)。尿漏れはいつ起こるのでしょうか？持っていますか … 尿失禁：病歴

尿失禁：それとも何か他のもの？鑑別診断

先天奇形、奇形、および染色体異常 (Q00 ～ Q99)。尿道上裂（尿道裂形成） - 膀胱外拡張症の最も軽度の形態 - 尿道上裂複合体。尿道（尿道）が短くても長くても、単独で発生することはほとんどありません。尿管異所症（膀胱頸部から尿道、前立腺、膣/腟、または子宮/子宮までの尿管の遠位（「遠隔」）の開口部の誤開口）。呼吸器系 (J00-J99) 慢性気管支炎 (気道の永続的な炎症) 尿失禁：それとも何か他のもの？鑑別診断