簡単な概要
- 症状：通常、陰唇の下部または膣の入り口の片側の発赤と腫れ、陰唇の突出の増加、圧痛、座ったり歩いたりするときの痛み、全身状態の制限
- 治療: 座浴、鎮痛剤、膿瘍が排出されない場合、外科的開口およびドレーンの挿入、再発するバルトリン膿瘍に対する抗生物質療法、無症候性バルトリン嚢胞に対する治療は行わない
- 原因と危険因子：バルトリン腺の排泄管の閉塞（例、出生時の傷害、会陰切開、その他の性器傷害の結果として）、蓄積した分泌物の細菌感染、既存のバルトリン嚢胞の感染、まれに：性感染症（クラミジア、淋病）の感染
- 検査と診断:医師は症状と典型的な外観に基づいてバルトリン炎を認識します。 特定の状況下では、炎症を起こした腺の分泌物から病原体が特定され、性感染症は除外されます。
- 予防：具体的な予防策は知られていません。快適で締め付けすぎないパンツを着用し、性感染症から守るためにコンドームを使用してください。
バルトリン炎: 症状
バルトリン炎は、小陰唇と大陰唇のどちらかの下 XNUMX 分の XNUMX に発赤と腫れ (通常は片側) を引き起こします。 この腫れは鶏卵やテニスボールほどの大きさに達することもあり、非常に（圧迫による）痛みを伴います。 座ったり歩いたりするときに痛みを訴える患者さんも多くいます。 性交が痛い、または痛くてできない。 時々、発熱が起こり、影響を受けた女性は衰弱し、疲労感を感じます。
バルトリン炎：治療
バルトリン炎が自然に治癒することはほとんどありません。 また、バルトリン炎を自分で治療することはお勧めできません。 症状を早く改善するには、バルトリン炎とバルトリン膿瘍を医師の治療を受けることが重要です。
バルトリン炎：保存的治療
バルトリン炎が性感染症淋病の原因となる病原体である淋菌によって引き起こされた場合には、抗生物質による治療が特に必要となります。
バルトリン炎：外科的治療
バルトリン炎の進行した段階、つまり炎症によって膿の蓄積（バルトリン膿瘍）や不快感を引き起こす嚢胞が生じた場合には、外科的治療が必要です。 バルトリン炎では、分泌物や膿が排出されない場合、原則として手術が必要です。 排泄を可能にするために、医師は排泄管を切り開きます。 膿を確実に排出し続けるためにカテーテルが挿入されます。 この手順は局所麻酔下で行われます。 場合によっては、医師はいわゆる有袋化処置も行います。これには、排泄管を開いて管壁を皮膚の端に縫合することが含まれます。 これによりダクトが開いた状態に保たれ、内容物が妨げられずに流れ出します。 この手順は全身麻酔下で行われます。
治療にもかかわらずバルトリン炎が再発した場合は、通常、腺全体が切除されます（摘出術）。
バルトリン炎：原因と危険因子
ほとんどの場合、バルトリン炎はバルトリン嚢胞に基づいて発症します。 影響を受けたバルトリン腺は腺分泌物の蓄積により腫れますが、最初は炎症を起こしていません。 細菌は鬱血した分泌物中でよく増殖し、炎症を引き起こします。
よりまれに、膣前庭からバルトリン腺の排泄管に侵入した病原性細菌の感染の結果としてバルトリン炎が直接発症することがあります。
バルトリン炎：説明
バルトリン炎では、XNUMX つのバルトリン腺のうち XNUMX つの排泄管 (大前庭腺) が炎症を起こしますが、バルトリン腺自体が影響を受けることはほとんどありません。
バルトリン腺は、膣の入り口の隣にある豆粒大の性腺です。 性交中、膣前庭を湿らせる透明で明るい色の分泌物を分泌し、挿入時の摩擦を軽減します。 XNUMX つの腺の管は、小陰唇の内側で外側に開きます。
バルトリン炎は、陰部の腫れの最も一般的な原因です。 バルトリン炎はあらゆる年齢の成人女性に発生しますが、特に 20 ～ 29 歳の性的に活動的な女性に発生します。100 人中約 XNUMX ～ XNUMX 人の女性が、人生のある時点でバルトリン炎を発症します。
バルトリン炎：検査と診断
- どのような症状に悩まされていますか?
- 腫れに気づいたのはいつですか？
- これまでにそのような腫れや証明されたバルトリン炎を経験したことがありますか?
その後、医師は腫れを検査します。 バルトリン炎による腫れは非常に痛いので、彼は慎重にこれを行うでしょう。 通常、バルトリン炎の診断を下すには、病歴と合わせた評価と検査で十分です。
炎症が淋菌またはクラミジアによって引き起こされている疑いがある場合、医師は膣および尿道の領域から綿棒を採取し、検査室でこれらの細菌について検査します。
バルトリン炎：病気の経過と予後
炎症を起こしたバルトリン腺の組織が腫れ続けると、影響を受けたバルトリン腺の排泄管が閉じる危険性があります。 腺によって生成され続けた分泌物は、流出しなくなります。 分泌物中に細菌が存在すると、詰まった管内に膿が形成されて集まります。 そこで医師は蓄膿症について話します。 まれなケースでは、周囲の組織の化膿性の溶解が発生します。新しい空洞が形成され、その中に膿が集まります。 その結果がバルトリン膿瘍です。
バルトリン炎: 予防
バルトリン炎を予防するための特別な対策はありません。 ただし、快適で締め付けすぎない下着やパンツを着用することは、生殖器領域の皮膚環境を健康に保つのに役立ちます。 バルトリン腺の炎症の悪化を防ぐためにも、バルトリン腺の炎症が疑われる場合には、早めに医師の診察を受けることをお勧めします。 適切な治療を行えば、バルトリン炎の再発リスクも軽減できます。
淋病やクラミジアなどの性感染症の病原体がバルトリン炎の発症に関与することはあまりありません。 コンドームを使用すると、性感染症の感染リスクが大幅に減少します。 婦人科で定期的に検査を受けることも、未検出の感染症や病気を発見し、早期に治療するのに役立ちます。
