乳がんの予後と治癒の可能性| 乳癌

乳がんの予後と治癒の可能性

いくつかの要因がの経過と予後を決定します 乳癌。 これらの予後因子の知識は、治療後の腫瘍転移および再発のリスクを推定することを可能にします。 年齢と閉経状態(前または後) 更年期障害)、腫瘍の病期、細胞変性の程度、および腫瘍の特徴的な特性はすべて、回復の可能性に影響を及ぼします。

腫瘍が小さい場合は、 リンパ ノードは影響を受け、 転移 発達したほど、予後が良くなり、治癒の可能性が高まります。 後の段階は、多くの場合、あまり好ましくありません。 悪性腫瘍細胞の変性の程度も、予後を評価するのに役立ちます。

腫瘍の病期は、腫瘍の攻撃性と成長率に関する情報を提供します。 さらに、の特定の特性があります 乳癌 細胞の成長を決定し、乳がんの病気ごとに異なる細胞。 たとえば、細胞の成長は女性によって促進することができます ホルモン (エストロゲン)それらはいわゆるエストロゲン受容体を持っているからです。

他の種類の受容体も役割を果たします。 腫瘍細胞のこれらの特徴的な特性に関する知識は、適切な治療法の選択を容易にし、予後に関する情報を提供します。 35歳未満の女性は再発する可能性が高く、他の年齢層よりも予後が不良であると考えられているため、別の予後因子は診断時の患者の年齢です。

患者がまだ月経をしているのか、それとも月経を超えているのかは、予後にも関係します。 更年期。 原則として、 乳癌 が検出されるほど、予後と回復の可能性が高くなります。 の生存率 5年生存率として与えられます。

この統計は、個々の患者がどれだけ長く生き残るかではなく、5年後にまだ何人の患者が生きているかを調べます。 一般的な5年生存率は女性で88%、男性で73%です。 10年生存率は女性が82%、男性が69%です。 ただし、個々の率は、腫瘍のサイズ、変性の程度、または リンパ ノードの関与。したがって、生存率は常に個別に計算する必要があります。

乳がんは治りますか?

は女性の最も一般的ながんの形態であり、乳がんの数は西側の先進工業国で増加し続けています。 しかし、この病気の死亡率はここ数十年で大幅に低下しています。 乳房からの回復の可能性 影響を受けた人のXNUMX分のXNUMX以上が、治療後XNUMX年経ってもまだ生きています。

影響を受けた人々の回復の可能性と生活の質の大幅な改善は、乳がんの診断と治療の進歩によるものです。 の開発 マンモグラフィー ふるい分け (X線 乳房の検査)および臓器温存および再建外科手術のほか、遺伝性の乳がんの発見およびホルモン、化学療法、抗体療法の利用可能性は、乳がんが治癒可能になったという事実に貢献しています。症例数の増加。 腫瘍の早期発見は通常、治癒の可能性が高いことを意味します。

症例の90%以上で、腫瘍が60センチメートル未満であれば、乳がんは治癒する可能性があります。 腫瘍のサイズがXNUMXセンチメートルの場合、治癒の可能性は約XNUMXパーセントに低下します。 ただし、まれに、乳がんが早期に発見されたとしても、それでも不治の病になることがあります。

スクリーニングプロセス(婦人科医による年次検査など)を通じて、乳がん腫瘍の約70〜80%が治癒可能な段階で発見されます。 乳がんの最初の治療が成功した後の再発率(再発)も、最適化された治療手順のために近年減少しています。 遺伝物質には、乳がんのリスクを高め、遺伝性でもある特定の突然変異があります。

最もよく研​​究されている突然変異はBRCA遺伝子であり、別名 乳がん遺伝子。 この突然変異は常染色体に遺伝します-主に。 人間は各遺伝子のXNUMXつのコピーを持っています。

優性遺伝では、がんのリスクを高めるために、BRCA遺伝子を50つのコピーで変異させるだけで十分です。 これはまた、この突然変異の保因者がそれを彼または彼女の子供に渡す確率がXNUMXパーセントであることを意味します。 それは常染色体の遺伝であり、ゴノソームの遺伝ではないので、子供の性別は関係ありません。

BRCA遺伝子に加えて、変異したときに乳がんや他の種類のがんのリスクを高める他の遺伝子がいくつかあります。 高リスク遺伝子と中リスクから低リスクの遺伝子は区別されます。 BRCA遺伝子とPALB2遺伝子は、乳がんの高リスク遺伝子に属しています。 中リスクから低リスクの遺伝子は、とりわけ、Li-Fraumeni症候群、ファンコニ貧血、またはPeutz-Jeghers症候群にも関連しています。