一過性骨粗鬆症

定義

トランジェント 骨粗しょう症 の病気を定義します 骨格 その名が示すように (一時的 = 一時的な)、限られた期間に発生し、古典的な特別な形である、増加した水分保持を伴います。 骨粗しょう症. トランジェントの典型 骨粗しょう症 腰の優しさです 骨格. 他の骨関節の病変、例えば 足首 と膝、まれな場合にのみ発生します。

一過性骨粗鬆症は、同義語の下にもリストされています。骨髄 浮腫症候群」(BMES)。 文献では、一過性骨粗鬆症は、一方では別個の実体として記述されていますが、他方では、依然として可逆的な前兆として記述されています。 骨壊死. 男性は通常、女性よりも骨疾患の影響を受ける可能性がXNUMX倍高くなります。 しかし、生後 XNUMX 年と XNUMX 年で、男女ともに一過性の骨粗しょう症が同時に発症します。

原因となる

一過性骨粗鬆症の発生の正確な原因はまだわかっていないため、特発性の発生についてよく言われます。 ただし、病気のパターンの発生について考えられる説明はいくつかあります。 たとえば、股関節の重度の過負荷 関節 一過性の骨粗しょう症や、股関節への転倒などの外傷性イベントの原因となる可能性があります。

減少と乱れの側面 大腿骨の循環 、すなわちいわゆる微小循環障害もまた、一過性の骨粗鬆症を引き起こす場合がある。 とは対照的に 大腿骨頭壊死、一過性の骨粗しょう症は、最終的な減少ではなく、短期間であることが特徴です。 大腿骨の供給 、これはより良い予後の基礎です。 ただし、一過性骨粗しょう症は、最終的には次のような他の基礎疾患の一部として二次的に発生することもあります。 サデック病, リウマチ または他の変性疾患。 妊娠 一過性骨粗しょう症の可能性も高まります。

診断

一過性骨粗鬆症の診断はすでに臨床的に行うことができます。 で 身体検査、股関節の可動性の客観的評価はニュートラルゼロ法に従って行われます。 大まかに言うと可動範囲は 誘拐 (外転)、屈曲 (屈曲)、および内旋も減少します。

運動の主観的な制限は、通常、重度の障害のために影響を受ける人々によってはるかに極端に感じられます。 痛み. X線は骨疾患の診断に最も適していると思われるかもしれませんが、そうではありません。 の 40% が失われた後にのみ 骨密度 レントゲンで有意義な発見ができるか?

代わりに、磁気共鳴画像法 (MRI) が一過性骨粗しょう症の診断に決定的な役割を果たします。 重み付けに応じて、MRI を使用して典型的な体液蓄積、つまり骨浮腫を説明できます。 いわゆる T1 シーケンスでは信号強度が低下しますが、T2 シーケンスでは信号強度が増加します。

信号の明確な境界と大腿骨の典型的な局在 と大腿骨の一部が特徴的です 骨髄 浮腫症候群または一過性骨粗しょう症。 重要なものを除外するために 鑑別診断 of 大腿骨頭壊死、MRIスキャンと骨格の両方 シンチグラフィー 実行できます。 一過性の骨粗しょう症と比較して、 大腿骨頭壊死 さらに、「壊死ゾーン」、つまり骨の損失が発生する領域を形成します。