ローカリゼーションによる分類
下段 脚 コンパートメント症候群の最も一般的な局在のXNUMXつです。 かなり限られたスペースにXNUMXつのマッスルボックスがあり、それぞれが薄くて柔軟性の低い層で区切られています。 結合組織 (筋膜)。 したがって、これらのコンパートメントのXNUMXつが腫れると、すぐに 血 流れ、したがってコンパートメント症候群へ。
急性の発生、たとえば閉鎖された事故の後などを区別することができます 骨折、および物理的ストレス下での発生がかなり遅い(慢性コンパートメント症候群)。 前者は外科的緊急事態を表し、すぐに手術する必要があります。 脚 死ぬ可能性があり、最悪の場合、生命が危険にさらされる可能性があります。 慢性コンパートメント症候群は主に運動選手に影響を及ぼします。
トレーニングを通じて(たとえば、 ジョギング またはサッカーをする)筋肉が大きくなり、腫れます。 硬い筋膜は、限られた範囲でこの体積の増加にのみ屈服するため、 痛み 影響を受けた下部で 脚 身体運動中に発生する可能性があります。 この 痛み エクササイズの終了後、上昇と冷却によって再び治まります。
In 下腿のコンパートメント症候群、最前部の筋葉が最も頻繁に影響を受けます(前脛骨筋)。神経(長腓骨筋) ランニング しばしば圧迫され、フットリフターの筋肉が一時的に麻痺します。 これは前脛骨筋症候群として知られています。 ふくらはぎのコンパートメント症候群は、 下肢.
しかし、前部の筋肉が 下肢 最も頻繁に影響を受ける、子牛のコンパートメント症候群はあまり一般的ではありません。 ふくらはぎの筋肉は、表層と深層の区画で構成されており、それぞれが独自の区画で区切られています。 結合組織 筋膜。 ふくらはぎのコンパートメント症候群では、両方の筋肉コンパートメントまたはXNUMXつだけが影響を受ける可能性があります。
ふくらはぎの筋肉は足を下げ、脚を安定させる働きをするため、コンパートメント症候群は重度の原因となります 痛み、これは通常、歩くことや立つことさえ不可能にします。 事故により腫れや緊張が生じた場合 ふくらはぎの痛み、緊急時に影響を受けるログを分割する必要がある場合があります。 ふくらはぎに痛みがあり、歩行時に発生し、休息すると再び消える場合は、原因として循環障害も考えられます。 動脈硬化 (「ウィンドウドレッシング」)。
また、ある場合 ふくらはぎの痛み、 特定の状況下で 血栓症 また、考慮する必要があります( 静脈 によって 血 血餅)。 増加または長期 ふくらはぎの痛み したがって、医師は直ちに明確にする必要があります。 足元では、 骨折 骨の(例えば、 かかとの骨 大きな高さから落下した後)コンパートメント症候群につながる可能性があります。
足の多くの小さな筋肉群はXNUMXつのコンパートメントに分かれており、それぞれがタイトに区切られています。 結合組織 (筋膜)。 原則として、どのボックスもコンパートメント症候群の影響を受ける可能性があります。 多くの場合、一度に複数の影響を受けます。
足の未治療のコンパートメント症候群の結果は、影響を受けた人の死になる可能性があります 足の筋肉 を介した不十分な酸素と栄養素の供給のため 血。 これにより、つま先の爪の位置がずれ、歩行が困難になるか、最悪の場合、不可能になる可能性があります。 このため、骨の場合 骨折 腫れや痛みが増すにつれて足に発生する場合は、コンパートメント症候群の可能性を考慮し、組織圧測定を行う必要があります。
必要に応じて、圧力を解放し、 足の筋肉 タイムリーなマイナー操作によって保存されます。 のコンパートメント症候群 大腿 非常にまれにしか発生しない病気です。 出血を伴う重大な事故の結果としてコンパートメント症候群が発症した患者の個々の症例報告のみがあります。 大腿.
また、 下肢、たとえば、筋肉ループ 大腿 結合組織によってしっかりと囲まれていないため、組織の腫れが許容される可能性が高く、血液の可能性が低くなります 船 または神経路が 小屋。 それでも患者が大腿部にコンパートメント症候群の疑いがある場合は、組織圧測定を迅速に実施する必要があります。 疑惑が立証された場合は、大腿部への圧力を分割して緩和するための緊急手術を行う必要があるかもしれません。
前腕部 「上肢」のコンパートメント症候群で最も頻繁に影響を受けます(肩帯、腕と手)。 ここでは、多くの異なる筋肉を持つXNUMXつの筋肉ボックスと 腱 比較的狭いスペースにあります。 特に、 前腕部 骨折(尺骨、橈骨、またはその両方 骨格)これらのボックスのXNUMXつまたは複数でコンパートメント症候群を引き起こす可能性があります。
脚と同様に、この症候群は、緊張の痛みの増加、光沢のある過度に伸びた皮膚、および必要に応じて、麻痺および手のうずきによって現れます。 神経損傷。 これは救急措置であり、影響を受けたコンパートメントを外科的に分割して圧力を解放することにより、可能な限り迅速に治療する必要があります。 そうしないと、絞られた筋肉が死んでしまう可能性があり、位置がずれたり、手の機能が失われたりするリスクがあります。