症状| コンパートメント症候群(ロッジ症候群)

症状

コンパートメント症候群は、重度の、時には 燃えます 痛み、軟部組織の腫れ、影響を受けた丸太の筋肉の著しい硬化、および 筋肉への供給。これらの初期症状の直後に、患部に敏感な運動障害が起こります。 ボックスの上の皮膚がぴんと張って反射していることも観察できます。 しかし、足の脈拍はほとんど保持されており、コンパートメント症候群に対する確実な兆候ではありません。 足の爪 妥協の兆候としての圧力テスト 毛細血管 フローも有効な指標ではありません。

診断法

上記の顕著な症状に加えて、診断を下すための決定的な手段は、組織内の圧力測定です。 ここでは、目立つ組織にセンサーを挿入し、圧力を測定します。 これは、XNUMX回または継続的に実行できます。

健康なコンパートメントの正常な圧力は5mmHg未満ですが、明らかなコンパートメント症候群では30〜40mmHgに上昇します。 ここでの決定的な要因は、動脈の平均圧力と絶滅の危機に瀕している区画内の圧力から生じる組織の灌流圧です。 灌流圧が30mmHgを下回ると、不十分なために筋肉が死ぬ可能性があります 供給。

コンパートメント症候群の疑いがある場合は、外部からプローブを挿入した特殊な装置で骨格筋内圧を測定することができます(コンパートメント内圧測定)。 病気の経過を監視するために、単一の測定または連続的な測定のいずれかを実行することができます。 ただし、手術の賛成または反対の決定を正当化する明確な制限はありません。 最終的に、治療を行う医師は、臨床評価と利用可能なすべての所見に基づいて、治療を必要とするコンパートメント症候群が存在するかどうか、またはいつ存在するかを個別に決定します。 圧力測定は、補助としてのみ機能し、症状の原因となる可能性のある他の臨床画像(たとえば、炎症や 血栓症).