コンパートメント症候群(ロッジ症候群)

定義

私たちの体の多くの場所で、私たちの筋肉は一緒に位置しています 神経 いわゆるマッスルボックスでは、組織の皮膚によって環境から分離されているコンパートメント。 腕と脚など、ほとんどの筋肉コンパートメントが四肢にあります。 それらの主な目的は、筋肉がスムーズに機能できるようにすることです。 コンパートメント症候群では、XNUMXつまたは複数の筋肉コンパートメントの閉じた皮膚または軟組織マントルで組織圧の上昇が発生し、これが筋肉の制限につながります。 神経 内に

コンパートメント症候群の形態

コンパートメント症候群は、急性または慢性の形で発生する可能性があります。 下段 両方の形式で最も頻繁に影響を受けます。

  • 1急性コンパートメント症候群:急性コンパートメント症候群は、自動車事故や骨折などの外傷の結果として発生します。

    損傷により、影響を受けたコンパートメントの組織圧が上昇し、その結果、組織の圧力が低下し、不十分になります。 筋肉への供給と 神経。 急性コンパートメント症候群は、できるだけ早く外科的に矯正しなければならない救急疾患です。 未治療のコンパートメント症候群は、不足しているために筋肉や神経に永続的な損傷をもたらします 供給。 重症の場合、四肢全体がその機能を失う可能性があります。

  • 2慢性コンパートメント症候群:慢性コンパートメント症候群(負荷コンパートメント症候群または負荷誘発性コンパートメント症候群としても知られています)は、筋肉トレーニングによって誘発される臨床像であり、トレーニング中の筋肉の強い拡大がコンパートメント内の圧力の大幅な増加につながります。 筋肉によって生成される圧力は、 患部に流れ込み、筋肉の酸素不足につながります。

Origin

コンパートメント症候群が発症するためには、影響を受けた筋肉組織が無傷で機能している必要があります。 コンパートメント内の筋肉を取り巻く組織は伸ばすことができません。 したがって、水分量が増えると、コンパートメント全体、ひいては筋肉や神経の圧力が大幅に上昇します。

骨折、衝撃による外傷(バンパー)、圧迫による怪我などの外傷の結果として、出血、静脈還流の低下、または血液供給によりコンパートメント内の圧力が上昇すると、コンパートメント症候群が発症する可能性があります。 閉じすぎた包帯または 結合組織 欠陥はまた、これが組織内の圧力の増加を引き起こす場合、コンパートメントを収縮させ、コンパートメント症候群を引き起こす可能性があります。 慢性コンパートメント症候群の前には外傷はなく、ストレス誘発性症候群です。

基本的なメカニズムは、急性コンパートメント症候群と同じです。つまり、供給血液の圧迫です。 圧力による筋肉と神経の。 慢性コンパートメント症候群の場合、ストレス下での筋肉の拡大が決定的な役割を果たします。 激しい運動の下では、筋肉のサイズが最大20%増加する可能性があります。これは、周囲の組織層の弾力性が不足しているため、血液を圧迫します。 筋肉の供給と排出。

これは酸素の不足をもたらし、それは最初に刺すことで現れます 痛み。 負荷誘発性コンパートメント症候群は、ランナーの下肢にしばしば発生します。 トレーニングフェーズ以外では、アスリートは通常症状がなく、トレーニングフェーズでのみ問題が明らかになります。

痛み 通常、トレーニング中に発生し、負荷中に増加します。 トレーニング後、 痛み 翌日まで数時間続くことがあります。 慢性コンパートメント症候群は、周囲の組織の腫れによって引き起こされることもあります。 筋肉と神経の不足、したがって供給の不足、したがって痛みにつながります。 慢性コンパートメント症候群のすべての不明確な症例の約40%で、筋膜欠損によって引き起こされた筋ヘルニアを検出することができます。